周瑞雪
(南京市栖霞区仙林社区卫生服务中心 江苏 南京 210000)
【摘要】目的：针对滴虫性阴道炎患者，观察选择甲硝唑以及替硝唑不同给药途径完成治疗后获得的临床效果。方法：选取我社区2014年7月—2015年2月滴虫性阴道炎门诊患者120例。根据用药途径的不同，将所有患者分为四组。分为A1组（甲硝唑口服组30例）与A2组（甲硝唑外用组30例）以及B1组（替硝唑口服组30例）与B2组（替硝唑外用组30例）。对比所有阴道炎患者完成治疗后在临床疗效以及不良反应发生率等方面存在的差异。结果：四组阴道炎患者完成1周的治疗后，在治疗总有效率方面，A1组以及B1组高于A2组以及B2组患者（P＜0.05）；在不良反应出现概率方面，A1组以及B1组出现的概率较高，并且A1组高于B1组患者（P＜0.05）。A2组以及B2组未表现出显著的不良反应（P＞0.05）。结论：针对滴虫性阴道炎患者，临床选择口服甲硝唑以及替硝唑制剂进行治疗，能够获得显著疗效，安全性相对较高，而外用治疗有效率较低，但不良反应出现概率最少，患者表现出较高的治疗依从性。
【关键词】甲硝唑；替硝唑；不同给药途径；滴虫性阴道炎
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）10-0158-02
甲硝唑以及替硝唑均属于广谱厌氧菌抗生素，用药途径主要包括两种，分别为口服药物治疗以及外用药物治疗[1]。为了确定最佳方法对滴虫性阴道炎患者进行治疗，本文主要针对我社区门诊收治的滴虫性阴道炎患者，临床选择甲硝唑以及替硝唑不同给药途径进行治疗，最终获得满意的治疗效果，现将临床分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我社区2014年7月—2015年2月120例滴虫性阴道炎门诊患者。所有患者全部满足滴虫性阴道炎疾病的相关诊断标准。患者的年龄范围为22岁～52岁，患者的平均年龄为（36.23±10.33）岁；将患有诸多妇科炎症性疾病的患者进行排除，将处于妊娠期以及孕妇进行排除，将短期具有手术史的患者进行排除，将无法按照医嘱用药的患者进行排除。根据患者用药途径的不同，将所有患者均分为四组。四组患者在一般资料方面，表现出均衡性（P＞0.05）。
1.2 方法
根据用药途径的不同，将所有滴虫性阴道炎患者均分为四组。针对口服用药的A1组以及B1组，用药剂量为2克/天，对患者不间断用药治疗1周。针对外用的A2组以及B2组，在晚间睡眠前，于阴道内部将外用栓剂塞入，1次/天，对患者不间断治疗1周。患者在治疗过程中，性伴侣需要同时进行治疗，用药方法以及用药剂量同上述疗法，在完成治疗前，禁止患者进行性生活。完成1周的治疗后，对比四组患者在临床治疗总有效率以及患者不良反应出现概率等方面存在的差异[2]。
1.3 疗效判断标准
痊愈：患者表现出的脓性白带以及泡沫样白带全部消失，患者未表现出尿频症状以及外阴瘙痒等系列症状。患者的外阴部黏膜以及患者的阴道部黏膜未表现出充血情况，对患者实施实验室镜检，患者未出现滴虫情况。显效：同治疗前进行比较，患者白带数量有所减少，尿频以及外阴瘙痒等系列症状表现为好转，患者的外阴部黏膜未表现出充血症状，患者滴虫数量减少的程度大于50%；进步：同治疗前进行比较，患者白带数量稍微减少，尿频以及外阴瘙痒等系列症状表现为轻微好转，患者的外阴部黏膜未表现出充血症状，患者滴虫数量减少的程度小于50%；无效：患者的临床症状以及患者的临床体征未表现出任何的改善，患者的滴虫数量以及滴虫活力未表现出任何程度的改变[3]。
1.4 统计学方法
本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成滴虫性阴道炎患者的临床数据分析。选择x2检验以%形式表示计数资料，以P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗总有效率
四组阴道炎患者完成1周的治疗后，在治疗总有效率方面，A1组以及B1组高于A2组以及B2组患者（P＜0.05），具体情况可见下表。
注：同A1组患者进行比较，*P<0.05
3.讨论
滴虫性阴道炎属于医院妇科较为普遍并且多发的一种疾病，并且表现出一定的传染性。对于此类患者，临床较易表现出白带增多症状、疼痛症状以及阴部瘙痒症状等。当前针对此类疾病，主要选择硝基咪唑类抗生素进行治疗。
甲硝唑以及替硝唑起作用机理主要是通过进入到患者微生物细胞中，于缺氧条件下，使硝基最终还原成氨基，从而将细胞毒作用增加，发挥细菌降解作用，针对细菌细胞DNA的合成进行有效抑制，最终抑制细菌的复制以及细菌繁殖。
本次研究中，四组阴道炎患者完成1周的治疗后，在治疗总有效率方面，A1组以及B1组高于A2组以及B2组患者（P<0.05）；在不良反应出现概率方面，A1组以及B1组出现的概率较高，并且A1组高于B1组患者（P<0.05）。有效证明口服用药治疗的临床效果。
总而言之，针对滴虫性阴道炎患者，临床选择口服甲硝唑以及替硝唑的方法进行治疗，可以获得显著治疗效果，最终显著提高患者生活质量。
【参考文献】
[1] 李加庆.不同剂型替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,5（21）:144-145.
[2] 龚晓洁,刘小荣.不同给药方式治疗滴虫性阴道炎的临床疗效比较[J].中外医学研究,2012,6（35）:113.
[3] 左焕荣.替硝唑口服联合定君生外用治疗滴虫性阴道炎的疗效观察[J].长治医学院学报,2013,2（03）:209-212.
论文作者:周瑞雪
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/7/20
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