四川省绵阳市中心医院 四川绵阳 621000
【摘 要】目的：分析并探究床边责任制护理在心血管内科的应用价值。方法：将2013年～2014年我院收治的100例心血管内科患者以及30名护理人员作为研究对象，给予心血管患者床边责任制护理，护理后对护理人员的考试成绩以及工作绩效进行统计学分析，将其成绩与医院各科护理人员的成绩进行对比。结果：给予患者床边责任制护理的护理人员，其各项成绩均显著由于医院各科护理人员的成绩，P＜0.05，差异具有统计学意义；心血管内科的患者对护理的满意度明显高于医院各科患者对护理的满意度，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：在临床护理中，应用床边责任制护理不仅可以有效的提高护理人员的专业素养，同时可以有效的提高患者对护理的满意度。
【关键词】床边责任制；心血管内科；应用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0350-002
Liuqiong Yangbailin Liuyun
Mianyang Central Hospital (621000)
【Abstract】Objective：To analyzeand explorethe value ofbedsidenursingresponsibilityincardiovascular medicine.Methods：2012to 2013in our hospital100 cases ofcardiovascularmedical patientsand30nursesas research subjects, patients with cardiovascularresponsibilitygiven tobedsidecare,aftercarefornursingexamsandjob performancewere statisticallyanalysis ofitsresultswith theresults ofthe nursing staffin hospitalsto compare。Result：Responsibilitygiven tothe patient's bedsidenursingcare, itsscoreswere significantlynursesin hospitalsdue tothe results, P <0.05, the differencewas statistically significant; cardiovascularmedicinesatisfactionwas significantly higher thanforhospitalcaresubjectspatient satisfaction withcare, P <0.05, the difference was statisticallysignificant. Conclusion：in clinical care, the application of bedsidenursingresponsibilitynot onlycan effectively improve theprofessionalismof nurses, and can effectively improvepatient satisfaction withcare.
【Keywords】bedsideaccountability; cardiovascular medicine; Application
随着社会的进步，人们的自我保护意识也在不断加强，对护理的治疗也有跟高的要求。床边责任制护理模式是责任制护理模式延伸出来的一种创新护理模式，这种新型模式要求护理人员要以患者为中心，处处为患者考虑，运用各学科知识对患者的健康进行综合评估，并给予患者有效、系统的护理，使患者得到优质的服务，帮助患者更好、更快的康复【1】。心血管内科患者由于疾病的特殊性，其在护理方面的危险系数较高，因此，要给予心血管内科患者更为周到、安全、有效的护理，减少患者在护理中出现危险的情况【2】。这也就说明，探究该种护理模式在心血管内科的应用具有重要的临床价值。将2013年～2014年我院收治的100例心血管内科患者以及30名护理人员作为研究对象，给予心血管患者床边责任制护理，通过分析医院各科室患者对护理的满意度以及护理人员的考试成绩，以此探究床边责任制护理在心血管内科中的应用价值。现报道如下。
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1 资料和方法
1.1一般资料
将2013年～2014年我院收治的100例心血管内科患者以及30名护理人员作为研究对象，患者中男54例，女46例，年龄44～73岁，平均年龄（54.37±3.95）岁。护理人员中，3名副主任护师，9名主管护师，9名护师以及9名护士。年龄22～43岁，平均年龄（30.47±3.94）岁。
1.2 方法
1.2.1患者与医护人员的配置
心血管内科病床共有40张，按照床的序号将其分为4组，每组10张，每位床边责任护师负责一组床位。前三组安排每组均安排一位副主任医师，第四组则安排一位主管护师。床边责任制护理人员不用在夜间值班，其余的护理工作人员参与夜间值班。排班后，固定给予具体患者的临床医护管理，配合责任护理人员，并且保证，白天每床至少有两名护理人员。
1.2.2排班方法
