安乡县人民医院 湖南常德 415600
摘要：目的：研究综合性肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病护理中的效果。方法：本次研究选取的研究对象为2017年6月至2017年12月期间在我院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病患者，将60例患者计算机随机分为2组，30例/组。将实施常规治疗和护理的患者纳入对照组，将增用综合性肺康复训练的患者设为观察组。将两组慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能指标进行比对。结果：观察组慢性阻塞性肺疾病患者干预后的FEV1、FEV1/FVC两项肺功能指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：在慢性阻塞性肺疾病患者的护理中使用综合性肺康复训练可促进其肺功能的有效改善。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；综合性肺康复训练；护理
慢性阻塞性肺疾病是临床上常见、多发的呼吸系统疾病，存在反复发作、迁延不愈等特点，会对患者日常生活活动能力、生活质量产生消极影响。从我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者中抽取60例作为对象展开研究，目的在于探究综合性肺康复训练对该病患者的效果，正文详细内容见下：
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者（收治时间：2017年6月至2017年12月）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有30例患者。将存在其他肺部疾病、不适合运动以及近期服用过免疫抑制剂治疗的患者排除。
观察组——男、女性患者的比例分别为18例、12例；年龄范围：下限值为48岁，上限值为76岁，年龄平均值（62.15±3.76）岁。病程范围：4年至20年，病程均值（12.08±2.88）年。
对照组——男、女性患者的比例分别为20例、10例；年龄范围：下限值为47岁，上限值为78岁，年龄平均值（62.28±3.82）岁。病程范围：5年至20年，病程均值（12.14±2.91）年。
两组慢性阻塞性肺疾病患者各项资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
1.2.1对照组方法--常规治疗和护理
予以本组患者祛痰、止咳等常规治疗，同时进行一次性的健康教育和常规护理。
1.2.2观察组方法--综合性肺康复训练
在对照组的基础上对本组患者进行综合性肺康复训练，具体内容包括以下几点：
（1）呼吸功能锻炼：方法包括控制性深呼吸法、腹式呼吸、缩唇呼吸。均一分钟8-10次，共5min，一天5次。
（2）呼吸体操：进行扩胸、上臂旋转、提臂呼吸等肢体伸展运动，一次10-15min，一天一次。
（3）有氧训练：根据患者的耐力情况，指导患者进行步行、慢跑、骑单车、太极、游泳等有氧运动，运动强度由小及大，合理控制运动时间。开始是一次10min，一天5次，之后逐渐向一次30min延长。
1.3观察指标检测两组慢性阻塞性肺疾病患者干预前和干预后的肺功能指标，包括1s用力呼气量（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）百分比。
1.4统计学处理
应用软件SPSS18.0进行统计学分析，计量资料采取平均值±标准差（）表示，采用t检验，以P＜0.05表示2组慢性阻塞性肺疾病患者之间的数据对比差异具有明显的统计学意义。
2实验结果
观察组慢性阻塞性肺疾病患者干预后的肺功能指标与干预前、对照组干预后相比明显更具优势，统计学具有意义。
见表1所示：
3讨论
慢性阻塞性肺疾病在急性发作期过后，肺功能持续受损[1]，临床在予以患者健康教育、药物治疗的同时强调肺康复治疗的重要性，肺康复治疗能够对疾病进行性发展进行阻止，因此在慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理中增加肺康复训练十分重要。
通过呼吸功能锻炼、呼吸体操、有氧训练等综合性肺康复训练，能够促进慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能得到改善。呼吸功能锻炼能够使患者的气道内压力增加，促进呼吸时动态肺顺应性及肺通气量提高[2]，使通气功能、缺氧症状以及二氧化碳潴留等情况得到有效改善，减轻呼吸困难症状；呼吸体操训练有助于慢性阻塞性肺疾病患者下胸部肌肉、膈肌和腹肌活动的增强，通过提高患者的呼吸机耐受能力，达到增加呼吸机做功能力增强及肺通气功能改善的目的[3]；有氧训练可有效提升患者的耐力，增加患者四肢肌肉力量以及机体有氧代谢能力[4]。综合性肺康复训练可使慢性阻塞性肺疾病患者的临床自觉症状得到较好的改善，促进患者日常生活活动能力的改善，可防止残障的发生，有助于患者心理问题的减少，可有效促进患者生活质量的提高。
本文研究数据显示，观察组慢性阻塞性肺疾病患者干预后的FEV1（58.66±13.27%）、FEV1/FVC（57.83±13.66%）与对照组相比更具优势（P＜0.05），表明综合性肺康复训练具有良好的效果。
综上所述，综合性肺康复训练应用在慢性阻塞性肺疾病患者中具有较高的临床价值，对于患者肺功能的改善具有较好的促进作用。
参考文献：
[1]王汇，何静，唐淑慧，等.院外肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J].护理实践与研究，2016，13（10）：155-156.
[2]马丽敏，朱晔涵.家庭延续性呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J].安徽医药，2016，20（8）：1606-1608.
[3]徐静娟，贺胜男，韩英，等.改良家庭肺康复训练对中度以上慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价[J].解放军护理杂志，2017，34（8）：22-26.
[4]李洁，王艳红.综合运动康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺功能及运动耐力的影响[J].护理研究，2016，30（18）：2271-2272.
论文作者:郭慧
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 功能论文; 康复训练论文; 呼吸论文; 综合性论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;