丁洁
河南省社旗县人民医院新医院4楼产房 473300
【摘 要】目的：探讨健康教育路径在拒绝母乳喂养产妇的应用。方法：选取我院初产妇40例，接受治疗的时间为2014年2月至2015年6月期间，随机分为两组（观察组和对照组），每组各有20例初产妇，对照组采用常规健康教育，观察组采用健康教育路径，比较两组初产妇护理后的母乳喂养率。结果：观察组初产妇在母乳喂养率的比较中明显高于对照组初产妇（P＜0.05）。结论：对初产妇采用健康教育路径措施，不仅能增加产妇对母乳喂养的认知，还能提高产妇对母乳喂养的依从性。
【关键词】健康教育路径；拒绝母乳喂养；常规健康教育
多数产妇由于担心母乳喂养后乳头发育不良，因此产妇拒绝母乳喂养[1]。为此，我院选取了40例初产妇实施不同的健康教育，以此观察初产妇患者健康教育后的效果，以供临床参考，具体内容见下文。
1资料和方法
1.1基线资料
选取我院初产妇40例，接受治疗的时间为2014年2月至2015年6月期间，随机分为观察组和对照组，观察组初产妇20例，对照组初产妇20例。
观察组初产妇年龄在20～30岁之间，平均年龄为（25.14±1.45）岁，剖腹产的有8例，顺产的有12例。
对照组初产妇年龄在20～28岁之间，平均年龄为（22.14±0.27）岁，剖腹产的有11例，顺产的有9例。
观察组初产妇和对照组初产妇年龄等，无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2方法
对照组护理方法：对照组初产妇采用常规健康教育。
观察组护理方法：观察组初产妇采用健康教育路径。
（1）基础护理：由主治医生、护士长和护士根据产妇的自身情况和心理状态，制定健康教育护理计划，由护士实施健康教育护理计划。
（2）产前健康教育：产妇分娩前护士应向产妇讲解母乳喂养、乳房护理的优点和相关知识，每周由护士开展健康宣教，加强产妇对母乳喂养的认知。
（3）产后健康教育：产后产妇由于担心乳头凹陷、乳头疼痛和乳量不足等原因而拒绝母乳喂养，护士应针对产妇所担心的问题，给予针对性指导，①担心乳头凹陷；护士应告知产妇新生儿吸吮部分除乳头外还包括大部分乳晕，具有伸展性，应采用环抱式喂养体位或改变乳房形状等方法，防止乳头凹陷，若各种方法无效后，应采取暂时吸出乳汁用小杯喂养新生儿，使婴儿吸吮，应鼓励产妇分娩后尽早开始吸吮，有利于新生儿较快适应乳房，②乳头疼痛；导致产妇母乳喂养后乳头疼痛是由于新生儿含接不良而引起的，护士应告知产妇正确含接姿势，若产妇乳头破裂时，应指导产妇每次哺乳后挤出少许乳汁涂抹在乳头上，有利于以保护乳头皮肤，促进修复，③乳量不足；应告知产妇自我判断乳量不足是错误的，护士应耐心与产妇进行沟通，告知产妇母乳喂养对新生儿的重要性，通过给予产妇健康教育指导，鼓励产妇尽早给予新生儿母乳喂养，指导产妇掌握科学的哺乳方法。
1.3 观察指标
比较两组初产妇护理后的母乳喂养率，将母乳喂养率分为母乳喂养、拒绝母乳喂养。
1.4 统计学处理
本文采用SPSS19.0软件，两组初产妇护理后的母乳喂养率进行统计处理，母乳喂养率采用X2检验，以P＜0.05代表两组初产妇护理后的母乳喂养率对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
经过护理后，观察组初产妇在母乳喂养率的比较中明显高于对照组初产妇（P＜0.05），如表1所示。
3讨论
据相关研究显示，近年来，产妇分娩后由于担心各类问题而导致拒绝母乳喂养，母乳喂养是产妇和新生儿共同完成的行为，尽管母乳喂养对新生儿的好处已被公认，但是大多数产妇认为母乳喂养要比想象的困难，因此，护士应对产妇拒绝母乳喂养进行评估，再给予针对性改善护理措施，是为增加母乳喂养率的重要因素[2]。本研究中，我院对初产妇分别采用不同的健康教育，健康教育路径取得较为良好的效果。
常规健康教育是一种普遍的护理模式，以基础医学、临床医学、健康教育相关知识以及护理相关医学为基础，应用健康教育知识和护理水平，为产妇提供全面的护理服务[3]。据相关医学资料显示，常规健康教育效果不及健康教育路径效果可观。
健康教育路径是为改善拒绝母乳喂养情况而制定的健康教育护理计划，是根据产妇的实际情况和心理状态给予针对性指导[4]。初产妇分娩后由于生理功能改变，对生理功能改变引发原因没有足够认知，也没有经验，使产妇由于各种因素儿无法正常实施喂养，部分产妇由于不了解给予新生儿母乳喂养的营养价值，认为母乳喂养会对自身产生影响而拒绝，通过给予产妇采用健康教育路径，不仅能增加产妇对母乳喂养的认知，还能提高产妇对母乳喂养的依从性[5]。
我院研究结果，观察组和对照组经过不同的健康教育后，观察组初产妇在母乳喂养率的比较中明显高于对照组初产妇，由此可见观察组初产妇采用的健康教育路径效果更为显著。
综上所述，对初产妇采用健康教育路径措施，不仅能增加产妇对母乳喂养的认知，还能提高产妇对母乳喂养的依从性，值得在临床护理中进一步推广及运用。
参考文献：
[1]蓝小小.健康教育路径在拒绝母乳喂养产妇的应用[J].护士进修杂志，2012，27（5）：433-434.
[2]邓海芬.健康教育路径在拒绝母乳喂养产妇中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013，19（26）：3180-3182.
[3]黄智清，包晓平.乳头扁平实施母乳喂养80例的护理干预[J].医学信息（下旬刊），2013，26（8）：417.
[4]吕畅.产妇拒绝母乳喂养的因素及护理对策[J].中国医药导报，2011，08（13）：100-101.
[5]周基莲.影响母乳喂养的因素及护理干预[J].山西医药杂志，2013，42（5）：350-351.
论文作者:丁洁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/9
标签：初产妇论文; 产妇论文; 健康教育论文; 乳头论文; 路径论文; 对照组论文; 新生儿论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;