手术室保温护理对老年宫颈癌全身麻醉手术患者术中低体温的影响论文_黄桂梅1,覃秋云2,陈燕玲3

1.2.3广西省梧州市人民医院 543000

【摘 要】目的:探讨手术室保温护理对老年宫颈癌全身麻醉手术患者术中低体温的影响。方法:选取2018年2月-2019年10月在我院手术的20例老年宫颈癌全身麻醉手术患者为此次研究对象,依据随机数字表法,分为参照组与研究组,每组10例,给予参照组常规手术护理,研究组应用手术室保温护理,对比两组患者不同时间段体温、低体温与并发症发生率。结果:研究组术中与术后各时段的体温均高于参照组,低体温与并发症发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予老年宫颈癌全身麻醉手术患者手术室保温护理可以有效维持患者的体温,大大降低低体温发生率与并发症发生率,有利于手术的顺利进行。

【关键词】手术室保温护理;老年宫颈癌;全身麻醉手术;术中低体温;影响

宫颈癌在我国临床上是一种较为常见的恶性肿瘤疾病,且发病率在逐年增加。目前,治疗宫颈癌最有效的方法就是手术治疗,但由于患者在术中需要全身麻醉,再加上老年患者本身的机体功能衰退、适应能力下降,这就会大大增加患者术中的并发症风险。其中,低体温是患者在术中最为常见的一种并发症。为此,维持患者手术中恒定体温是十分重要的。该项研究主要针对手术室保温护理对老年宫颈癌全身麻醉手术患者术中低体温的影响,随机纳入了20例老年宫颈癌全身麻醉手术患者开展了相关研究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年2月-2019年10月在我院手术的20例老年宫颈癌全身麻醉手术患者为此次研究对象,依据随机数字表法,分为参照组与研究组,每组10例。参照组60~75岁之间,平均年龄(67.5±7.5)岁;研究组年龄61~74岁之间,平均年龄为(67.5±6.5)岁。

1.2方法

1.2.1参照组

给予参照组常规手术护理,密切监测患者的生命体征,协助患者正确摆放体位,将手术室的温度与湿度分别控制在21~25 ℃、30%~60%。

1.2.2研究组

在参照组基础上,研究组选择手术室保温护理。(1)术前1 h,护理人员要提前对接送患者的衣服与被子进行加温处理,将手术台上电热毯的温度预热,并将该温度持续到手术结束;(2)在麻醉与皮肤消毒环节中,要尽量减少非操作区域皮肤的裸露,消毒前10 min,手术室温度可以调高1~2 ℃,尽量缩短操作时间,消毒与麻醉操作完毕后,再将室温升高;(3)术中冲洗液要待加温后再用;(4)用于输血与输液的静脉管,要用电子加温器加温至37 ℃;(5)在气管与导管上连接湿热交换器,以此来避免呼吸道过度散热,确保患者呼吸道温度与湿度的恒定;(6)在患者下肢放置充气式保温毯,加快静脉血液回流;(7)术后,护理人员要快速给患者盖上棉被,严密监测患者的体温变化;(8)准备将患者送回病房前的30 min,要提前告知科室护理人员合理调节病房温度,并要做好患者转运过程中的保暖工作。

1.3观察指标

(1)比较两组不同时间段体温,具体时间段为手术前、手术30 min、手术60 min、手术结束时、手术后1 h;(2)对比两组低体温与并发症发生率,常见并发症包括出血、尿潴留以及下肢静脉血栓。

1.4统计学分析

应用SPSS21.0 统计学软件统计、处理研究数据,计数资料用X2检验,计量资料用t检验,检验结果P<0.05,证明比较数据有意义。

2 结果

2.1 不同时间段体温比较

术前,两组患者体温比较无显著差异(P>0.05);手术30min、手术60min、手术结束时、术后1h,研究组患者的体温要明显高于参照组。差异显著(P<0.05),见表1。

3 讨论

体温作为衡量患者生命体征的重要生理指标之一,同时也是维持人体基础代谢与正常生理功能的重要基础。术中,受麻醉药物的影响,患者的中枢活性会被抑制,再加上非操作区域皮肤的暴露与输液、输血等因素的影响,患者极易诱发低体温,从而就会抑制其正常的免疫功能与凝血功能,同时也会影响到其心脑等重要器官的灌注,进而引发一系列并发症,降低手术效果。

手术室保温护理指护理人员根据患者不同情况,实施相应的护理干预,以维持患者恒定体温,确保手术顺利进行。此次研究数据表明,研究组术中与术后各时段的体温均高于参照组,低体温与并发症发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知,对老年宫颈癌全身麻醉手术患者实施手术室保温护理可以有效维持患者的恒定体温,大大降低患者术中低体温与并发症的发生率,确保手术的顺利进行。为此,手术室保温护理在术中护理过程中应该得到广泛的推广与应用。

参考文献:

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论文作者:黄桂梅1,覃秋云2,陈燕玲3

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期

论文发表时间:2019/12/3

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