（盐城市太阳升大药房有限公司射阳益寿药店；江苏盐城 224300）
[摘要] 传统的药店营销模式是视药品为一种特殊商品，药店工作人员只是一名营业员，做好药品的验收、入库、保管、出库管理及账目相符等基础工作。随着社会的发展和人们对药品认知需求的转变，患者在购药时，也不仅仅局限在药品的基本功能、剂型、用法用量等。还有更深层次的需求，如药物的治疗原理、不良反应、禁忌症、相同药名不同价格性价比解释等，这就要求我们药店药师加强药品业务知识的学习和营销管理的研究。
【关键词】药店管理；药学服务
随着药师的职能转变和工作模式的拓展，药店药师也由单纯的药品调剂工作逐步转向“以患者为中心”的药学服务上来。药学服务的目的是为了确保患者用药安全、合理、有效、经济，因此，探索和指导合理用药是药学服务的关键，也是药学服务的核心所在。如何在日常工作中向患者提高优质的药学服务，指导患者合理用药，是每一个药剂人员值得研究的问题。现阶段越来越多的患者会在购药时向药店药师咨询药物的选择、用法、用量等问题，如果药师对咨询的药品不了解，业务不精通，不能正确解释患者提出的问题，势必会引起患者的不满，甚至会失去药品交易的业务。
药学服务的常见问题
1.1 什么疾病用什么药物治疗：这是一个最常见最基本的问题，许多患者向药店药师咨询时，第一个问题就是告诉药师，自己有什么临床症状或表现，需要什么药物进行治疗，希望药师予以推荐。或者患者已经经过相关医师进行临床诊治及相关医学理化检查，诊断为什么疾病，并开具了什么药物。此时，药师应根据患者的临床表现或医师的处方给患者进行调剂药品。那么，我们药师必须对相关疾病及药物有一个较为清晰的认识，再咨询患者既往用药的过敏史，然后，再指导患者选购药品。
1.2 药物疗效及性价比：患者对所需药品选择基本认同后，他们又关心起药物的性价，这也是一个常见问题。现在许多药品弄得患者眼花缭乱、无所适从，就相同药品名称而言，因生产的企业不同、剂量不同、甚至包装不同，在价格上就存在较大的悬殊。面对这种情况，患者唯有把权衡权交给药师，这是一种对药师的信任[1]。因此，我们药师也应该结合患者的经济状况如实向患者予以解释。一般情况下，对基层患者我们应建议选择有效、廉价药品。
1.3 药品的使用方法：药品的使用方法分为口服、静脉滴注、静脉推注、肌肉注射、外用等，使用方式说来是一件容易的事情，但在生活中，也有不少患者使用错误，甚至弄出医疗纠纷。特别是老年患者由于记性力下降，一定要反复进行交代，并在药品包装上写明用法方法。如果有子女陪同的可直接交代子女予以监督用药。在用药时间上也要和患者进行反复交代，有些药物进食前使用，有些为进食后使用，如止痛药物对胃肠道黏膜具有损伤，应嘱咐患者进食后使用；阿论磷酸钠片，则要求患者每次进食前30min，用大量白开水送服，这样可以增加药物的吸收，而且，在服药后应避免躺卧，减少食道不良反应发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.4 用药剂量：如果是成人用药剂量一般都按照药品说明书进行使用，如果是儿童，药师人员一定要给患儿进行体重的测量，并按照体重进行换算每次用药剂量。
1.5药物不良反应与对策：在药店药学服务中，药师一定要给患者说明药品的性状，治疗作用和毒副作用。俗话说是药三分毒，没有一种药品是百利而无一害的。如有些高血压患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)时，经常会出现干咳，这个情况应主动告诉患者，对于使用该药物有效而仅仅轻微咳嗽，可以不用换药；如果咳嗽严重而影响睡眠质量的，应咨询临床医师，建议换药治疗。
1.5 药品的存储：患者在购药后，对有一些存储条件比较苛刻的药品一定要指导患者存储方法，如温度、光线等。如调节胃肠道微生物动态平衡的培菲康、治疗糖尿病的胰岛素，短时间处于常温中不会失活，长时间不放置2-80C冰箱中，就会失去治疗作用。有些药物需要避光保存，如喹诺酮类抗菌药、氨茶碱、维生素C、硝酸甘油等均不宜放在光线下照射，要使用棕色瓶中保存，并将之放在暗处[2]。
2 如何更好开展药学服务工作
2.1 加强学习，不断提高自身素质：面对现代医药制造业的迅猛发展，新的药品不断更新换代，作为药店药师也应该与时俱进，不断的加强学习，提高自己的专业知识水平，和药学服务能力。另外，药学服务人员跟应该加强服务意识的升华，随着我国市场经济的持续高速发展和经济全球化进程的不断深入，我国的企业面临着更加复杂和苛刻的市场环境中，就基层药店而言，一个社区除了一所卫生服务中心外，还有4-5家药品零售药店，业务竞争得非常剧烈。因此，药店服务人员更要注重服务意识的提高，改善服务态度、强化服务作风，关注语言表达和心理沟通能力。
2.2 严格把握药品入库、存储关：药品的存储关是后期质量管理的关键，在药品入库时都应该查验药品的包装完整性、生产日期、药品经营质量管理规范认证书、药品经营许可证、经营企业营业执照、药品经营企业法人委托书等相关证件。入库后摆放整齐，注意药品的高度，不得将容易压坏的玻璃药品进行超负荷堆接，以免损害，为患者提高优质的药品[3]。
2.3 建立完善的药学咨询服务模式：面对各种药品的用途、性能，药师应做到熟练掌握；对各类个性化患者药师也应该耐心解答，为患者尽量排忧解难，让患者带着愁绪而来满意而归。
2.4加强规范化药店建设：在软件上应该建章立制，药品进出账目清楚；硬件上要按照规范化标准进行设置与建设，做到药店内具备合适的内环境，有利于药品的保存，使得患者能够吃放放心药。
3 结束语
随着药品市场的剧烈竞争角触，能够做到独占鳌头的利器就是完善的药学服务、优质有效合理廉价的药品。因此，我们唯有在这几个方面做好文章才能立足于市场不败之地。
参考文献
胡艳。浅谈医院要是及其工作的开展[J]，健康必读，2011，9：350。
张芙群。基层药品零售企业药品不良反应监测工作探讨[J]，中国药房，2017，28（3）：2298-2299。
方宇。社会药房药学服务的影响因素及其效果评价研究[J]，沈阳药科大学博士学位论文。
论文作者:刘宏兵
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/23
标签：药品论文; 患者论文; 药师论文; 药学论文; 药店论文; 药物论文; 剂量论文; 《医师在线》2017年1月第2期论文;