黑龙江省森工总医院 150040
摘要：目的 观察沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效并总结护理措施。方法 选择我院2012年3月-2013年2月呼吸内科收治的COPD患者128例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组64例，对照组采用常规的内科治疗方法及护理措施，观察组在对照组治疗方法的基础上加用沐舒坦雾化吸入并采取适当的护理措施，比较两组的治疗效果以及治疗前后血氧饱和度（SpO2）、第1秒用力呼气量／用力肺活量（FEV1/FVC）。结果 观察组的有效率明显的高于对照组（95.32% VS 82.81%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后SpO2和FEV1/FVC显著优于对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以取得比较显著的临床效果，明显的改善患者的临床症状，同时采取有效的护理干预措施可以明显的提高治疗效果。
关键词：沐舒坦；慢性阻塞性肺疾病；临床疗效；护理
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是常见的呼吸系统疾病，多发生于老年人，祛痰治疗可以明显的改善患者的临床症状，减慢病情的进展速度，降低病死率，是治疗COPD关键的措施之一[1]。本文观察了沐舒坦雾化吸入辅助治疗COPD的临床疗效，以及采用适当的护理措施的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院2012年3月-2013年2月呼吸内科收治的COPD患者128例，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，每组64例。其中观察组男37例，女27例，平均年龄（66.4±4.8）岁，平均病程（8.4±1.8）年；对照组男35例，女29例，平均年龄（67.1±5.8）岁，平均病程（8.1±2.2）年。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面经过统计学的分析处理后，无统计学差异（P＞0.05），能够进行组间比较。
1.2治疗方法 对照组给予常规的吸氧、抗感染、化痰止咳、维持水电解质平衡等内科治疗方法。观察组对照组治疗方法的基础上加用沐舒坦30mg雾化吸入治疗，每日2次，连续治疗7d。
1.3观察指标 观察记录两组治疗效果以及治疗前后血氧饱和度（SpO2）、第1秒用力呼气量／用力肺活量（FEV1/FVC）。
1.4疗效评定标准 ①治疗后，患者的咳嗽、咳痰、气喘等临床症状完全消失为临床控制；②治疗后，患者的咳嗽、咳痰以及气喘等临床症状较治疗前明显的好转，肺部湿罗音明显的减少，痰液变得稀薄、易咳出，痰量明显的减少为显效；③治疗后，患者的临床症状略有好转，肺部湿罗音有所减少，痰液稀薄、但是痰量较多为好转；④治疗后，患者的临床症状及体征均较治疗前无明显的改善甚至加重为无效。
1.5统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料率的比较采用χ2检验进行分析比较，计量资料组间均数的比较采用t检验进行比较分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 护理
①雾化吸入前的护理。护理人员应保持病室干净、整洁，室温在18-22℃，湿度55%-65％，护理人员应详细的讲解雾化吸入的目的、注意事项等，以取得患者的配合。②雾化吸入时的护理。患者采取坐位，以降低膈肌，增加气体的交换量以及呼吸深度；不能采取坐位的患者可以采取床头抬高30o的侧卧位。为了防止进食治疗引起呕吐，因此，应在饭前、饭后2h采取雾化吸入治疗[2]。护理人员密切观察患者的情况，如患者出现不适症状，应暂停雾化吸入治疗。③雾化吸入后的护理。治疗后，要拍打患者的背部帮助排出痰液，并且要仔细观察痰液的性状、颜色和量有无变化等。
3 结果
3.1两组临床效果比较 观察组的有效率明显的高于对照组（95.32% VS 82.81%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
4讨论
沐舒坦是一种新型的黏液溶解剂，可以使得糖蛋白的多糖纤维分解并发生断裂，痰液的黏稠度降低，使得痰液的排出加快；另外，该药物还能够调节呼吸系统浆液和粘液的分泌，加快纤毛的活动，更加有效的排出痰液[3]。研究显示，在进行治疗的同时，要采取有效的护理措施，才能够有效的提高治疗的效果，减轻患者的临床症状[4]。本次研究结果显示，观察组的有效率明显的高于对照组（95.32% VS 82.81%）；观察组治疗后SpO2和FEV1/FVC显著优于对照组治疗后（P<0.05）。由此可见，采用沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以取得比较显著的临床效果，明显的改善患者的临床症状，同时采取有效的护理干预措施可以明显的提高治疗效果。
参考文献：
[1]李松明，张继先，汪毅，等.盐酸氨溴索（沐舒坦）在AECOPD合并呼吸衰竭者的临床观察[J].临床肺科杂志，2011，16（1）：55-56.
[2]赵亚丽，王爱莲，刘云.沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察[J].中国医药导报，2010，7（18）：84-85.
[3]周彩兰.沐舒坦氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的观察及护理[J].河北医学，2009，15（6）：720-722.
[4]谢永平，龚衍，吴瑞明.沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的疗效观察及护理[J].护士进修杂志，2009，24（15）：1437-1438.
论文作者:高红玉
论文发表刊物:《健康世界》2014年24期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：患者论文; 舒坦论文; 对照组论文; 统计学论文; 症状论文; 疗效论文; 治疗方法论文; 《健康世界》2014年24期供稿论文;