妊高症产妇临床护理干预的效果观察论文_李利

李利河南省济源市第二人民医院 妇产科 454650

【摘 要】目的:探讨分析妊高症产妇临床护理干预的临床效果。方法:将已确诊为妊高症的60 例妊高症患者随机平均分为两组,对照组给予常规护理及一般心理护理,观察组于此基础上施行全面护理干预。观察比较两组患者疾病程度、分娩方式及新生儿身体状态。结果:与对照组比较,观察组患者先兆子痫、子痫、难产人数更少,差异比较有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组新生儿体重及Apgar 评分均显著高于后者,两者差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:于妊高症产妇临床护理中应用全面护理干预措施,可有效提高患者及新生儿生存质量,降低子痫发生率,具推广意义。

【关键词】妊高症;护理干预;子痫【中图分类号】R481【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-06-336-01

妊高症又名妊娠高血压综合征,是指孕妇于妊娠二十周后出现的高血压、水肿、蛋白尿三大症状,由全身小动脉痉挛所致。重度妊高症极易引发脑出血、心肾衰竭等症状,直接影响母婴生命质量和健康安全。针对此,我院于2012 年1 月开始于产科施行全面护理干预,效果肯定,现将其报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2012 年1 月至2014 年1 月于我院确诊为妊高症的60 例患者为研究对象。年龄21 至30 岁,平均年龄(25.4±2.6)岁;孕周36至41 周,平均孕周(38.4±1.1)周。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组,每组各30 例,两组产妇于年龄、孕周等一般资料方面无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 护理方法对照组行常规护理及一般心理护理。观察组于对照组护理基础上进行全面护理干预,主要措施如下:①产前健康宣教。利用讲座、发放图书资料等方式为帮助患者理解分娩生理过程,说明妊高症引发机制以提高患者对该病症的认识。改变患者饮食结构,增加富含蛋白、维生素物质的摄入。②心理护理。向患者耐心讲解病情及其相关病理知识,消除患者产前焦虑情绪,缓解其心理压力。同时,加强患者家属教育,教授其与妊高症护理相关的知识和护理技术。鼓励他们为患者提供生活和心理上的帮助,以保证患者时刻处于良好的心理状态之下。③症状观察及护理干预。日常护理过程中,严密观察患者临床表现及生命体征变化,特别是呼吸、心率及血压的变化情况。重视患者主诉,有异常情况时及时告知主治医师,同时准备好抢救药物和器材。

④产时产后护理。患者分娩阶段备好抢救药物和器材,以预防术中并发子痫。术后24 小时之内,严密监控患者生命体征、尿量及阴道流血情况,出现异常及时加以处理。

1.3 观察指标①患者一般情况:以患者疾病程度和分娩方式作观察指标和判断依据。②新生儿身体状态:以体重及Apgar 评分作为评判指标。其中,Apgar 评分分值为0 至10 分,评分0 至4 分考虑新生儿存在重度窒息,评分4 至7 分可考虑新生儿有轻度窒息症状,10 分者为正常新生儿。

1.4 统计学方法采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理,组间率对比采取χ2检验,计量数据使用t 检验,对比以P<0.05 为有显著性差异和统计学意义。

2 结果2.1 产妇一般情况两组临床先兆子痫率、子痫率、难产率比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组产妇经护理后一般情况比较(n)

3 讨论妊高症为妇产科临床常见病症,病情程度严重者可危及母婴生命安全。近些年来,医学临床逐步认识到人体心理、社会因素与疾病之间存有的密切联系,认为疾病的发生、进展及转归并非全然归因于生物因素,并以此为依据提出了现代生物—心理—社会医学模式[1]。既往研究也已经证实[2],心理及环境等因素可推进患者妊高症病情发展,甚至诱发子痫。基于此,笔者认为,想要提升临床护理效果,缓解患者症状,保障新生儿生命质量,护理人员应当对患者实行有效的心理干预。

妊娠高血压综合征(妊高征)多于妊娠20 周后发生,在临床产科较为多发和常见,是妊娠期特有疾病类型。以高血压、水肿、蛋白尿为主要临床表现,病情严重者,可有眼花、头晕、头痛等症状,甚至昏迷、抽畜,最终引发母婴死亡。故在采取有效方案积极治疗的同时,加强整体、全面的临床护理干预,是保障母婴安全,防范不良事件发生的关键。本次研究中,观察组在常规干预基础上,加强和谐护患关系构建,消除患者陌生感,行针对性心理干预、健康宣教,提高医护依从;开展合理饮食指导,以增强产妇体制,确保胎儿正常分娩;依据病程实施针对性干预,防范不良事件的发生。本次研究过程中,对照组给予常规护理及一般心理护理,观察组于此基础上施行全面护理干预。结果显示,与对照组比较,观察组患者先兆子痫、子痫、难产人数更少,差异比显著(P<0.05);与对照组比较,观察组新生儿体重及Apgar 评分均显著高于后者,两者差异显著(P<0.05)。与一般研究结果[3]相同。由此可见,对妊高症患者实施包含产前健康宣教、心理护理、症状观察及产时产后护理在内的全面性护理措施,可有效提高患者及新生儿生存质量,降低子痫临床发生率。

结合上文可知,有效的临床护理措施可有效增强患者的遵医行为,帮助其树立积极的治疗心理,由此降低子痫发生率,提高患者及新生儿生存质量。可见,于妊高症产妇临床护理中应用全面护理干预措施,值得临床推广。

参考文献:[1]刘敏.护理干预在妊高症产妇护理中的效果分析[J].中外医疗,2012,31(13):149-149.[2]魏云.护理干预在妊高症产妇护理中的效果观察[J].健康之路,2013,12(10):364.[3]李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(3):699-700.

论文作者:李利

论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿

论文发表时间:2015/7/13

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