（江苏省无锡市康复医院 江苏无锡 214043）
【摘要】目的：观察异位妊娠患者保守治疗期间实施不同护理干预的临床价值及可行性。方法：将2013年至2017年期间收治的120例异位妊娠患者随机分为观察组（n=60，实施综合护理干预）和对照组（n=60，实施常规护理干预），对比两组患者不同时间负性情绪变化情况，临床治疗效果及生活质量评分等。结果：观察组临床治疗总有效率95%及生活质量评分明显高于对照组，P<0.05；组间不同时间负性情绪评分对比，观察组明显比对照组更具有优越性，P<0.05。结论：综合护理干预在异位妊娠患者保守治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】异位妊娠；综合护理；临床效果；生活质量
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）24-0230-01
异位妊娠作为常见的妇科疾病，如不及时治疗，极容易造成输卵管撑破，致使患者丧失生育能力[1]。基于此，本文选择了异位妊娠患者120例作为实验对象，并在其接受保守治疗期间予以不同内容的护理干预服务，以便选择最佳的异位妊娠临床治疗方案，现将实验过程详叙如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验对象均为实施保守治疗的异位妊娠患者，病例的选取时间为2013年1月至2017年1月，共计120例，患者的最低年龄为21岁，最高年龄为34岁，年龄均值为（26.27±3.52）岁。采用计算机法将120例异位妊娠患者分为60例观察组和60例对照组，患者的基线资料差异相互比较后可做进一步的对比与研究，P>0.05。
1.2 方法
观察组60例患者在接受保守治疗期间，实施综合护理干预。（1）心理疏导。护理人员需要增加与患者的交流次数，对患者心理状况进行评估[2]，分析患者负性情绪的成因，并予以对应的心理疏导，予以患者关爱和抚慰，减轻患者的焦虑、抑郁情绪，帮助患者转移和分散注意力，并协助患者通过正常的途径宣泄负性情绪。（2）病情观察。异位妊娠患者在接受保守治疗期间，护理人员需要组织浅显易懂的语言向患者讲解不同药物的使用方法及常见不良反应等，提高患者的自我保健意识，在患者服药后，护理人员需要观察患者是否出现不良反应，并密切的监测患者尿样、盆腔状况等指标的变化情况，一旦发现异常，需要立即通知主治医生。（3）饮食护理。异位妊娠患者在接受治疗期间，护理人员需要结合患者的具体病情，对患者的饮食予以调整，以易吸收的半流质食物为主，增加日常饮食中维生素、蛋白质的摄入量，禁食辛辣及刺激性食物，保证饮食营养的均衡性。
对照组60例患者在接受保守治疗期间，实施常规护理[3]。
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1.3 统计学方法
应用SPSS 21.0统计分析软件分析120例异位妊娠患者接受不同护理干预期间涉及的实验数据，P<0.05表示两组间实验数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者不同时间负性情绪变化情况对比
观察组60例异位妊娠患者接受护理干预前的焦虑、抑郁评分分别为（65.36±4.52）分和（64.74±5.13）分。实施综合护理干预后的焦虑、抑郁评分分别为（45.62±5.26）分和（46.26±5.14）分。对照组60例异位妊娠患者接受护理干预前的焦虑评分为（65.27±5.72）分，抑郁评分为（66.26±4.72）分。实施常规护理干预后的焦虑评分为（53.73±5.62）分，抑郁评分为（52.26±5.16）分。两组患者护理干预前的负性情绪评分差异不显著（t1=0.0956，P>0.05；t2=1.6890，P>0.05）；护理干预后，观察组负性情绪评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（t1=8.1610，P<0.05；t2=6.3812，P<0.05）。
2.2 两组患者临床治疗效果对比
60例观察组异位妊娠患者在接受保守治疗及综合护理干预后，临床治疗总有效率为95%，其中显效35例、有效22例、无效3例。60例对照组异位妊娠患者接受保守治疗及常规护理干预后，共有24例患者的临床治疗效果为显效，25例患者的临床治疗效果为有效，11例患者的临床治疗效果为无效，治疗总有效率为81.67%。组间实验数据相互比较，存在显著性差异，χ2=5.1752，P<0.05。
2.3 两组患者生活质量评分对比
实施综合护理干预的60例观察组异位妊娠患者在接受保守治疗后，躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分分别为（84.25±5.35）分、（87.32±6.15）分、（83.26±6.36）分和（82.15±4.52）分。实施常规护理干预的60例对照组异位妊娠患者在接受保守治疗后，躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活评分分别为（72.15±5.72）分、（75.73±5.63）分、（74.24±5.46）分和（71.26±5.13）分。组间实验样本相互比较，差异符合统计学判定标准（t1=11.9670，P<0.05；t2=10.7673，P<0.05；t3=8.3354，P<0.05；t4=12.3374，P<0.05）。
3.讨论
异位妊娠具有发病率高、并发率高的特点，是导致孕产妇早期死亡的主要原因，危害极大。保守治疗作为临床治疗异位妊娠的主要手段[4]，可以最大程度上保护输卵管，降低患者不孕不育的风险。但是，由于患者对疾病认知不足，易出现紧张、焦虑、烦躁等消极情绪，影响了临床治疗与预后效果。有报道指出[5]，及时、有效的护理干预对安抚异位妊娠患者消极情绪，提高临床治疗效果具有十分积极的促进作用。本次研究也进一步证明了这一观点，本研究中观察组临床治疗效果及各项生活质量评分明显更高，护理干预后焦虑评分和抑郁评分明显更低，实验数据经检验P<0.05。由此足以证明，针对异位妊娠患者行保守治疗期间，实施综合护理干预所取得的效果更加符合临床治疗及患者的身心需要，值得予以推广和应用。
【参考文献】
[1]艾白媛.护理干预对中西医结合治疗异位妊娠患者疗效及依从性的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19(14)：1-2.
[2]万利.异位妊娠保守治疗患者的护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015(30)：241-241.
[3]刘晶.异位妊娠保守治疗患者的护理干预体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014(34)：463-464.
[4]艾白媛.异位妊娠保守治疗患者采取针对性护理干预的临床效果探讨[J].中国保健营养（中旬刊），2013(3)：67-67.
[5]王晓嫚.综合护理干预在异位妊娠保守治疗中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2015(33)：6880-6880，6882.
论文作者:李佳
论文发表刊物:《心理医生》2017年24期
论文发表时间:2017/9/15
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