李惠君 徐惠丽 王丽 威海市中医院 山东威海 264200
【摘 要】目的：探讨放血疗法在治疗急性会厌炎喉部疼痛的临床效果。 方法：选取我院收治的156 例急性会厌炎喉部疼痛患者作为研究对象，收治年限为2011 年2 月至2014 年4 月，所有患者均采用放血疗法治疗，观察所有急性会厌炎喉部疼痛患者的治疗效果。 结果：采用放血疗法治疗后，急性会厌炎喉部疼痛患者的治疗总有效率为92.95%（145/156）。 结论：给予急性会厌炎喉部疼痛患者放血疗法治疗效果显著，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广及运用。
【关键词】放血疗法；急性会厌炎；喉部疼痛【中图分类号】R457.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-10-268-01
急性会厌炎病人主要的症状就是有剧烈的喉痛，不敢正常进食［1］。以往的治疗的方式是运用激素雾化吸入来缓解病人的疼痛，必要时给予止痛药物，治疗时间长。为帮助患者更好的治疗，本文特探讨放血疗法在治疗急性会厌炎喉部疼痛的临床效果，选取我院收治的156 例急性会厌炎喉部疼痛患者进行研究，现总结如下：
1.材料和方法
1.1 基线资料选取我院收治的156 例急性会厌炎喉部疼痛患者作为研究对象，收治年限为2011 年2 月至2014 年4 月，共有男性患者135 人，女性患者21 人，年龄在30～60 岁之间，平均年龄为（48.42±2.48）岁。
1.2 治疗方法1.2.1 取穴 根据病人病情，并遵照中医辨证特点选择三商穴：即少商、中商、老商之合称。少商位于拇指桡侧，距指甲根角0.1 寸；中商位于拇指背侧正中，距指甲根0.1 寸；老商位于拇指尺侧，距指甲根角0.1 寸。
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1.2.2 放血针：一次性使用无菌采血针 塑柄式1.2.3 棉片 选用剪成8cm×2cm 大小，灭菌医用棉片。
1.2.4 操作方法 我选用的是少商、中商、老商穴位。选取穴位，询问患者有酸麻胀痛感觉后，安尔碘对操作部位进行消毒2 次，待干过程，戴无菌手套，将无菌棉片放于拇指下方，操作者在放血部位上下用左手拇、食指向针刺处推按，使血液积聚于针刺部位。左手拇、食指捏紧被刺部位，右手持针，用拇食指捏住针柄，对准穴位刺入1mm，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围，使每穴出血约为0.2ml（约5 滴），无菌棉片按压针孔片刻。采用同法操作另一侧。
1.2.5 注意事项（1）执行无菌操作规程。（2）针刺穴位准确，掌握针刺的深度。（3）随时观察患者的反应，避免意外的发生。如有异常情况立即停止操作，报告医师，配合处理。
（4）告知患者针刺部位避免沾水，棉片数分钟后自行取下。
（5）患者疲乏，饥饿或精神高度紧张时慎用。（6）针刺部位皮肤有感染、瘢痕或外伤者、患有血液免疫疾病的患者禁做。
1.3 观察指标及疗效判定标准1.3.1 观察指标观察所有急性会厌炎喉部疼痛患者的总有效率，当总有效率的数值更高时，表明治疗效果更显著。
1.3.2 疗效判定标准显效：经过治疗后，患者的疼痛消失或轻微疼痛，生活质量得到提高。
有效：经过治疗后，患者的疼痛减轻，不影响正常生活。
无效：经过治疗后，患者的临床症状未改善，甚至加重，影响患者的生活。
总有效率=显效率+有效率。
2、结果：治疗效果：经过治疗后，急性会厌炎喉部疼痛患者的总有效率为92.95%（145/156），其中，显效86 例，占55.12%，有效59 例，占37.82%，无效11 例，占7.05%。
3、观察体会急性会厌炎是一种特殊的、主要累计喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变，主要以会厌高度水肿症状为主，严重患者可表现为全身中毒、吞咽、呼吸困难等，病情发展迅速，多数患者及时治疗可痊愈，少数患者会出现窒息死亡［2］。
放血疗法是以针刺体表小静脉而放出少量血液的治疗方法，放血疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》，如“刺络者，刺小络之血脉也”：“菀陈则除之，出恶血也”。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等病证［3］。
放血的机理是从整体上激发和提高人体免疫力，将病邪驱除体外［4］。具有消肿止痛，祛风止痒、开窍泄热、镇吐止泻、通经活络之功效，放血只要取穴准确，一般都会有效，放血疗法治疗急性会厌炎喉部疼痛，简单易学，效果明显［5］。
通过本次研究，采用放血疗法治疗后，急性会厌炎喉部疼痛患者的治疗总有效率为92.95%（145/156）。
总而言之，给予急性会厌炎喉部疼痛患者放血疗法治疗效果显著，能够有效缓解患者的疼痛，提高患者的生活质量，值得在临床上进一步推广及运用。
参考文献：［1］王永生，杜凡，方黎等.以咽喉部疼痛为主诉的23例亚急性甲状腺炎诊治分析［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（14)：120.［2］柳慧，韩建京，王瑞等.内镜下覆膜可回收食管支架与扩张器治疗食管吻合口良性狭窄的疗效与安全性比较［J］.中国组织工程研究与临床康复，2011，15（16）：3020-3024.［3］张莉，王博谦，王欢等.支撑喉镜下喉部巨大血管瘤注射治疗1 例［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2014，21（9）：499-500.［4］丁舒，蒋林伟，陈超锋等.银杏达莫注射液过敏致急性喉头水肿1 例［J］.中国现代药物应用，2012，06（15）：93.［5］怀德，王建武，张亚龙等.咽喉真菌病诊治分析［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科，2013，20(6)：314.
论文作者:李惠君 徐惠丽 王丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿
论文发表时间:2016/2/15
标签：会厌论文; 喉部论文; 患者论文; 疼痛论文; 针刺论文; 疗法论文; 部位论文; 《中西医结合护理》2015年10月第10期供稿论文;