新疆巴州库尔勒市铁克其乡医院沙南村卫生室 新疆巴州库尔勒 841000
【摘 要】目的 分析妇科门诊患者的心理特点进行心理护理。方法 通过接诊门诊患者，了解患者的一般状况及心理变化。结果 在妇科门诊工作中，患者存在急躁不安、情绪不稳定、抑郁恐惧、焦虑失助、紧张羞怯、自卑心理。结论 建立良好的医患关系，掌握病人心理活动的一般规律，做好健康宣教工作，解除患者的思想顾虑，取得患者的充分信任，提高医疗和护理质量。
1引言
随着社会经济的不断发展，生物医学模式从生物-心理-社会模式的不断转变，现实医疗行业对护理人员提出了更高的要求，护理方式由单纯的躯体护理向着整体护理转变，也就是说，护士对病人的护理不仅仅包括躯体护理，也包括心理上的护理。而且现在心理护理越来越得到社会各界的关注。妇科门诊作为一个特殊的诊室，病人涉及的是生殖系统和性等问题，往往和夫妻感情密切相关，辨认心理起伏较大，要求护理人员能够完整的看待病人，掌握病人心理变化的特点，更好的服务于妇科门诊患者。
2了解患者的一般状况
通过和病人的交谈获得的患者的基本信息状况，包括患者的生活方式、家庭情况、对疾病的认识、情绪的变化，以及患者最迫切想要改变和解决的问题，其次间接地与病人沟通疾病给病人和亲属带来的影响。且在病例中获取患者就诊的形式，是否为急诊；患者的年龄；性病和流产的患者比例等。通过护士的分析整理，了解患者主要存在的心理问题。
3妇科门诊患者的心理特点
3.1急躁不安 通过数据分析可以知道72.3%的患者存在就诊早和治疗早的迫切心情，希望得到优先就诊和医护人员的关注，常表现为，自己对自己的并且存在担心和害怕的心态，觉得自己病的很重；在就诊的时候不停的询问自己的就诊时间、不断的百度相关症状可能出现的疾病，过分的关心其他同类疾病的病人情况。
3.2自卑多疑 通过数据可以得知，就诊的青壮年人有50%以上，这类的病人考虑的问题比较多，比如自己的疾病会不会带来经济的负担，会不会影响夫妻感情，会不会影响工作和照顾子女等。但是这个时期确实是很多妇科疾病的多发年龄。对医生的检查充满怀疑，对自己的病情忧心忡忡，盲目的猜疑。对于医护人员和家属的语言、表情和行为等特别的敏感，很多患者表现为自卑、固执和胡思乱想。
3.3孤独压抑 我国自古以来就是一个十分传统的国家，在很多人看来，未婚先孕是不允许的，是要被指责的。在妇科门诊就医的过程中，很多的患者因为未婚先孕，常感觉羞耻、不敢大声说话，而且因为精神紧张变的不安，很多患者瞒着自己的家人和朋友，怕出现嘲笑和指责；但是又因为工作、学习和经济等原因不允许患者继续妊娠，不得不选择终止妊娠，因此出现精神紧张和心神不宁，不能够很好地配合治疗，因此更容易出现敏感和焦虑。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
3.4 惊慌被动 本研究中，20%的患者因为急诊就医，很多的患者因为意外进入就医的角色，患者的起病突然，而且疾病进展很快，缺乏相应的心理的思想准备。心理学家认为，当自己无法对所处的环境进行改变的时候，就会容易产生惊恐的情绪。因为患者的疾病发生的偶然，让患者事情正常的判断和思考，因而会出现惊慌和被动的思想。
3.5 悔恨悲观 本研究中性病的患者占4%左右，很多患者对于疾病原因难以启齿，因为疾病的特点不想就医，怕接受别人异样的的眼光，而且大多数的患者在心理和精神上充满痛苦、悔恨。他们担心因为自己的疾病会导致夫妻感情的破碎，会影响正常的家庭生活，对未来的生活充满悲观，也担心遭受的冷落和讥讽。还有些患者充满悔恨，悔恨当初自己的行为，且对治疗缺乏信心，情绪低落。
4心理护理
重视护士在门诊中的重要作用，因为医院很多的服务质量与医务人员的服务质量是通过门诊来体现的。导诊台的护士应该密切观察等待就医患者的病情和心理变化状况，按照病情重的患者优先的态度，而且根据患者的需要，护士要给予患者安慰、同情，认真做好卫生服务和知识宣教的工作的同时，更加注重患者心理的变化情况，加强患者的心理护理。
护士要具有良好的沟通技巧，主动的与患者交谈。同时针对不同的患者、不同的病情采取不同的心理护理措施，比如尽量的对患者进行安慰、鼓励、劝导、解释等，通过巧妙地的暗示，教授患者自我保健和疾病转归的主要知识，使患者树立战胜病魔的信心，同时做好病人家属、朋友和同事的宣传教育工作。
对于那些情况比较紧急，需要急诊的患者，护士要做好随时抢救的工作，努力帮助医生进行操作和检查。了解患者心理的变化，能够做到镇定自若、操作娴熟和认真负责。向患者和家属介绍主治医生的能力、疾病的性质、要做的检查、是否需要手术以及预后的状况，还要向患者介绍痊愈患者的情况，增强患者对医院和医生的信心，增加自己对疾病的信心。
针对未婚先孕的患者，首先医护人员一定要做好保密工作，不能够对患者冷嘲热讽，也不将情感通过行为和表情表达出来。这个时候的患者心理最脆弱，心理承受力较差。医患人员要做好宣教工作，适当的将早孕的危害告知患者，避免患者再次意外怀孕。而且在操作前、操作中和操作后都要给予患者充足的精神鼓励，缓解患者紧张焦虑的情绪，告知患者应对疼痛的技巧，帮助患者转移注意力，能够更好地配合医生的检查和操作。对患者家属进行健康教育告知患者饮食和活动的注意事项，如何给予患者精神支持和营养补充。
在性病患者的面前，医护人员应当热情、认真负责、谈吐文雅，让患者感受到专业性、依靠感。护理人员要语言诚恳，在患者面对孤独、冷漠的时候，要语言诚恳不可歧视疏远患者，以善良的心态接纳每一个患者。向患者介绍疾病发生的原因、治疗的方案、正确的行为方式以及性病传播的主要方式。如果是已婚的患者，要考虑夫妻双方同时进行治疗，要给予两者鼓励、支持。，增加其战胜疾病的信心，树立良好的道德信念。
5结语
综上所述，要想建立良好的医患关系，护士要掌握患者的心理活动和心理需要，因此护士在妇科门诊日常工作的过程中，要采取不同的措施，取得患者的充分信任消除不良情绪对患者造成的影响，已达到良好的治疗疗效。
参考文献：
[1]赵立红.妇科门诊患者的心理特点和护理[J].中国社区医师，2014，30（1）：108-109.
[2]袁晔.妇科门诊患者的心理特点和护理[J].东方食疗与保健，2015，29（6）：156-156.
[3]班心雨.门诊妇科手术患者的心理特征与护理[J].饮食保健，2016，3（17）.
论文作者:魏萍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 心理论文; 门诊论文; 疾病论文; 妇科论文; 病人论文; 自己的论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第8期论文;