陈太容
(四川省达州市达川区妇幼保健计划生育服务中心;四川达州 635711)
妇女怀孕时,经常会出现一些妊娠期特有疾病,妊高症是其中较为常见的一种疾病,据我国卫生部门统计,最近几年,我国孕妇患有妊高症的几率在9%左右。当孕妇出现这类疾病之后,不仅影响孕妇的正常生活,而且还会对孕妇及胎儿造成较为严重的影响。因此,孕妇患上妊高症后,应及时治疗并进行科学的护理。
一、什么是妊高症
妊高症全称为妊娠期高血压疾病,是孕妇怀孕期间能够出现的特有疾病,其并不是单一的一种疾病,而是多种疾病的统称,包括妊娠期高血压以及子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压等。该疾病会对孕妇与胎儿造成严重影响,经常会导致胎儿死亡。根据妊高症严重程度的不同,患者所变现出来的特征不尽相同。(1)轻度妊高症。患者在妊娠20周左右时,会出现轻微的高血压现象;由于患者出现了高血压,会对肾脏造成一定损害,导致肾脏中的蛋白质流入到尿液当中,从而形成了蛋白尿,但量不是很多;患者患病初期,并未出现明显的水肿,但体重略有提高。在一段时间后,随着体内积液的不断积累,逐渐会从踝部开始,出现一些水肿的情况,并伴有上腹部不适、头痛及视力模糊等症状(3)重度妊高症。高血压更加严重,甚至会达到21.3/14.6kPa以上;在一天时间内,尿液当中的蛋白质成分即可达到2g;出现水肿的同时,还出现持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适等一些自觉症状。
二、妊高症的诱因有哪些
目前,在医学领域内,依然还未明确妊高症是由哪些原因造成的,大多数学者认为以下三个原因可能是妊高症的诱因。(1)免疫与遗传。大量临床活动表明,与生过孩子的产妇相比,没有生过孩子的产妇患有妊高症的几率高,且大多数患有过妊高症的妇女的女儿较之正常女性来说,出现妊高症的几率更高一些。由此一些人认为,妊高症可能是由于免疫与遗传基因有关。(2)前列腺素缺失。人体正常生长与发育的过程中,在前列腺素的作用下,能够使血管扩张,从而确保加压物质与降压物质处于相对平衡状态。而对于妊高症患者来说,会出现一定的高血压现象,因而很多人就认为妊高症很可能是由于前列腺素缺失导致的。(3)子宫胎盘缺血。多胎妊娠,为了保证胎儿的正常发育,需要更多的羊水,如果产妇为初产妇,在大量羊水的作用下,导致子宫膨胀过度,进而提高了宫腔内的压力,减少了子宫胎盘的血流量,胎儿出现缺氧的情况,血压逐渐上升。因此一些人认为子宫胎盘缺血也可能引发妊高症。
三、妊高症有哪些危害
当孕妇患上妊高症后,将会对自身与胎儿造成严重影响,具体来说,主要体现在以下几个方面:(1)孕妇患有妊高症时,会出现肺水肿的情况,从而导致呼吸较为困难。(2)孕妇高血压出现的同时,会伴有一定程度的高血压症,受到高血压的影响,易造成脑出血,其中,孕妇血压越高,出血的几率越大。(3)妊高症的孕妇通常会伴随着肾功能受损的情况,导致孕妇尿液减少,严重时甚至会出现急性肾衰竭。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆(4)患有心脏病史的孕妇出现妊高症后,很容易导致心脏受损,从而产生不正常的心音。(5)患者抽搐时,易咬伤自己的舌头,并且容易昏迷,同时还会将一些分泌物吸入到肺部,引发肺炎疾病的出现。(6)肌肉收缩时,会导致子宫收缩,从而出现早产的情况。(7)孕妇胎盘功能降低,胎儿发育受到影响,严重的甚至会使胎儿死亡。
四、怎样预防妊高症的出现
想要避免妊高症的出现,应采用以下几种方式预防:(1)注意饮食。孕妇想要减少妊高症的出现几率,应保证合理的饮食,尽量保证饮食热量在2400卡路里以内。同时,多吃一些蛋白质含量较高,以及脂肪含量较低的食物,这样能够控制孕妇体内热量的同时,防止孕妇出现贫血的问题。同时,孕妇还可以吃一些含钙的食物,据相关部门研究,每天摄入2钙的孕妇,出现妊高症的几率低于没有摄入钙的孕妇。(2)自我检测。孕妇早晚各测一次血压,以了解自己的身体状况,若自我检测结果出现异常,应及时到医院就诊。(3)保持良好的心情,不能急躁、紧张,以避免心率变异的出现,确保孕妇血压平稳。(4)定期到医院进行检查,以确保孕妇身体不存在健康隐患。
五、妊高症需要如何治疗
当孕妇患有妊高症后,应及早进行治疗。(1)孕妇应注意休息,家人或医生观察孕妇与胎儿的状态,并间断性吸氧,同时向其提供一些蛋白质含量较高的食物,不必控制孕妇盐分与液体的量。若孕妇出现全身水肿,则控制盐的摄入。(2)解痉,硫酸镁是首选解痉药物,可釆用深部肌内注射或静脉注射,但应密切观察硫酸镁的毒性反应。(3)扩大血容量。病情不是很严重的孕妇并不需要扩大血容量,只有出现低蛋白血症、贫血等较为严重的孕妇才可扩大血容量,且需要掌握其适应证和禁忌证,严密观察病人的生命体征;常用的扩容剂有人血白蛋白、全血、平衡液和低分子右旋糖酐等。(4)降压。根据孕妇的实际情况,适当服用一些降压的药物,如肼屈嗪、卡托普利等。(5)镇静。对于部分情绪不稳定的孕妇来说,应注射一定的镇静剂。(6)利尿,一般不主张应用,只有出现全身性水肿、急性心力衰竭,肺水肿、脑水肿等较为严重的孕妇才可利尿。(7)特定条件下,可终止妊娠。
六、妊高症需要如何护理
对妊高症孕妇护理时,应注意以下几个问题:(1)饮食应清淡。减少过量脂肪和盐的摄入,增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物,对预防妊娠期高血压疾病有一定的作用。盐会对孕妇的心脏造成一定影响,进而加剧了高血压的严重情况。辛辣等刺激性食物会对孕妇体内各个器官造成一定破坏,影响孕妇正常身体机能。所以,妊高症孕妇护理时,应多吃一些清淡且含盐量较低的食物。(2)保持居住环境的良好性。孕妇不能长期处于阴暗、潮湿及背光的房间,且房内温度应控制在21±2℃,湿度控制在50%±10%。每天早上要将门窗打开,以增加房间内空气的流动性。同时在晚间还要将门窗关闭,防止夜间冷风对孕妇造成影响。减少声、光对孕妇的刺激,同时护理操作尽量一次做完。患者居住周边,不能存在较大的噪音,居住场所的声音最好保持在30分贝以下。
总结:综上所述,妊高症是孕妇妊娠期会出现的一种特有疾病,会对孕妇及胎儿造成影响。因此,孕妇妊娠期间,应注意休息、饮食、自我检测、控制情绪,以左侧卧位为主,加强胎儿监护,自数胎动,掌握自觉症状,加强产前检查,以减少妊高症的发病率。同时孕妇出现妊高征之后,还要采用科学的方式进行治疗与护理
论文作者:陈太容
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21