（苏州大学附属第二医院药剂科 江苏 苏州 215000）
【摘要】为了进一步优化治疗方式，尽快让患者得到较好地恢复，药学服务在医院得到广泛地推广，而全程化药学服务的地位越来越重要。通过阐述药学服务的概念以及全程化的意义，分析全程化药学服务的主要内容，找到相关的优化措施，提高我国的药学服务水平。
【关键词】药学；全程化药学服务；优化措施
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0374-01
药学服务的发展主要有三个阶段：初级阶段，供应药物为主，及时调配药品，以柜台式服务为主；发展阶段，促进医生合理开药，患者科学用药，医师、护士相互协作成系统地治疗团队的临床阶段；高级阶段，充分以患者为中心，强调改善患者生命质量的全程化药学服务阶段。全程化药学服务不仅是现代医学进步的表现，更是患者的治疗质量的重要保障，这是一种新的理念，也是药学服务方面的重大进步[1-3]。
1.药学服务的概念
药学服务是指具备专业知识的药师向公众提供与药物使用有关的服务。旨在提高药物使用效率，确保患者的药物治疗更加安全、经济。这是药师自行为患者提供的服务，充分为患者考虑，强调对病人全方位的关怀。“全程化药学服务”的概念由胡晋红教授提出，强调药师对开药的责任心，提高患者的治疗效果。药师在开药时必须要对患者采取相应的措施，确保病人在治疗过程中得到较好地痊愈。药学服务通过集体合作的方式来完成，其中包括医疗机构、卫生中心、家庭病房等。
2.实施全程化药学服务的意义
全程化药学服务已经在医学界得到了广泛的认同，也是我国药学服务发展的必经之路，各医院进行了不同程度的尝试。只有不断运用全程化药学服务来指导患者在治疗过程中用药情况，才能更好地提高治疗水平。随着人民对物质生活有了更高的要求，更加注重在治疗过程中的服务，考虑到是否把患者摆在重要位置，这是社会发展的必然趋势，也是药学服务的重要前进方向。
国内很多医院都出现了不同程度地滥用药物现象，每年都会发生危害不同的药害事件：滥用药物不仅是在浪费药物资源，也给患者增加了经济负担，严重的话还会危害到患者的身心健康。所以，药师要调整工作重心，尽量减少药物的滥用，让患者在治疗的过程中用好药，保护患者的用药利益不受损害，大大减少用药副作用的出现，为患者合理开药，发展具有现代医学水平的全程化药学服务。另外，我国人口较多，缺乏相关的医药知识，对药学服务认识不到位，这也是落实全程化药学服务的意义。
3.全程化药学服务的主要内容
3.1 供应药品调剂
药品的调剂供应是该服务的最主要职责，药师必须要按照《处方管理办法》来对患者开出相应的处方。根据国际标准，建立相关的静脉药物配制中心，药师的操作必须符合GMP标准后，并营造适宜的操作环境，才能配置出患者的静脉用药，为患者提供科学的用药服务。
3.2 提供药物咨询
除了供应药品调剂外，免费为患者及其家属提供药物咨询是药学服务的主要表现形式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆部分医院都开设了窗口式咨询平台，以及可以通过电话热线来进行药物的咨询，并配备药学知识比较扎实的执业药师来提供此项服务。
3.3 临床药学服务
临床药学服务是药学服务的主体内容，主要通过分析如何使药物在治疗患者的过程中发挥出更大的作用。并研究人与药物的内在联系，包括药物本身、给药对象、给药方式等三个方面，进而提高医疗水平。
3.4 培养临床药师
培养临床药师是全程化药学服务的重要保障。临床药师在整个治疗过程中发挥着重要的作用，是患者尽快恢复的前提，通过结合所学的药学知识，与主治医生相互协作，共同制定出科学、经济的用药方案，提高用药的准确性，减少药物滥用现象。
3.5 监测药物不良反应
全程化药学服务的重心放在了对药物不良反应的监测上，这是服务的重点。药物不良反应是指患者在服用合格的药品，并按照指定的说明书使用的情况下，出现有害反应。
4.优化全程化药学服务的措施
4.1 健全药学服务规章制度
健全相关管理的制度，必须要让每个相关的工作人员肩上有责任，操作有规范，进一步优化药师咨询的基本用语和忌语。并定期组建检查、监督等制度，制定出符合实际的考核方案，对各部门不定期考评，及时采纳患者意见，提高服务水平。
4.2 建立药学信息资料库
在咨询窗口免费提供药物工具书，并利用好互联网为患者提供更多的咨询服务。要想提高服务质量，医院药剂科就必须建立完善的药学资料库，利用好互联网技术，提供更多地查询信息，及时为医护人员充电，补充新的药学知识。
4.3 加强药师队伍的建设
药师的培养必须要有计划、有目的，并为他们创造更好地成长环境。鼓励药师到专业的药学高校进行专业进修，提高药学的基础理论水平，不断补充新的知识，来提高药师的职业素养。
4.4 建立药历，进行临床药学服务
药师在完成好相关的职责后，定期对患者进行查房，并与医生协作观察，总结出药物的各项指标，及时记录药物的不良反应；还应与患者进行交流，及时反馈医师所开出的不合理处方，并总结出常见的问题；定期向护士普及药学服务，优化给药方式，积极向临床介绍新药物，并总结出药物的反应。
5.结语
现代医疗对治疗效果有了更高的要求，医生、药师面对着更加严峻地挑战，通过开展全程化药学服务工作，强化医疗保健服务水平，形成一套现代化的卫生服务体系。医药及护理人员应不断强化药学服务和全程化药学服务意识，主动承担起为患者考虑的重担，努力提高医疗服务水平，医院实施全程化药学服务是社会发展的结果，也是药学发展的必然选择。
【参考文献】
[1]陈高洁，庞浩龙.医院全程化药学服务的开展现状与建议[J].药品评价，2011，06:38-41+45.
[2]胡兰兰.医院药房开展全程化药学服务的思考[J].中国医药指南，2013，09:769-771.
[3]张红宇.药学服务与全程化药学服务[J].世界最新医学信息文摘，2016，38:182+184.
论文作者:黄蕾
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/17
标签：药学论文; 患者论文; 药物论文; 全程论文; 药师论文; 医院论文; 这是论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;