黑龙江鹤岗市妇幼保健院 黑龙江鹤岗 154100
摘要：目的：分析在进展型糖尿病性视网膜病变治疗中采用康柏西普对玻璃体切除术辅助治疗的临床治疗效果。方法：本研究选择我院收治的56例进展型糖尿病性视网膜病变患者，选取时段为2015年8月至2016年8月期间，采用抽签分组方式进行平均分组，其中予以玻璃体切除术的28例患者为对照组，予以玻璃体切除术及康柏西普治疗的28例患者为实验组，治疗后将2组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果：相较于对照组，实验组患者的治疗总有效率明显较高，2组对比存在P<0.05的差异，统计学意义存在。结论：在进展型糖尿病性视网膜病变治疗中采用康柏西普对玻璃体切除术辅助治疗具有确切，在临床上值得应用和推广。
关键词：进展型糖尿病性视网膜病变；玻璃体切除术；康柏西普
【 Abstract 】 objective：to analysis in the progress of diabetic retinopathy treatment using compaq heap the clinical therapeutic effect of vitrectomy adjuvant therapy. Methods：this study choose our hospital's progress in 56 cases of patients with diabetic retinopathy，selected period of time for the August 2015 to August 2016，the average packet with the grouping of lottery，and some among them by vitrectomy of 28 patients as control group，to heap treatment of vitrectomy and compaq as experimental group，28 patients will be 2 groups of patients after treatment effect comparison and analysis of clinical treatment. Results：compared with control group，experimental group patients were significantly higher total effective treatment，two groups compare is P < 0.05，statistically significant. Conclusion：in the progress of diabetic retinopathy treatment using compaq heap for adjuvant treatment of vitrectomy is exact，worthy of application and popularization in clinic.
【 key words 】 progress of diabetic retinopathy，Vitrectomy；Compaq heap
我院发现采用玻璃体切除术同时予以康柏西普具有满意的疗效，本研究对其临床治疗效果进行进一步分析，分析内容和结果如下说明。
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1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究选择我院收治的56例进展型糖尿病性视网膜病变患者，选取时段为2015年8月至2016年8月期间，采用抽签分组方式进行平均分组，其中予以玻璃体切除术的28例患者为对照组，其中包括16例男性患者和12例女性患者，年龄最高者为75岁，年龄最小者为41岁，中位年龄为（55.5±8.5）岁，中位病程为（9.5±3.6）年；予以玻璃体切除术及康柏西普治疗的28例患者为实验组，其中包括15例男性患者和13例女性患者，年龄最高者为75岁，年龄最小者为40岁，中位年龄为（54.7±7.8）岁，中位病程为（9.3±3.5）年，统计学分析2组患者临床资料中基本信息，P>0.05，提升了此研究对比数据可比性。
1.2 方法
2组患者予以5d的抗生素滴眼液进行滴眼，实验组在无菌手术室中注射康柏西普，眼部肌肉采用爱尔凯因行表面麻醉，起效之后，在角膜缘后3～5mm将康柏西普眼用注射液向患者玻璃体腔内进行注射，0.05ml为注射剂量，针口用棉棒进行轻压，5min之后，将抗生素眼膏涂于患眼处，包扎处理；在注射过程中若有不良反应发生，要立即处理；若没有发生明显并发症，在7d后行玻璃体切除术；2组患者均予以浸润麻醉，球后注射5ml2%利多卡因和10%布比卡因混合液，玻璃体经巩膜三通道进行切除，将牵拉解除，气体填充眼内[1]。
1.3 疗效判定标准
以眼底荧光血管造影剂视力变化为依据对疗效进行判定，若患者视视力为5.0或提升大于2行以上，眼底荧光血管造影显示为黄斑水肿减轻明显、新生血管基本消失、毛细血管无灌注区、视网膜微动脉瘤判定为显效；视力无明显变化或提升1行以上，黄斑水肿有所减轻、新生血管减少明显、毛细血管无灌注区、视网膜微动脉瘤判定为有效；黄斑水肿加重或不变或新生血管增加或不变、毛细血管无灌注区、视网膜微动脉瘤、视力下降判定为无效[2]。
1.4 统计学工具
本研究中对比数据分析和整理工具选择SPSS19.0，计数数据和计量数据表示方法分别为%和均数±标准差，验证方式分别为卡方值和T值，形成统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
实验组患者的治疗总有效率为92.86%（26/28），对照组患者的治疗总有效率为75.00%（21/28），相较于对照组，实验组患者的治疗总有效率明显较高，2组对比存在P<0.05的差异，形成统计学意义。
3 讨论
糖尿病在后期会发生神经病变和微血管疾病，进而导致糖尿病眼病产生，一般糖尿病病程在5～10年会有相关症状产生，对患者生活质量造成严重的影响。必须对其进行及时、有效的治疗，避免发生失明。晚期视网膜病变需要采用手术治疗，对患者病情进行改善。本研究患者在玻璃体切除术治疗前予以康柏西普，亲和力较强，可将眼后节有效药物浓度提升，对眼底异常血管生长进行抑制，为玻璃体切除术创造一个良好的条件，本研结果显示：临床治疗效果提升到92.86%，治疗效果满意。
综上所述，在进展型糖尿病性视网膜病变治疗中采用康柏西普对玻璃体切除术辅助治疗具有确切，在临床上值得应用和推广。
参考文献：
[1] 李建军，张英辉，王秀超等.康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的临床效果[J].临床和实验医学杂志，2016，15（17）：1730-1733.
[2] 柳林.糖尿病性视网膜病变的早期诊断与药物治疗进展[J].中华老年多器官疾病杂志，2015（1）：1-3.
论文作者:刘洁
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/21
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