七台河市人民医院 黑龙江省七台河市 154600
摘要：目的：针对临床胸外重症患者分别采取两种不同护理模式的效果进行比较。方法：收集20例胸外重症患者有关资料，随机将患者平均分为实验组和对照组两组，实验组患者采取循证护理方法，对照组患者采取常规护理方法。比较两组患者护理前后的差异，对两组患者产生并发症比例、患者及其家人满意度方面进行分析研究。结果：在患者及其家人满意度方面，实验组患者明显高于对照组患者（P<0.05），产生并发症比例方面，实验组患者明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：胸外重症患者采用循证护理方法，能够使产生并发症的比例显著降低，患者及其家人提高满意度，可在临床护理中广泛应用。
关键词：胸外重症；护理模式；护理效果
1.前言
本研究针对临床胸外重症患者分别采取常规护理及循证护理两种不同护理模式的效果进行比较，分析研究胸外重症患者的最佳护理方法，现将有关情况总结如下。
2.资料与方法
2.1 患者资料
收集2012年10月—2014年10月期间的20例胸外重症患者有关资料，将患者平均分为实验组和对照组两组，每组各有患者10例。对照组中有6例男患者，4例女患者，患者年龄在21—59岁之间，平均年龄（37.2±1.1）岁。其中有2例患者实施胸腔镜下微创切除肺大泡、3例患者实施切除肺部良恶性肿瘤、2例患者实施食管癌手术、2例患者实施切除纵隔肿瘤、1例患者为其它疾病。实验组中有7例男患者，3例女患者，患者年龄在22—63岁之间，平均年龄（41.5±1.2）岁。其中有3例患者实施胸腔镜下微创切除肺大泡、3例患者实施切除肺部良恶性肿瘤、2例患者实施食管癌手术、1例患者实施切除纵隔肿瘤、1例患者为其它疾病。在年龄、性别、患病类别等方面两组患者存在的差异不具有统计意义（P>0.05），可进行比较。
2.2 方法
实验组患者采取循证护理方法，对照组患者采取常规护理方法。比较两组患者护理前后的差异，对两组患者产生并发症比例、患者及其家人满意度方面进行分析研究。对照组采取的规护理主要有体位护理、呼吸道管理护理、饮食护理、皮肤护理、功能锻炼等相关内容，此外也涉及患者切口的护理，对存在引流管患者应加强对相应的管道护理等。并对患者生命体征进行密切监测，采取健康教育指导措施，向患者及其家人详细告知护理中相关注意要点。比较严重的疼痛患者采取疼痛护理措施，并对其进行相应的心理疏导，使患者不断提高治疗依从性。
实验组患者应用循证护理方法，结合积累的护理经验进行分析总结，结合患者具体情况评估护理效果，制定科学合理的护理计划，对患者有针对性地实施护理，同时对患者进行相应的心理疏导，使其影响护理的不良情绪得到尽可能的消除，按照积累的护理经验进行逐步完善，使患者不断提高治疗依从性，进而提高战胜疾病的信心。
2.3 评价指标
两组患者都应用对护理前后效果评分的方法进行评价，采用调查问卷方式评价产生并发症情况、患者及其家人满意度等情况，回收的问卷全部为有效问卷。
2.4 统计分析
采用 SPSS 21.0统计处理软件对两组患者的有关资料进行分析，采用t检验方法分析患者的计量资料，采用X2检验方法比较患者的计数资料。P<0.05表明患者之间存在的差异具有统计意义。
3.结果
3.1 比较两组患者护理前后效果的评分
实验组（10例）对照组（10例）
在患者及其家人满意度方面，实验组患者明显高于对照组患者（P<0.05），产生并发症比例方面，实验组患者明显低于对照组患者（P<0.05），两组患者之间存在的差异具有统计意义。
4.讨论
随着食管、肺部等胸部疾病近年来呈迅速增长的趋势，经济的快速发展也在一定程度上呈现车祸伤增长趋势，产生胸外伤的患者也随之明显增多，据此对临床胸外科医疗技术也提出了更高的要求。随着不断改进的临床治疗技术及其的广泛应用，相对应的护理模式也随之得到不断完善。尽管临床治疗的以微创技术为发展方向，但在治疗疾病过程中的护理效果，特别是治疗胸外重症手术患者等过程中，对患者的后期护理具有十分关键的作用。
护理中护理人员应结合患者实际情况制定科学合理的护理计划，结合积累的护理经验不断分析总结，汲取有价值的护理经验，并对患者实施健康教育、心理疏导等措施，从多方面对患者予以必要的关照，患者在治疗过程中心理相对比较脆弱，其家人对患者的康复也具有比较关键的作用。所以，对家属应采取必要的健康教育措施。患者在饮食中应注意营养搭配合理，多餐少食，尽可能多食用一些高热量、高蛋白、高维生素、比较容易消化的食物，将烟酒彻底戒掉。可采取适度的体育活动加强锻炼，提高机体免疫力。室内应加强通风，以防产生呼吸道感染。在锻炼过程中应制定科学合理的计划，不可操之过急，在身体允许情况下逐渐增加运动量。护理人员应向患者定期详细告知身体情况，并通过讲述一些成功康复病例，提高患者战胜疾病的自信心，心情保持愉悦，使患者不断提高治疗依从性。
比较胸外重症患者采用循证护理与常规护理的效果，结果显示在患者及其家人满意度方面，实验组患者明显高于对照组患者（P<0.05），产生并发症比例方面，实验组患者明显低于对照组患者（P<0.05），这也充分表明在胸外重症患者中采取循证护理方法具有比较明显的效果。
5.结语
总之，胸外重症患者采用循证护理方法，能够使产生并发症的比例显著降低，患者及其家人提高满意度，可在临床护理中广泛应用。
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作者简介：王姝（1971—），黑龙江省林口县人，大学本科学历，主管护师，研究方向：外科护理。
论文作者:王姝
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/19
标签：患者论文; 实验组论文; 重症论文; 对照组论文; 两组论文; 并发症论文; 方法论文; 《健康世界》2017年第7期论文;