（1滨州市中心医院消化内科 山东 滨州 251700）
（2滨州市中心医院神经科 山东 滨州 251700）
【摘要】 目的：研究品管圈活动对消化内科住院患者的饮食管理效果。方法：选择从2012年4月至2014年11月于我院消化内科接受治疗的240例患者作为研究病例，分为研究组和对照组，对照组患者给予常规饮食护理，研究组患者给予实施品管圈饮食护理。观察并比较两组患者护理后的满意度。结果：研究组患者的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：品管圈活动对消化内科住院患者的饮食管理效果良好，有利于患者疾病的康复，适合临床长期推广应用。
【关键词】品管圈活动；消化内科；饮食管理
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）11-0041-02
The study of the dietary management effect of QCC activity on gastroenterology hospitalized patients Gong Yuyan, Zhang Qiuqin, Liu Dongmei, Li Jing. Central Hospital of Binzhou City, Shandong Province, Binzhou 251700, China
【Abstract】Objective To study the dietary management effect of QCC activity on gastroenterology hospitalized patients. Methods 240 gastroenterology patients From April 2012 to November 2014 in our hospital were treated ,they were divided into the study group and the control group, the control group were treated with conventional dietary treatments, the study group were treated with the implementation of QCC diet care. Observed and compared after treatment the satisfaction of the two groups. Results The satisfaction of study group was significantly higher than the control group , the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion QCC gastroenterology patients hospitalized for dietary management works well, it is suitable for a long-term clinical application.
【Key words】 QCC; Gastroenterology; Dietary management
随着医学技术的不断发展，护理服务也在不断地完善，常规的护理服务不能够满足患者的满意度。近几年，临床上常常采用品管圈的管理方案进行护理，患者满意度高，效果良好[1]。我院就品管圈活动对消化内科住院患者的饮食管理效果开展了本次研究，现将报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择从2012年4月至2014年11月于我院消化内科接受治疗的240例患者作为研究病例。简单随机分为研究组和对照组，研究组120例，男75例，女45例，年龄19～62岁，其中上消化道出血31例，急性胰腺炎36例，慢性咽炎24例，胃食管反流29例。对照组120例，男63例，女57例，年龄22～71岁；其中上消化道出血33例，急性胰腺炎34例，慢性咽炎29例，胃食管反流24例。两组患者年龄、性别、疾病种类等一般资料对比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者行常规饮食护理，具体为责任护士详细为患者及其家属讲解饮食的注意事项和原则。研究组患者行品管圈饮食护理，具体的措施为：（1）品管圈小组的成立：按照自主报名的方式成立11人圈组。选举一名能力强且知识经验丰富的作为圈长，由护士长担任辅导执行员，专门负责圈内活动的执行监督，并评价活动的意义与效果；其余人员共同讨论关于合理化饮食的问题。（2）选定活动主题：围绕着“如何提高患者住院期间饮食治疗的依从性”进行拟题，主题要求内容可行、实际、合理。开展主题活动的目的就是为了使患者更快、更健康的出院。（3）现场调查与设定目标：制定饮食内容调查表，根据饮食的种类、不合理饮食的危害、合理饮食的重要意义等进行制定。调查患者现状的饮食情况。（4）分析患者饮食情况：分析患者对饮食情况的了解，并且根据患者的特点制定出营养化饮食计划表。主要目的就是加强患者对合理饮食的理解。（5）制定营养饮食计划表：首先根据患者的特点制定出初步的计划，然后执行到患者中，在实施过程中不断完善，完善后及时再执行，最终制定出合理营养的饮食计划表。同时为每位患者发放关于对饮食管理满意度的调查问卷表。
1.3 评价指标
通过调查问卷显示[2]，满分为100分，非常满意为≥85分，满意为≥70分，不满意为＜70分。总满意度＝[（非常满意＋满意）/病例数]%。
1.4 统计学分析
选择spss18.0进行数据统计，计量资料的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，等级资料的比较采用秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）进行，当P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理服务的满意度的比较情况
研究组患者的满意度明显高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
合理营养的饮食是患者体质健康的保障，合理的饮食可以提高患者对疾病的抵抗能力，也可以使患者早日恢复健康。不良的饮食习惯是导致患者发病的关键因素，因此，怎样实现合理饮食对病人非常重要。常规的饮食护理，患者满意度低，不能够从使患者了解到合理饮食的重要性[3]。近几年，临床上常用QCC活动对患者饮食进行护理，取得了良好的效果[4]。
QCC活动护理的特点是：通过发挥圈内护理人员的主动积极性及创造性思维，使得护理人员的工作由被动性转变为主动性[5]。期间，护理人员根据实施饮食护理过程中发现的问题进行分析研究，并通过小组成员共同研讨出更合理的方案进行下一轮护理[6]。QCC活动护理是一种以“实施中发现不足，改进不足再实施”为理念的护理服务，患者预后效果显著。本次研究中也发现，采用QCC活动护理后患者的满意度高达95.8%。显著优于常规饮食护理86.7%。
综上所述，应用品管圈活动对消化内科住院患者的饮食进行管理，效果显著，有利于患者疾病的康复，值得临床长期推广应用。
【参考文献】
[1] 章飞雪,于燕燕,徐枝楼等.品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用[J].中华护理杂志,2013,48(2):127-130.
[2] 高元芝.品管圈在医院优质服务质量持续改进中的效果评价[J].中国现代医学杂志,2012,22(18):100-102.
[3] 钱丹霞,邢玉芳,周兰等.品管圈活动在提高临床护理带教质量中的应用[J].江苏医药,2014,40(1):119-120.
[4] 王临润,汪洋,张相宜等.品管圈管理在医疗机构中的应用价值[J].医药导报,2012,31(6):823-826.
[5] 成金焕,温穗文,陈俊凯等.品管圈对提高产房医护人员工作前后洗手依从性的效果[J].广东医学,2012,33(16):2532-2534.
[6] 岑沅萍,陈惠.中医饮食护理在疾病康复中的临床意义[J].时珍国医国药,2012,23(3):781-782.
论文作者:巩玉艳1,张秋芹1,刘冬梅1,李静2
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第11期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：患者论文; 饮食论文; 品管论文; 满意度论文; 内科论文; 效果论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第11期供稿论文;