大理州人民医院 云南省大理市 671000
摘要：目的：探讨慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗的体会。方法：将我院在2015年8月～2016年8月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，共64例，根据患者治疗方法的不同将其分为两组，其中采取单一西医治疗的为参照组，采取单一西医治疗联合胃复春治疗的为研究组，对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果：参照组患者的治疗总有效率为76.56%，研究组患者的治疗总有效率为93.75%，由此可以看出，研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论：在慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗中，采用常规西医联合胃复春治疗，患者的治疗效果得到显著改善，值得推广。
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关键词：慢性萎缩性胃炎患者；消化内科；临床治疗；
Abstract：Objective：To explore the clinical treatment of chronic atrophic gastritis patients. Methods：our hospital in August 2015 to August 2016 admitted during the period of chronic atrophic gastritis patients as the research object，a total of 64 cases，according to the treatment of patients with different will be divided into two groups，which adopt the single western medicine as control group，to take a single western medicine combined therapy with stomach after spring for the team，to observe the clinical curative effect of two groups of patients. Results：the treatment of patients with the control group total effective rate was 76.56%，the team the treatment of patients with the total effective rate was 93.75%，thus it can be seen that the treatment of patients with team effectiveness were significantly higher than that of control group，P < 0.05，the difference is statistically significant. Conclusion：in the clinical treatment of patients with chronic atrophic gastritis，the therapeutic effect of patients with chronic atrophic gastritis is significantly improved and it is worth promoting.
Keywords：chronic atrophic gastritis；Department of Gastroenterology；clinical treatment；
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎疾病过程中的一个阶段，此时除有慢性炎症细胞浸润外，尚出现胃腺体的减少、消失，胃黏膜变薄，萎缩可呈局灶性或弥漫性。复发率比较高，久治不愈是萎缩性胃炎患者们的共识。在相关研究结果中显示，导致患者出现慢性萎缩性胃炎疾病的病因主要是幽门螺旋杆菌感染。现将本院一年之内诊治慢性萎缩性胃炎64患者的治疗过程报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院在2015年8月～2016年8月期间收治的慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，共64例。其中男性患者42例，女性患者24例；年龄在59～78岁之间，平均年龄为（67.24±6.38）岁。根据患者治疗方法的不同将其分为两组，即参照组32例，研究组32例。两组患者性别、年龄等一般资料不具有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。患者的入院检查结果与慢性萎缩性胃炎疾病的诊断标准相一致。
1.2治疗方法
参照组患者采取单一西医治疗，奥美拉唑口服，20 mg/次，1次/d；枸橼酸泌钾口服，110mg/次，一天四次，前三次于餐前半小时服用，后一次于睡前用温水送服；克拉霉素口服，500 mg/次，一天两次，如果患者症状较为严重的话，阿莫西林口服，1 g/次，每日2次。研究组患者在常规西医治疗的基础上联合胃复春片治疗，口服，4片/次，3次/天，温开水送服，可以根据患者年龄、症状适当调整药物剂量。
1.3 疗效判定标准
将患者的临床治疗效果分为：显效，即患者经过胃镜检查，发现其恢复正常，且临床症状消失；有效，即患者经过胃镜检查，发现其胃黏膜充血、糜烂、炎症有所好转，且临床症状有所改善；无效，即患者胃镜检查结果和临床症状都维持原状，或者出现加重现象。
2.结果
32例参照组患者中，显效：10 例，占比 3 2 . 8 1 %，有效：14例，占比43.75%，无效：8例，占比23.44%，其治疗总有效率为76.56%；研究组32例患者中，显效：18例，占比54.69%，有效：12例，占比39.06%，无效：2例，占比6.25%，其治疗总有效率为93.75%。由此可以看出，研究组患者的治疗有效率要显著高于参照组，P＜0.05，差异比较具有统计学意义。
3.讨论
世界卫生组织将慢性萎缩性胃炎列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈。在相关研究结果中显示，导致患者出现慢性萎缩性胃炎疾病的病因主要是：幽门螺旋杆菌感染，此外慢性浅表性胃炎的继续、遗传因素、金属接触：铅、放射线、缺铁性贫血等可导致慢性萎缩性胃炎。疾病的病理主要表现为分泌功能不足、血液循环差、胃黏膜萎缩、胃动力不足、胃黏膜数量减少等，在近几年，随着人们生活方式的改变以及工作压力的增加，慢性萎缩性胃炎疾病的发病率逐年上升，并逐渐向年轻化趋势发展。有幽门螺旋杆菌感染的需要积极的彻底清除幽门螺旋杆菌感染，最大限度稳定降低对患者胃炎造成的影响。胃复春片能减轻致癌物N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）对胃粘膜的损害，降低胃癌前期病变的发病率；长期给药，对致癌物质MNNG诱发造成的胃癌有抑制作用；可抑制幽门螺旋杆菌；抑制醋酸；增加胃液分泌量，对胃蛋白酶活性无明显影响.是一种中成药，主要成分是红参，具有益气健脾胃之功效，佐以枳壳理气，猴头菌提取物颗粒为真菌猴头菌经深层发酵的菌丝体提取所得提取物制成，能够改善胃粘膜营养状态，促进溃疡愈合及炎症消退，激活机体免疫细胞，增强机体免疫功能。本次研究结果显示，研究组患者在常规西医治疗的基础上联合胃复春片治疗，患者的治疗有效率达到了93.75%，要显著高于参照组的76.56%。
综上所述，在慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗中，采用常规西医联合胃复春片治疗，患者的治疗效果得到显著改善，值得推广。
参考文献：
[1]汪笔琴.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会[J].当代医学，2016，22（35）：179-180.
[2]张杏.慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会[J/OL].临床医学研究与实践，2016，1（17）：51+53.
[3]刘秀梅.慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（38）：54+57.
论文作者:王琼芬
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 萎缩性胃炎论文; 西医论文; 内科论文; 幽门论文; 杆菌论文; 螺旋论文; 《健康世界》2018年2期论文;