（1四川省遂宁市妇幼保健院 四川 遂宁 629000）
（2四川省遂宁市中医院 四川 遂宁 629000）
【摘要】目的：观察半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选取2015年2月至2016年5月我院收治的76例慢性萎缩性胃炎患者，根据治疗方式不同分为对照组和治疗组，每组37例，对照组采用常规西医方法进行治疗，治疗组给予半夏泻心汤加味治疗，两组患者均进行为期12周的治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的胃脘痞满、隐痛及嗳气等症状改善程度明显优于对照组（P<0.05）；并且治疗组的临床总有效率和治愈率均明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，能够有效改善患者临床症状，提高生活质量。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；半夏泻心汤；临床疗效
【中图分类号】R573.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）06-0161-02
慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，该病发病缓慢，病势缠绵，迁延难治。本研究通过回顾分析我院近一年来收治的74例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，采用分组治疗，旨在探讨半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月至2016年5月我院收治的76例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，所有患者均符合《中医胃肠病学》中慢性萎缩性胃炎的诊断标准[1]，且经胃镜及病理学检查确诊。本组病例中男性有45例，女性有31例，年龄28～68岁，平均年龄为（45.7±6.4）岁；病程为3个月～15年，平均为（4.1±1.5）年。根据治疗方式不同分为对照组和治疗组，每组37例，两组患者的一般资料没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组采用常规西医方法进行治疗，具体措施：阿莫西林胶囊1g/次，每日一次；克拉霉素片0.5g/次，每日两次；奥美拉唑20mg，每日两次，所有药物均于饭前服用。治疗组在对照组的基础上，给予半夏泻心汤加味治疗，中药处方为黄连、黄芩、党参、法半夏、檀香、枳壳、延胡索、丹参、干姜、大枣、蒲公英。根据患者的具体情况加减药方，每日一剂，采用水煎，分早晚两次服用。两组患者均进行为期12周的治疗，观察两组患者临床症状改善情况，并比较两组患者的临床疗效。
1.3 疗效评价标准
观察两组患者胃脘痞满、隐痛及嗳气等症状改善情况，记为0～3分，分数越高症状越严重。本研究参照《中药新药临床研究指导原则》[2]中的相关诊断标准进行疗效评价，分为痊愈、显效、有效及无效四个等级。痊愈：临床症状完全消失，胃镜检查和病理组织学检查显示慢性炎症减轻，病灶已完全消失；显效：临床症状基本消失，胃镜检查胃黏膜炎症明显好转；有效：临床症状明显改善，胃镜检查胃黏膜炎症有所减轻；无效：患者临床症状无明显好转，甚至加重，胃镜检查病灶无明显变化。
1.4 统计学方法
统计学处理软件SPSS 17.0进行处理分析，采用χ2检验对数据资料进行对比分析，计量资料以均数±标准差（x-±s）来表示，并采用t检验，以P＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床症状改善情况
治疗组患者的胃脘痞满、隐痛及嗳气等症状改善程度明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜内固有的腺体萎缩，肠上皮化生、幽门腺化生为主要病症的消化系统疾病，并且慢性萎缩性胃炎转化为胃癌的可能性已成为临床普遍的共识。中医认为该病属于“胃痞”、“嘈杂”等范畴，并且该病的发病原因尚未阐明，临床研究认为该病的发病原因与免疫因素、药物因素、生物因素等密切相关，中医认为该病的发病机制与饮食不节、脾胃虚弱、情志失调、先天不足等相关[3]。中医根据这一发病机制，通常采用半夏泻心汤为基础方加减治疗，取得了较好的治疗效果。该药方具有降泻除热、健脾补虚、辛开苦降、补气和中之功效，则能够去除痞满。并且还可以根据患者的具体情况加减药方，以提高临床疗效。
本研究结果表明，治疗组患者的胃脘痞满、隐痛及嗳气等症状改善程度明显优于对照组（P<0.05）；并且治疗组的临床总有效率和治愈率均明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。综上所述，半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，能够有效改善患者临床症状，提高生活质量。
【参考文献】
[1]黄干初,李卫东.半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(04):97-98.
[2]钱小奇,陈红,田晓虹,陈朱,夏丽蝉,金泽秋.半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].深圳中西医结合杂志,2006, 16(04):224-225+227.
[3]聂彦阁.半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎临床疗效及血液流变学指标变化研究[J].世界中西医结合杂志,2016,11(03):381-383+387.
论文作者:翁毅,罗中吉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：加味论文; 泻心汤论文; 半夏论文; 患者论文; 疗效论文; 萎缩性胃炎论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;