陈辉杰
（内蒙古兴安盟蒙医院心肺内科；内蒙古137400）
【摘要】目的：探讨冠心病心绞痛治疗应用蒙药匝迪-5味丸的价值。方法：选取冠心病心绞痛病人，采取对照实验，参考组西医常规治疗，探究组采用蒙药匝迪-5味丸，进行临床治疗效果评价。结果：探究组的血脂水平改善明显，临床疗效高于参考组，两组差异明显，p＜0.05。结论：冠心病心绞痛治疗应用蒙药匝迪-5味丸，能够有效改善患者心绞痛、血脂水平，具有较高的治疗可靠性。
【关键词】蒙药；匝迪-5味丸；冠心病；心绞痛；血脂
冠心病常导致心绞痛，这与冠脉供血不足有关，其中稳定型心绞痛的比例最高。治疗冠心病心绞痛的难度较大，单纯通过强心、扩管的西医治疗方式效果并不理想。蒙医认为，冠心病心绞痛属于“心刺痛”，发病原因是长期食用多脂质导致机体三根（巴达干、希日、赫依）平衡失调导致巴达干粘液、脂肪增加，心脏的黑脉即冠状动脉的管腔变窄[1]。蒙药治疗冠心病心绞痛具有悠久历史，具有确切疗效，并且不良反应率较低。本文概括总结如下：
1资料与方法
1.1资料
2017年3月至2018年4月，我院冠心病患者，伴随心绞痛，共80。随机分成对照组、观察组，每组例数相同。纳入标准：心绞痛分级1-3级。排除标准：严重肝肾疾病。男35例，女45例；年龄50-68岁，平均52.1±3.2岁。两组一般资料无差异(P＞0.05)。研究经医院伦理学委员会批准，患者知情同意。
1.2方法
两组患者入院后接受常规检查，制定二级药物预防，包括扩张冠状动脉、稳定血糖、血压水平等治疗。对照组患者给予盐酸尼卡地平片（广州白云山明兴制药有限公司，国药准字H44021753 ）口服，3次/d，20mg/次；餐后阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）口服1次/d，100mg/次；硝酸甘油片（北京益民药业有限公司，国药准字H11021022）舌下含服，1片/d。口服瑞舒伐他汀钙片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170008 ）10mg、次，1次/天。
观察组在以上治疗基础上服用匝迪-5味丸，每天早晚各服用一次，15丸/次，以水煎三子汤引送，治疗8周为一个疗程[2]。
1.3观察指标
显效：心绞痛症状消失，心电图恢复正常；有效：心绞痛发作时间与次数明显减少，心电图基本正常；无效：临床症状未发生变化，甚至出现恶化，心电图异常4]。
1.4统计学方法
数据录入SPSS18.0，计量资料t检验，计数资料卡方检验，P＜0.05差异有意义。
2结果
2.1两组疗效对比
观察组总有效率为97.5%；对照组总有效率为75.0%。观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨
论
冠心病是常见的心血管疾病，患者的血脂水平过高，脂质代谢紊乱，常伴随心绞痛的病症。现代医学认为[3]，血脂水平异常是导致心血管疾病发生的一个很重要的因素，必须通过合理的药物来控制血脂的异常升高[4]。参考组所用的他汀类药物在临床上广泛应用于治疗高脂血症等血脂异常疾病，对于治疗血脂异常有着非常明显的疗效，目前在临床上的应用范围也非常广泛能够显著降低胆固醇的含量。他汀类药物可以有效改善动脉粥样硬化症状，在此基础上采用蒙药治疗能够巩固治疗效果。
我国蒙医是传统的少数民族医学之一，蒙药具有悠久的冠心病治疗史，其独特的医药理论具有西医不可比拟的优势。蒙医将冠心病心绞痛归于“吉如很赫依哈特噶了噶病”，发病的原因是长期食用多脂质导致机体三根（巴达干、希日、赫依）平衡失调，影响到图格格其赫依（主心的气机功能）的功能，同时对琪素（血）中精华和糟粕的分解代谢过程产生影响，在机体疲劳及饱食等影响下琪素和普行赫依相搏，导致黑脉内气滞血瘀、心肌缺血引起心刺痛。蒙医认为治疗心刺痛的关键在于调理琪素、赫依（气）。匝迪-5味丸中的成分为肉豆蔻、土木香、木香、广枣、筚茇。肉豆蔻有行气消食、调胃的功效，土木香有调气解郁的功效，木香有行气止痛、调中导滞的功效，广枣有清心热、增强心功能的功效，筚茇有温中散寒，下气止痛的功效。现代药理学证实，广枣具有抗心肌缺血及心律失常的作用[5]。本文的研究结果，探究组的血脂水平改善明显，临床疗效高于参考组，两组差异明显，p＜0.05。
综上所述，冠心病心绞痛治疗应用蒙药匝迪-5味丸，能够有效改善患者心绞痛、血脂水平，有较高治疗可靠性。
参考文献：
[1]杨彩静,顾艳丽,刘勋.蒙成药扎冲十三研究进展[J].北方药学,2018,15(05):162-163.
[2]邰车力木格,刘萨仁.蒙药吉如很-阿嘎如-8的研究概况[J].中国民族民间医药杂志,2018,03(12):48-51.
[3]Zhang Hong.Clinical efficacy of statins combined with cardiovascular drugs in the treatment of coronary heart disease[J].Journal of Integrated traditional Chinese and Western Medicine Cardiovascular Diseases,2016,2(12):184≤185.
[4]杨霞.分析他汀类联合心血管药物治疗63例冠心病的临床效果[J].医疗美容，2016,9（11）:91-92.
[5]张道全,布和,高建忠.蒙药三味檀香胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床观察[J].中国民族医药杂志,2017,22（23）:104-105.
论文作者:陈辉杰
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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