采用三班轮换的方式进行排班，首班时间为早上7:45至下午4:45，中班时间为下午4:45至凌晨0:30，三班时间为凌晨0:30至次日7:45。保证白天每组有2名或者3名护理人员，还要有1名治疗、给药班的护士以及1名主班护士，中板以及晚班则安排2名护理人员。在班次的衔接上，护理人员应该注意特别注意。如果白天的护理工作量大，可以将午餐的时间错位安排。床边责任护士轮流休息，责任护士休息时，由白班护士负责床位患者。
1.2.3床边工作的安排
责任护理人员要全面的掌握所负责患者的病情，为期制定适宜、系统的护理计划，对患者进行健康教育，并对其他医护人员进行适时地指导。床边责任制护理人员应该积极的配合科室工作人员，做好病区的管理工作。护理人员要积极配合床边责任制护理人员，向责任护理人员及时汇报患者的情况。
1.3观察以及评价指标
定期抽取各科室5名护理人员进行全面考试，并抽取5名患者对护理的满意度进行调查。
1.4数据处理
计量资料使用均数±标准差（??±S）表示，使用t检验计量资料，计数资料使用百分率（%）表示，使用χ2检验计数资料，采用SPSS16.0统计学软件对两组数据进行统计学分析和处理，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1护理人员成绩的对比
心血管内科的护理人员的考试成绩明显高于医院其他科室护理人员的平均考试成绩，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。具体见表1。
表1 心血管内科与其他科室护理人员成绩的对比（分）
组别 操作成绩 理论成绩
心血管内科（n=21）96.45±2.6495.24±5.72
其他科室（n=220） 91.45±1.0490.21±4.57
P值＜0.05＜0.05
2.2患者对护理满意度的比较
给予床边责任制护理的患者对护理的满意度显著高于其他科室患者对护理的满意度，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。具体见表2。
表2 患者对护理满意度的比较[n/%]
组别 满意 不满意
心血管内科（n=100）94(94%) 6(6%)
其他科室（n=1000） 521(52.1%)474(47.4%)
3 讨论
随着社会的发展，医疗水平的提高，人们对护理质量的要求也越来越高。因此，床边责任制护理模式应运而生【3】。这种模式增加了对护理人员专业素养以及责任意识的要求，使护理人员树立以患者为中心的服务理念，热情、积极的为患者提供优质的服务，为患者制定系统的康复计划【4】。心血管内科患者在护理过程中，易发生各种危险情况【5】，因此，给予心血管内科患者床边责任制护理尤为必要，这种优质护理模式在一定程度上有效的降低患者发生风险的机率，因此，探究该模式在心血管内科的应用价值具有重要的临床价值。
本文中，我们对医院各科室患者对护理的满意度以及护理人员的考试成进行了统计学分析，结果显示，心血管内科的护理人员的考试成绩明显高于医院其他科室护理人员的平均考试成绩，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义；给予床边责任制护理的患者对护理的满意度显著高于其他科室患者对护理的满意度，P＜0.05，数据间差异具有统计学意义。这说明，给予患者床边责任制护理，能有效的提高护理人员的综合素养，并有效地提高患者对护理的满意度。
床边责任制护理能够有效地提高护理人员的专业素养，推进护理人员不断学习，不断地提升自身价值，使护理人员掌握扎实的护理方法，并针对患者的病情，给予患者安全、有效的护理计划。该种模式要求护理人员对患者的疾病进行全面了解。在沟通交流中，增加了护理人员与患者交流的机会，在交流中掌握患者的心理动态，并及时对患者的疑惑进行解答，在一定程度上改善护患关系【6】。
综上所述，床边责任制护理在心血管内科中具有重要的临床价值，能够有效提高护理质量，改善护患关系，值得大力推广应用。
参考文献：
[1]涂丽霞,王静,陈冬英等.床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(20):28-29.
[2]肖月华,张丽华.床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].临床医药实践,2014,31(9):700-702.
[3]侯英莉.床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].实用临床医药杂志,2014,18(18):157-159.
[4]彭敬福.探讨在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果[J].当代医药论丛,2014,10(4):209-209.
[5]方志华.探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用[J].大家健康（中旬版）,2014,30(2):281-282.
[6]张成芳.床边责任制护理在心血管内科中的应用价值[J].中国医药指南,2014,10(16):323-324.
通讯作者：
刘云*
论文作者:刘琼,杨白林,刘云, 通讯作者
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/9
标签：患者论文; 护理人员论文; 责任制论文; 床边论文; 内科论文; 心血管论文; 满意度论文; 《中医学报》2015年8月论文;