长沙市第一医院内分泌代谢科、长沙市糖尿病研究所 410011
摘要：目的：对持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践进行分析和研究。方法：选取我院内分泌科2014年1月-2015年1月收治的130例患者，随机分为对照组和观察组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在常规护理的基础上再接受持续护理质量改进法的护理，对比护理满意度。结果：两组患者均顺利完成护理，观察组患者护理总满意率为98.46%，显著优于对照组（83.08%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：持续护理质量改进有利于提高内分泌科患者的护理满意度，实践效果显著。
关键词：持续护理质量改进；内分泌科；管理；实践研究
随着我国社会方方面面的进步与发展，人们对于临床护理质量的要求不断提高，内分泌科疾病种类多样，发病人数众多，影响深远，加强对内分泌科的护理质量管理意义重大，是护理水平不断提高的关键，朱兰曾说过质量改进的目的在于使现有效果达到前所未有的水平，认为质量管理是一个不断突破的过程[1]。基于此，我院以收治的130例内分泌科患者为对象，分析探讨了持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院内分泌科2014年1月-2015年1月收治的130例患者为本次研究对象，采取随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组65例，男39例，女26例，年龄31-65岁，平均年龄（43.8±4.7）岁，甲亢16例，高钙血症17例，慢性淋巴结炎15例，失盐性肾炎17例；对照组65例，男37例，女28例，年龄32-68岁，平均年龄（44.7±5.1）岁，甲亢18例，高钙血症16例，慢性淋巴结炎16例，失盐性肾炎15例。两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包括常规的基础护理、饮食护理、用药护理、病情护理、心理护理等。
观察组患者在接受常规的护理的基础上再接受持续护理质量改进法的护理，具体如下：① 强化细节方面的护理与管理[2]，将护理工作进一步细致化，护理过程涉及到素质高低不同的众多护理人员，一个小失误便可能导致患者的重大损伤，因此各个科室应当在卫生部制定的原有标准上，结合自身科室的特点制定更加细致具体的护理标准以及管理模式。内分泌科专科性较高，管理宜采取三级质控模式，依次为护士长、责任组长、护士，护士护理工作的好坏是护理质量高低的最直接变现，将护士纳入管理层中有利于提升护士的“主人”意识，进而提升其工作的积极性和主动性，加强各项工作的落实；护士的日常护理工作严格按照制定的护理标准进行，责任护士在监督护士工作质量的同时对每日入院、出院以及重症病人的基本情况进行详细记录，每月进行一次护理质量评分，护士长积极协调护理工作中的出现的问题，对护理文件进行每日抽查，以及时发现护士书写、护理措施等方面的不足，对于表现优异的护士给予奖励，表现较差的护士给予一定惩罚，做到奖惩分明。② 表里如一，端正护士的护理态度，对护士进行思想教育，护理无小事，护士工作上的任何失误都可能给患者带来不可估量的损失，严重可威胁患者生命安全，好的护理习惯是在日积月累的护理工作中养成的，因此内分泌科护士必须时刻提醒自己按照护理标准严格执行日常的护理工作。③ 严格入院程序，对患者进行详细、完整的入院检查，在护理时针对患者的病情给予特殊护理、重点护理，交接班时应详细阐述患者的入院基本情况以及护理注意事项。④ 信息反馈[3]，信息的正确反馈是护理质量持续改进的关键，护士加强与患者的沟通力度，详细记录患者的各项临床数据并制成详细信息报告。④ 加强团队合作，护理工作的有效改进离不开团队的共同努力，尤其要避免团队内部出现小团体拉帮结派的现象，加强团队精神的教育。⑤ 健康教育，首先提高护士的专业技能以及健康知识水平，其次，要求护士向患者进行健康教育，向患者普及相关疾病知识，详细告知饮食、用药、锻炼的注意事项，帮助其培养健康的生活习惯。
1.3观察指标
护理结束后，采取本院自制护理满意度评分调查问卷对患者进行护理满意度调查，总分10分，8分及以上表示非常满意，6-8分表示满意，6分以下表示不满意。护理总满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数ｘ100%。
1.4统计学分析
将收集到的数据经过整理后录入到spss20.0中进行进一步的统计和分析，计数和计量资料进行X2/t检验，当P<0.05时，表示数据之间的比较差异具有统计学意义。
2.结果
65例观察组患者中共64例护理满意，总满意率为98.46%；65例对照组患者中共54例护理满意，总满意率为83.08%，观察组患者护理满意度更高，比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
随着医学技术、医学理念的不断发展和完善，持续护理质量改进在临床中的应用越来越广泛，在实施持续护理质量改进的过程中首先应积极转变护理人员的护理意识，使其充分认识到持续护理质量改进的内涵与重要性，其次，应加强护理人员的专业素养与能力，确保制定的护理标准能够得到有效落实[4]。
本次研究中，相较于接受常规护理的对照组，接受持续护理质量改进措施护理的观察组患者护理满意度更高、护理效果更加显著，表明持续护理质量改进有利于加强护士与患者的之间的沟通，促进医患关系的和谐建立，对于患者护理有效率的提高意义重大。
参考文献：
[1]席凌霄.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].中国保健营养，2012，23（18）：3640-3641.
[2]李淑华，马莉.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践[J].中国保健营养，2013，5（03）：724-725.
[3]单晶.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].浙江中医药大学学报，2013，11（08）：1041-1043.
[4]李丽乐.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].中外医学研究，2013，7（28）：92-93.
论文作者:曾恋恋
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：患者论文; 质量论文; 护士论文; 内分泌科论文; 满意论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;