OBE+混合式学习模式的《医学影像图像处理》课程教学研究
曲蕴慧
（西安医学院 计算机教研室，陕西 西安）
摘 要： 针对医学院校《医学影像图像处理》课程在教学过程中存在的问题，将OBE理论与混合式学习模式的理念和方法应用于《医学图像处理》课程的目标设置、教学方法改进以及考核评价标准认定中去。实践证明，该教学模式对教学效果以及学生综合能力以及专业素质的提高有良好的推动促进作用。
关键词： OBE; 混合式学习；教学模式
一 引言
随着MOOC以及微课的广泛推广，在使用过程中，暴露出来了一定的问题。而混合式学习模式将在线教学和传统教学的优势结合在一起，形成一种“线上”+“线下”的教学。通过将两种教学组织形式的有机结合，从而把学生的学习过程由浅到深地引向深度学习。
1.依法决策工作的“专家组”。公职律师为税务系统行政决策提供法律咨询意见，通过担任法律顾问等方式，对税收征管改革、税收执法服务、重大违法案件处理等提出合理的法律意见，促进税务机关依法治税。
OBE（Outcomes-based Education），产出式教育模式，其定义为：清晰地聚焦和组织教育系统，使之确保学生在未来生活中获得实质性成功的经验。在OBE教育模式中，主要关注于“学生学到了什么和是否成功”而不是“怎样学习和什么时候学习”。这种教学模式是一种“学习产出驱动整个课程活动和学生学习产出评价的结构与系统”[1]。
二 《医学影像图像处理》课程特点及现状
《医学影像图像处理》课程着重介绍了医学图像处理的概念、方法以及具体实例通过对本课程的学习，学生应正确掌握医学图像处理的基本概念，学会医学图像处理的相关方法，能够解决医学图像分割、配准、融合及三维重建等实际问题[2]。
目前，《医学影像图像处理》课程在医学院校的教学过程中主要存在以下问题:
课前，教师在网络平台上发布学习任务，学生以问题为核心、以任务为驱动在线上进行自主学习。课堂教学中，一方面，教师进行传统的课堂教学，并针对学生课前学习情况，进行答疑解惑；另一方面，学生根据课前自学内容进行分组讨论，上台演讲，师生互动。实践课堂中，学生根据课堂知识，完成验证性实验；并根据实际医院见习过程中所遇到的问题，依据课堂学习的知识，进行创新性实验的算法设计及开发。最后，教师根据学生学习过程的各个环节中所取得的成果，如：作业、课程实践、课堂讨论等，对学生的学习进行过程性评价，作为课程最终的成绩。
2.理论与实践脱节。本课程的特点是实践性、动手性强，而传统的“以教师为中心、以知识传授为目的”的教学方式，导致学生在学完该课程后，仍然对处理方法、算法设计流程、算法应用背景等缺乏理解，从而导致学生的专业素养、实践能力和创新能力欠缺。
针对《医学影像图像处理》课程教学的问题，现有传统教学方式存在教学模式不适应、理论与实践脱节以及考核评价体系落后等缺点，提出新的OBE+混合式学习模式。该模式将传统的学习模式和信息化学习模式相互渗透结合，实现学习方法、资源的混合。
针对医学影像图像处理技术的新发展、新技术以及课程的新要求，基于 OBE 教学理念，构建新的混合式的教学模式。坚持以学生为中心，融合线上教学以及线下课题教学两个空间，推进课程的混合式学习教学方法，在学习过程中要贯彻课前自学，课堂消化，课后巩固三个环节。通过课程改革，力求实现“三转变”，即从“以教师教为主”到“以学生自主学习为主”的学习方法转变，从“以理论为主”到“理论实践一体化”的教学模式转变，以及从“终结性评价为主”到“过程性评价为主”的评价标准转变[3,4]。
三 OBE+混合式学习模式的《医学影像图像处理》课程教学
3.考核评价体系落后。此课程之前的考核方式主要以终结性评价为主，即卷面成绩占 70% ，平时成绩占 30% ，平时成绩主要以上课到课率以及平时实验构成，同时，实验课程课时较少，重视度不够，考查力度不够。并且，卷面考试内容主要侧重知识点的记忆，很难考查到学生运用知识分析问题和解决问题的能力。这种考核方式重结果，轻过程，很难反映学生在整个学习过程中的综合表现，使得培养出来的学生动手能力差，综合分析问题的能力以及算法设计能力欠缺。
（一）混合式学习方法在《医学影像图像处理》课程教学中的应用方案
急性肾功能损伤（acute kidney injury，AKI）是一类临床综合征，多种因素均可能会造成急性肾功能损伤[1]，很多研究显示，在急性肾功能损伤的肾脏组织中会出现氧自由基代谢紊乱的情况，脂质氧化物的浓度明显升高，所以我们认为观察急性肾损伤及药物对小鼠体内氧化应激水平的影响具有重要的临床意义[2]。
整个过程的具体实施方案如图1所示[5,6]。
1.教学模式不适应。长期以来，课程采用传统的“教师讲、学生听”课堂教学，教师是知识的传授者，而学生只是被动的知识接受者，这种教学模式忽视了学生的主体地位，不利于调动学生学习的积极性，不利于发展学生的创新潜能，难以达到教学目标和要求。
