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【摘要】目的：探讨阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效及患者不良反应率。方法：选取我院2016年9月～2018年2月收治的96例不稳定型心绞痛患者为研究对象，根据随机分组法将患者分为对照组（n=48）和实验组（n=48），对照组采用常规治疗，即服用相应的阿司匹林肠溶片、硝酸甘油等。实验组患者在常规药物治疗的基础上让患者服用阿托伐他汀钙进行治疗。比较两组临床疗效和不良反应。结果：实验组治疗效果优于对照组，实验组不良反应发生的概率也小于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛有着明显的疗效，效果更佳。
【关键词】阿托伐他汀钙；不稳定型心绞痛；临床疗效；不良反应
不稳定型心绞痛是近几年来发病率较高的一种疾病，主要是由于冠脉发生粥样化的病变以及发生阻塞和出现裂缝，从而使得心脏供血不足。不稳定型心绞痛如果不能及时的进行治疗，情节严重的还会引发心力衰竭、心肌梗死等，严重威胁到患者的生命安全[1]。本研究通过对我院2016年9月～2018年2月收治的48例不稳定型心绞痛患者实行阿托伐他汀钙进行治疗，观察其临床疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年9月～2018年2月收治的96例不稳定型心绞痛患者为研究对象，根据随机分组法将患者分为对照组（n=48）和实验组（n=48），对照组的48例患者中，男20例，女18例；年龄在60～75岁之间，平均年龄为（67.5±4.68）岁；病程1～5年，平均病程（3.0±0.56）年。实验组的48例患者中，男19例，女19例；年龄在58～73岁之间，平均年龄为（65.5±5.32）岁；病程2～4年，平均病程（3.0±0.78）年。对比两组患者的一般资料，没有差异性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组采用常规用药，即阿司匹林肠溶片（宁夏金太阳药业有效公司，批准文号：国药准字H64020045）口服治疗，每天100-300mg；硝酸甘油片（哈药集团制药六厂，批准文号：国药准字H23021574）口服治疗，一次0.25-0.5mg。
实验组在常规用药的基础上采用阿托伐他汀钙（北京嘉林药业股份有限公司，批准文号：国药准字H19990257）口服进行治疗。每天服用一次，每次10-20mg。两组患者均治疗一个月[2]。
1.3疗效评价
统计对比两组患者的临床治疗效果，显效：患者心绞痛症状消失，心电图的ST-T恢复正常；有效：心绞痛症状基本消失，偶尔发作，心电图ST段回升至0.1mV以上，T波直立；无效：患者心绞痛仍然频发，心电图并未发生改变[3]。总有效率=显效率+有效率。对比两组不稳定型心绞痛患者实施药物治疗后的不良反应，从头痛、头晕、恶心、呕吐来对比分析。
1.4统计学方法
把不稳定型心绞痛患者的数据资料用SPSS20.0进行统计分析，患者的治疗效果以及产生的不良反应用卡方检验，用（n/%）表示，（P＜0.05）统计值有统计学差异。
2 结果
2.1两组患者治疗效果的对比
实验组的总有效率（95.83%）明显高于对照组的总有效率（79.17%），治疗效果更佳，差异明显，P＜0.05（如表一所示）。
2.2比较两组患者发生的不良反应
对比两组不稳定型心绞痛患者治疗前后的不良反应概率，包括头痛、头晕、恶心、呕吐。实验组(4.16%)发生总不良反应的概率明显低于对照组(25.00%)，P＜0.05（如表二所示）。
3 讨论
不稳定型心绞痛发病率高，主要是由于冠脉血管出现粥样化，造成的血管破裂、阻塞等一系列症状引发的不稳定型心绞痛。阿托伐他汀是治疗不稳定型心绞痛的常见治疗药物，在治疗中，药物自身含有的抑制剂能够抑制肝脏合成胆固醇以及还原酶，有一定的调脂作用，还能提升血管内皮细胞的功能。通过降低血液当中胆固醇的含量，来抑制血脂的合成[4]。从而预防发生动脉粥样化和血栓的形成。在长期服用阿托伐他汀钙的过程中，能够治疗患者心绞痛，使得产生的动脉粥样化硬块逐渐的消失，能够提升动脉内皮功能的恢复，有效的缓解患者的病情[5]。研究结果表明，研究组采用阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛，相对于对照组，治疗效果更加明显，而且产生不良反应的概率也会明显的降低，药效更佳。
综上所述，在治疗不稳定型心绞痛时，在常规用药的基础上采用阿托伐他汀进行治疗，患者的治疗效果有着明显的改善，患者发生头痛、头晕、恶心、呕吐的概率也会降低，治疗效果更佳，值得临床推广。
参考文献：
[1]张晓霞.阿托伐他汀对不稳定性心绞痛并发高脂血症患者血清MMP-9、hs-CRP等炎症因子及血脂水平的影响[J].中国老年学杂志, 2018, 38(19):17-19.
[2]苗莉, 罗先润, 高爱社. 不同剂量阿托伐他汀对稳定型心绞痛患者循环血中内皮祖细胞的影响[J]. 中国动脉硬化杂志, 2016，24(1):81-84.
[3]牟丽娜, 陆芳, 韩世飞. 尼可地尔联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床观察[J]. 中国药房, 2016,27(14):1960-1962.
[4]朱书渊, 余茂强.参芪养心活血法联合阿托伐他汀钙对老年稳定型心绞痛患者血管内皮功能、hs-CRP、BNP的影响[J].中国老年学杂志,2018, 38(22):18-20.
[5]刘进军, 张恒, 张宁汝. 阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的疗效观察[J].基因组学与应用生物学, 2018, 37(3): 1002-1008.
论文作者:1刘燕,, 1刘欢,, 2王雷利*
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
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