（1唐山市人民医院骨一科 河北唐山 063000）
（2唐山市第二医院 河北唐山 063000）
【摘要】目的：研究全髋关节置换术和骨折内固定术对中老年股骨颈骨折的临床疗效比较。方法：选取我院2015年11月—2016年11月收治的80例中老年股骨颈骨折患者进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式对院内选取的患者进行临床分组，将其分为A组和B组，A患者采用全髋关节置换术，B组患者采用骨折内固定术。结果：A组患者治疗总有效率明显高于B组，A组患者不良反应率明显低于B组，两组中老年股骨颈骨折患者治疗有效率及术后不良反应组间比较差异明显，P＜0.05，有统计学意义。结论:针对中老年股骨颈骨折患者进行临床治疗，采用全髋关节置换术治疗有效率及安全性明显高于骨折内固定术。因此，在条件允许的情况下需要合理的选择治疗方式，为患者的康复奠定专业基础。
【关键词】全髋关节置换术；骨折内固定术；中老年股骨颈骨折
【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）31-0019-02
股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，随着老年人身体机能的变化，股骨颈骨折的愈合和缺血性坏死成为制约了老年人健康的主要问题[1]。因此，本次研究中就中老年股骨颈骨折的全髋关节置换术和骨折内固定术进行临床研究，现报道结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
针对本次研究的研究内容，在医院内部选取在2015年11月—2016年11月收治的80例中老年股骨颈骨折患者进行临床研究。采用电脑随机抽取的方式对院内选取的患者进行临床分组。将其分为A组和B组，A组患者40例，其中男性19例，女性21例，其年龄范围在52岁～87岁，平均年龄(59.57±1.36)岁。B组患者40例，男性患者18例，女性患者22例，其年龄范围在50岁～83岁，平均年龄(58.78±1.98)岁。将两组患者的基本资料实施组间统计学处理分析，P＞0.05，无统计学差异，可以进行临床实验研究。
1.2 方法
A患者采用全髋关节置换术，B组患者采用骨折内固定术。
1.3 疗效判定
根据临床治疗指标进行疗效判定，其中显效为患者经过治疗后痊愈，无不良反应；有效患者经过治疗后痊愈率为90%～70%之间，有轻微的不良反应；无效患者治疗后无改善，或改善了低于60%，且有不良反应或不良反应严重。总有效率=（显效例数+有效例数）/80×100%。
1.4 统计学处理
针对本次研究中所有的统计学数据进行统计学SPSS 21.0计算处理，其中统计率采用（%）表示，以χ2数据校验，统计计数资料采用（x-±s）表示，以t数据校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者治疗总有效率结果
A组患者治疗总有效率明显高于B组，组间差异具有统计学意义，详见表1。
3.讨论
中老年患者受到其年龄的增长，身体各项机能逐渐降低，是各种疾病多发的年龄[2]。由于中老年人骨质疏松，会导致中老年人出现骨强度下降的现象，从而是股骨颈的生物力学结构减弱，最终导致股骨颈脆弱的现象[3]。此外，由于中老年人髋周肌群会随着年龄的增长逐渐发生蜕变，从而导致出现反应迟钝，低效应力功能下降等现象，如果产生局部应力增加会造成骨折现象。因此，与青壮年相比较中老年更容易产生股骨颈骨折的问题。针对中老年股骨颈骨折患者进行临床治疗也一直是影响治疗效果的关键性因素之一。由于中老年股骨颈骨折后老年人血液循环功能降低，容易出现局部供血不足等现象，从而使手术后出现局部坏死，影响手术治疗有效率[4]。因此，本次研究中针对全髋关节置换术和骨折内固定术两种治疗方式进行临床治疗疗效研究。研究结果表明其中全髋关节置换术的总有效率为97.5%，骨折内固定术的总有效率为77.5%，二者在根本上均能够达到治疗的效果。但是，从统计学的角度出发进行研究发现其中全髋关节置换术的治疗总有效率与骨折内固定术治疗总有效率差比较，差异具有统计学意义。也就是说在临床行股骨颈骨折手术治疗的过程中选择全髋关节置换术治疗效果更显著。此外，通过本次研究中对两种手术方式术后的不良反应率进行统计，其中A组中老年股骨颈骨折患者术后不良反应列率为7.5%，B组中老年股骨颈骨折患者术后不良反应率为17.5%，采用统计学软件对其进行统计学处理研究，P＜0.05。该研究结果进一步证明全髋关节置换术的安全性明显高于骨折内固定术。近几年随着我国临床上手术治疗技术的逐渐发展，对于手术治疗的有效性和术后安全性的需求越来也高，也越来越严谨。因此，在对中老年股骨颈骨折患者进行手术治疗的过程中仍然需要不断的进行技术完善，从而为中老人的安全奠定基础。
综上所述，针对中老年股骨颈骨折患者进行临床治疗，采用全髋关节置换术治疗有效率及安全性明显高于骨折内固定术。因此，在条件允许的情况下需要合理的选择治疗方式，为患者的康复奠定专业基础。
【参考文献】
[1]张庆林.中老年股骨颈骨折全髋关节置换术和骨折内固定术临床比较分析[J].当代医学，2012，31（01）:111-112.
[2]牛垚，陈元庆，秦定霞.分析全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2015，A2（05）:114.
[3]肖志全.全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2016，21（03）:56-60.
[4]邱功名.比较全髋关节置换术和骨折内固定术对于中老年股骨颈骨折的临床疗效[J].系统医学，2016，08（06）:74-76.
论文作者:孙虹斐1,曹晓强2
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/18
标签：股骨颈论文; 患者论文; 中老年论文; 关节论文; 统计学论文; 有效率论文; 置换术论文; 《心理医生》2016年31期论文;