高淳人民医院 江苏高淳 211300
【摘要】目的：主要分析通过开展鼻内窥镜下于慢性鼻窦炎鼻息肉病人当中，对病人医治有效率、鼻塞评分等指标等产生的相关影响。方法：本次研究的病例均选自因慢性鼻窦炎鼻息肉于我院开展手术医治的病患，所有病例的起止与终止来源时间分别为2016年1月与2016年9月。从中抽取64例，将其等量分2组，称之一般组与分析组，一般组落实常规性手术方式医治，分析组于鼻内窥镜下开展手术方式医治。探究在予以病人使用不同的手术方式医治后对病人医治有效率、鼻塞评分等指标产生的影响。结果：一般组病人医治有效率68.75%低于分析组病人的81.25%，P＜0.05。一年后，分析组病人嗅觉障碍评分（1.66±0.51）分、鼻塞评分（0.63±0.22）分、头晕头痛评分（0.49±0.24）分均低于一般组病人（1.66±0.51）分、（0.63±0.22）分、（0.49±0.24）分，P＜0.05。结论：在临床上对慢性鼻窦炎鼻息肉疾病的医治中，实施鼻内窥镜下手术方案，能较好的降低嗅觉障碍、头晕头痛及相关指标评分，同时医治有效率较佳，在该疾病的医治中应用的可行性较强。
【关键词】可行性；嗅觉障碍；手术；头晕头痛
作为耳鼻喉科发生概率较高的疾病--慢性鼻窦炎鼻息肉该疾病不但具有较高的发生概率没听说在手术后会出现复发情况，不但给病人的身体方面带来较大的影响，同时还对其生活方面与工作方面等带来一定的阻碍。因此需要予以有效的医治，现如今主要通过手术方式进行医治[1]。相较于传统的手术医治方式，于鼻内窥镜下治疗优势较为显。基于此，本文选自因慢性鼻窦炎鼻息肉于我院开展手术医治的病患，从中抽取64例，将其等量分2组，主要分析通过开展鼻内窥镜下于慢性鼻窦炎鼻息肉病人当中，对病人医治有效率、鼻塞评分等指标等产生的相关影响。详细分析步骤见下。
1.资料、方法
1.1基本资料
本次研究的病例均选自因慢性鼻窦炎鼻息肉于我院开展手术医治的病患，所有病例的起止与终止来源时间分别为2016年1月与2016年9月。从中抽取64例，将其等量分2组，称之一般组与分析组，一般组中男、女病患分别为11例与21例，最年轻病人与最大病患的年龄分别为22.7周岁与53.4周岁，均值（36.7±2.6）周岁。属于Ⅰ型的病人7例、属于Ⅱ型的病人11例、属于Ⅲ型的病人14例，分析组男、女病患分别为13例与19例，最年轻病人与最大病患的年龄分别为21.8周岁与54.6周岁，均值（37.2±2.7）周岁。属于Ⅰ型的病人6例、属于Ⅱ型的病人12例、属于Ⅲ型的病人14例。将二组的年龄资料、性别资料等进行相关比较，二者匹配性较大，P＞0.05，符合临床对比的需要。
1.2方法
所有病例在手术前7天均在其患处使用丙酸氟替卡松鼻喷剂，与此同时于其手术前的三天内均肌注止血剂、使用负压洗鼻以及使用糖皮质激素。在手术时根据病人的实际病情以及具体的病情等级选择合适的麻醉方法。属于Ⅰ型的病人选择鼻腔黏膜表面麻醉方式开展手术，Ⅱ型与Ⅲ型的病人则通过全身麻醉方式开展手术。分析组病人于鼻内窥镜下开展手术医治。将病人的息肉组织完全切除，脓液与病变组织均予以完全性清除。随之通过止血、完成手术[2]。
一般组落实常规性手术方式医治将病人中鼻甲后半部暴露蝶窦口与蝶窦前壁切除，待将其后筛窦以及前筛窦依次开放后再开展上领窦根治术进行医治。随之通过止血、完成手术[3]。
1.3观察指标
探究在予以病人使用不同的手术方式医治后对病人医治有效率、鼻塞评分等指标产生的影响。在病人术后一年内通过视觉模拟量表对鼻塞评分等指标进行评价。病人医治有效率分为痊愈标准、好转标准以及无效标准。
1.4 数据统计学探究
本次研究的病人医治有效率、鼻塞评分等指标数据均同一以SPSS19.0开展相关的分析与总结。其中相关计数分别以（均值±标准差）以及百分比等进行描述，同时采取T值与卡方检验分析，且以P值的大小描述一般组与分析组病人是否存在差异性。
结果
2.1一般组与分析组病人医治有效率分析
一般组病人医治有效率68.75%低于分析组病人的81.25%，P＜0.05。详细数据见表1。
表1 一般组与分析组病人医治有效率分析
2.2.一般组与分析组病人鼻塞评分等指标对比
一年后，分析组病人嗅觉障碍评分（1.66±0.51）分、鼻塞评分（0.63±0.22）分、头晕头痛评分（0.49±0.24）分均低于一般组病人的相关指标，P＜0.05。详细数据见表2。
表2一般组与分析组病人鼻塞评分等指标对比
3.讨论
慢性鼻窦炎鼻息肉疾病于成年人群的发生频率较高，病人多伴有鼻塞症状，鼻涕较正常人相比较严重增多，且其嗅觉也会出现障碍。该类疾病会使得病人的呼吸道感染症状呈现加重症状，严重者还有可能导致病人的视力出现改变。在其医治上一般予以手术医治。常规性的手术方法尽管有一定的医治效果，但在实际的手术过出现中手术区域大，对病人造成的伤害性大，且术后容易出现疾病复发。鼻内窥镜下的手术医治方式优势明显，其可将病人的实际病变部位较明显的显示出来。除此以外，损伤性小、医治有效率高[4]。
本次研究显示，一般组病人医治有效率68.75%低于分析组病人的81.25%，P＜0.05。一年后，分析组病人嗅觉障碍评分（1.66±0.51）分、鼻塞评分（0.63±0.22）分、头晕头痛评分（0.49±0.24）分均低于一般组病人（1.66±0.51）分、（0.63±0.22）分、（0.49±0.24）分，P＜0.05。
综上，在临床上对慢性鼻窦炎鼻息肉疾病的医治中，实施鼻内窥镜下手术方案，能较好的降低嗅觉障碍、头晕头痛及相关指标评分，同时医治有效率较佳，在该疾病的医治中应用的可行性较强。
【参考文献】
[1]韦军. 鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎并鼻息肉的临床应用价值分析[J]. 吉林医学,2015,36(01):46-47.
[2]梁波. 鼻内窥镜下慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的临床分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,6(14):31-32.
[3]徐纪香. 鼻内窥镜微创手术治疗老年人慢性鼻窦炎鼻息肉手术体会[J]. 中国实用医药,2015,10(33):14-15.
[4]李纪辉,朱汉平,磨宾宇,孙文忠,韦富贵. 鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效分析[J]. 海南医学,2013,24(10):1512-1514.
论文作者:黄超
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
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