线上的学习资源能够有效拓宽知识的维度与深度，而课堂知识的讲述可使得学生的学习内容延伸覆盖，提高学生对知识的理解以及融会贯通。同时，实验课的学习和实践，可使得学生对课程算法的流程及应用有更加直观、深入的了解。通过学习方式的混合，将线上学习、课堂学习、自主学习以及实践学习等多种学习方式相融合，结合信息化条件下的虚拟实验手段激发学生的学习兴趣，以及学习的积极性与创造性，使学生获得更深层次的学习体验。
利用T-text分析不同性别的研究生对于初级知识、中级知识、高级知识、初级技能、中级技能、高级技能、态度的差异情况，分析发现，不同性别的研究生对于初级知识、中级知识、初级技能、中级技能、态度因素都没有显著性差异，所有P值都高于0.05；不同性别研究生在高级知识和高级技能有显著性差异，P值均大于0.05，其中男性得分均高于女性。
（二）混合式学习方法在《医学影像图像处理》课程教学中的应用效果
经过2轮的教学效果测试，通过OBE+混合式学习模式，学生的学习状况以及学习效果主要发生了以下转变：
在我国改革开放以后，为建设中国特色社会主义经济，各个领域的企业都在以发展经济为主，但忽略了企业发展过程中，其内部人员的自身素质问题，很多企业存在财务管理人员的整体素质以及行为能力不强的问题[3]。财务管理人员自身所具备的专业知识太过局限，而且企业也没有对这部分人员进行专业的培训，所以，这部分财务管理人员在管理的意识和管理的质量上比较落后，在企业财务管理创新上难以提供良好的建议，因此提升人员自身素质是极其必要的[4]。企业可以根据实际情况对这部分人员进行培训，普及一些专业知识，以便为企业在投资或是改革上提供更多更好建议，在决策方面可以做得更完善，避免引领企业走下坡路。
1.学习自主性提高。学生从被动接受知识转变为主动思考，主动研究，主动学习，提高了学习的效率，同时养成了良好的学习习惯。
2.动手实践能力提高。新的教学模式增加了实践学时，并且在实践过程中，从单纯的验证性实验到创新型实验逐步转变，一方面培养了学生的创新性，增加对学生创新能力的考察；另一方面调动了学生学习的积极性。通过实验，可将理论知识与实际临床应用相结合，使得学生更加清楚地认识到所学到的知识的实用性，调动起学习的积极性。
3.学习评价方式的转变。在学生学习评价方面，打破了原有的终结性评价，转变为过程性评价，更加注重对学生能力的考察。通过评价方式的转变，也使得学生从死记硬背转变为对自我动手能力与创新能力的培养。
图1 OBE+混合式学习模式 实施方案
四 结论
基于OBE+混合式学习模式下的《医学影像图像处理》课程教学模式，将OBE这一全新的教学理念与混合式学习方法有机地结合起来。通过学生课前线上学习，主动思考，发现问题，提高了自主学习能力。课堂学习过程中，学生提出问题，解决问题；增加实践教学以及创新型实验部分，锻炼了学生的实践动手能力以及创新能力。最后，采用过程性评价方式，充分调动学生日常学习的积极性。总之，OBE+混合式学习模式在《医学影像图像处理》课程教学过程中取得了一定得效果，值得进一步推进。
主要试验如下：①膨胀试验，包括自由膨胀和限制膨胀试验；②压汞试验，通过计算汞压入量间接确定孔隙的孔径大小，适合干燥试样；③核磁共振试验，通过核磁共振技术测定含水状态下的孔隙分布，测试原理见参考文献[13]；④XRD试验，通过XRD方法确定晶体矿物；⑤SEM试验，观察试样的微观形貌。
参考文献
[1] 刘建平,贾致荣,师郡. 基于OBE教育理念的混合课程教学改革——以混凝土与砌体结构设计课程为例[J]. 高等建筑教育, 2018.27(6): 87-92.
[2] 刘海涌, 郭涛. 混合式学习方法在传热学实验课教学中的应用研究[J]. 现代教育技术,2018.11: 39-40.
[3] 李婷婷,程俊博, 混合式学习方法在高职工程造价实训课教学中的应用研究[J]. 科技经济导刊, 2018,26(33): 170.
[4] 沈红伟,李允. 基于移动学习的混合式学习模式设计与实践[J].佳木斯大学社会科学学报,2018,36(6):188-190.
[5] 白新国,李阳. 基于MOOC与传统教学相融合的混合式教学模式构建与实践[J].福建电脑, 2018.7：22-23.
[6] 裴光钢,徐媛媛. 基于 MOOC+SPOC+ 翻转课堂的教育硕士混合式学习研究[J]. 教育现代化,2018.47(11):137-138.
本文引用格式： 曲蕴慧.OBE+混合式学习模式的《医学影像图像处理》课程教学研究[J]. 教育现代化,2019,6(36):195-196,210.
DOI： 10.16541/j.cnki.2095-8420.2019.36.070
基金项目： 陕西省高等教育学会2017年度高等教育科学研究项目（XGH17142）；陕西省教育科学“十三五”规划2018年度课题（SGH18H441）；西安医学院配套基金课题（2018PT55）。
作者简介： 曲蕴慧，女，西安医学院计算机教研室，副教授。
标签：OBE论文; 混合式学习论文; 教学模式论文; 西安医学院计算机教研室论文;