威海市立医院 264200
【摘 要】目的：探讨CRP、TBA、HCY、胆红素检验在冠心病临床诊断中的应用效果。方法：选取我院2013年4月~2016年3月期间收治的72例患者和同期接受体检的70例健康者作为研究对象，分别作为观察组和对照组，比较两组受检者的CRP、TBA、HCY、胆红素检验阳性情况，分析不同类型冠心病和不同冠状动脉病变程度患者的各指标检验情况。结果：与对照组相比，观察组患者的CRP、TBA、HCY、胆红素检验阳性率更高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。多支病变患者的CRP、TBA、HCY、胆红素检验阳性率明显高于双支病变和单支病变患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：CRP、TBA、HCY、胆红素检验对于提高冠心病临床诊断的准确性有着积极的影响。
【关键词】冠心病；生化检验；临床诊断
在冠心病的早期诊断当中，由于缺乏特异性症状，需要对冠心病的敏感指标进行检测，根据C反应蛋白（CRP）、总胆汁酸（TBA）、同型半胱氨酸（HCY）和胆红素等指标水平的变化，能够反映出冠心病患者的病情程度，为临床治疗提供有价值的参考[1]。本研究以我院收治的72例冠心病患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
2013年4月~2016年3月期间，72例冠心病患者和70例健康者于我院接受体检，对其进行分组对照研究。72例冠心病患者为观察组，其中男性39例，女性33例，最高龄76岁，最低龄41岁，平均年龄（54.2±6.7）岁。70例健康体检者为对照组，其中男性37例，女性33例，最高龄75岁，最低龄38岁，平均年龄（53.6±5.9）岁。两组受检者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2方法
两组受检均接受冠状动脉造影检查，然后应用C-反应蛋白测定试剂盒（北京利德曼生化技术有限公司）、总胆汁酸（TBA）检测试剂盒（北京倍肯恒业科技发展有限责任公司）、同型半胱氨酸（HCY）检测试剂盒（南京威特曼生物科技有限公司）以及直接胆红素测定试剂盒（北京森美希克玛生物科技有限公司），采取相应的检验方法，进行CRP（免疫比浊法）、TBA（循环酶法）、HCY（循环酶法）和胆红素（胆红素氧化酶法）的检验。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组受检者的CRP、TBA、HCY、胆红素检验阳性情况
3结论
冠心病又称缺血性心脏病，是由冠状动脉粥样硬化引起的器质性病变，其患者出现冠状动脉狭窄和供血不足，容易引起多种慢性心血管并发症，严重损害着患者的身体健康[2]。冠心病患者需要及早接受诊断和治疗，以有效控制病情的进展，进而降低疾病的风险程度，为患者的健康安全给予保障[3]。在冠心病的早期诊断当中，冠状动脉造影检查，分析其影像图，能够对冠状动脉管腔狭窄情况予以了解，进而判断病变情况，但是无法从中了解心肌组织的损伤程度[4]。这就需要采取生化检验的方法，对引起炎症免疫反应的原因进行分析，检验CRP、TBA、HCY、胆红素等生化指标，进而对冠状动脉狭窄、组织的损伤程度、血脂代谢异常等情况予以全面的了解，做出准确的诊断[5]。
综上所述，在冠心病患者临床诊断当中，在冠状动脉造影检查的基础上，配合以，CRP、TBA、HCY、胆红素检验，进而得出更为准确的诊断结果，以此作为疾病临床治疗的参考，具有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1]邢利娟，韩成须.CRP、TBA、HCY、胆红素检验对冠心病的临床价值探析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（15）：32-33.
[2]刘旻，孙烨.冠心病患者CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义探讨[J].中国实用医药，2015，10（32）：121-122.
[3]唐受和.血清胆红素与尿酸检验在冠心病患者诊断中的临床价值分析[J].大家健康（学术版），2014，8（15）：226-227.
[4]季忠庶.脂蛋白（α）结合胆红素检验在冠心病临床诊断中的应用研究[J].中国实用医药，2017，12（03）：74-75.
[5]严霜红.痰热型冠心病临床生化检验指标的选择与应用价值[J].中国社区医师，2016，（36）：126+128.
论文作者:孙大林,毕红梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
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