王景芳 暴江萍 郭晓静
（山西省肿瘤医院血液科 山西太原 030013）
【摘要】目的：观察循证护理在改善恶性淋巴瘤化疗患者不良情绪及生活质量中的应用效果。方法：选取110例化疗的恶性淋巴瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，对比分析两组的心理状态及生活质量。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用循证护理的方式对行化疗的恶性淋巴瘤患者进行护理，能够有效缓解患者的不良情绪，改善患者的生活质量。
【关键词】循证护理；恶性淋巴瘤；化疗；生活质量
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0179-02
恶性淋巴瘤是临床上常见的一种恶性肿瘤，临床上通常使用化疗的方式治疗该疾病[1]。由于患者自身的病情以及对化疗存在担心，在化疗的过程中会出现一些不良情绪反应，严重影响患者的生活质量。对此，我院采用循证护理的方式对行化疗的恶性淋巴瘤患者进行护理，有效改善了患者的生活质量，现报道如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
选取本院自2014年1月至2015年1月期间所收治的110例化疗的恶性淋巴瘤患者为研究对象，纳入标准：所有患者经临床诊断及影像学检查均被确诊为恶性淋巴瘤；所有患者均行化疗治疗。将这些患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组中，男29例，女26例，年龄27～75岁，平均年龄（53.7±6.4）岁；观察组中，男30例，女25例，年龄28～75岁，平均年龄（53.9±6.2）岁。对比两组患者的性别、年龄等资料，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
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1.2 方法
对照组采用常规护理：对患者的各项生命体征进行监测，保持化疗的病室处于无菌状态，做好饮食护理等。观察组采用循证护理：通过从万方、知网等网站上查找“恶性淋巴瘤”“化疗”“不良情绪”“生活质量”等相关文献，并对其进行整理分析，总结出具有科学依据的护理方法，具体包括健康教育、化疗护理、心理护理、并发症护理、出院指导等。
1.3 评价标准
（1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的不良情绪进行评价，每项满分为50分，分数越高说明负面情绪越严重；（2）生活质量评分标准：通过采用WKOQOL-100量表，对两组患者的包括独立性、生理机能、心理功能、躯体健康总评、社会关系等进行评分，满分为100分，得分越高的患者，其生活质量越好。
1.4 统计学分析
利用统计学软件SPSS 16.0对两组患者的相关数据资料展开分析，总结，计量资料表示为（x-±s）形式，计数数据对比采用χ2检验法，计量数据对比采用t检验，若P<0.05则二者差异显著，对比具有显著的统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较
护理前，对照组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分分别为（48.14±3.97）分、（48.12±5.11）分，观察组SAS评分、SDS评分分别为（47.31±4.32）分、（48.37±5.14）分；两组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，对照组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分分别为（43.51±4.71）分、（44.39±3.54）分，观察组SAS评分、SDS评分分别为（32.14±1.34）分、（33.61±1.74）分。两组患者的SAS、SDS评分相比较，观察组SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者护理前后的生活质量评分比较
护理前，观察组和对照组患者的生活质量评分分别为（43.2±4.7）分、（44.3±4.1）分，两组患者生活质量评分无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组和对照组患者的生活质量评分分别为（98.7±7.6）分、（71.3±5.4）分，和治疗前相比，两组患者的生活质量评分均明显改善，其中，治疗组改善明显，和对照组相比较具有统计学意义（t=6.123，P＜0.05）。
3.讨论
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的恶性肿瘤，目前来说具体的发病机制还尚不清楚，一般认为和病菌、细菌感染，患者免疫缺陷，环境污染，电离辐射，先天遗传等因素有关[2]。临床上通常使用化疗的方式治疗该疾病。由于患者自身的病情以及对化疗存在担心，在化疗的过程中会出现一些不良情绪反应，严重影响患者的生活质量。对此在化疗的过程中要给予针对性的综合护理。
循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策依据的过程[3]。实施循证护理的目的是为了最大限度的发挥现有的医疗资源，全方位的根据患者的实际情况实施针对性的护理，以提高护理质量。
采用循证护理的方式对行化疗的恶性淋巴瘤患者进行护理，通过健康教育及心理护理，能够增加患者对恶性淋巴瘤及化疗相关知识的掌握程度，从而缓解患者紧张、恐惧的不良情绪反应；通过饮食护理，生活指导，让患者多食易消化、高维生素、高蛋白的食物，注意休息，从而可以有效缩短患者愈合时间；通过并发症预防护理，能够有效缓解化疗引起的恶心、呕吐等不良反应。
通过本文的研究，护理后，观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，采用循证护理的方式对行化疗的恶性淋巴瘤患者进行护理，能够有效缓解患者的不良情绪，改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]黄红娣.循证护理对恶性淋巴瘤化疗患者生活质量和情绪的影响[J].现代中西医结合杂志.2011，20(8):1002-1003.
[2]李彩莲，黎敏，黄月红.循证护理对晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响分析[J].中国实用医药.2014，9(7):239-240.
[3]周丽静，付路易，张翠萍.循证护理对改善恶性肿瘤患者化疗期间生活质量的研究[J].新疆医科大学学报.2013，36(11):1677-1679.
论文作者:王景芳,暴江萍,郭晓静
论文发表刊物:《心理医生》2015年12期供稿
论文发表时间:2016/5/9
标签：患者论文; 生活质量论文; 评分论文; 对照组论文; 统计学论文; 恶性淋巴瘤论文; 两组论文; 《心理医生》2015年12期供稿论文;