关键词：抗高血压；药物；药物使用
高血压是当今社会极其常见的一种心血管内科疾病，严重危害人们的健康甚至生命。这和现在人们的生活方式、压力大有直接关系，还有目前社会日益老龄化，所以高血压的发病率呈逐年上升的趋势，目前临床使用的药物已有 100 多种。高血压不能很好的控制住的危害是及其严重的，可导致心、脑、肾等人体重要器官的病变，发生心肌梗死、心功能不全，脑出血，肾功能不全等不可逆的危害生命的重大疾病。所以必须严格控制住血压，这就需要选用合理的适合自己的降压药。这样不仅能够控制住血压，减轻血压升高所致的头晕、头痛等症状，更主要的是可以减少和缓解动脉硬化的发展速度，预防脑卒中，心肌梗死，脑出血等重大疾病的发生，从而提高患者的生命质量，减少高血压所致的住院率和死亡率。因此本研究将高血压患者作为研究对象，对抗高血压药物的应用情况进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取医院在2017年10月～2018年10月收治的高血压患者120例为研究对象，在这当中，男性患者57例，女性患者63例；年龄在39～68岁。除了这些，还有患者的性别、年龄等资料实施相应的比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。
1.2研究方法
本次主要选取的120例患者中，主要都是采用药物对其治疗实际状况以及疾病分期等资料做好分析，从而将其药物实际的应用情况进行分析。
2结果
2.1 高血压患者用药情况
通过分析，本文所选取的120例高血压患者中，在对高血压治疗当中，对于药物的应用主要有五种，在这当中分别为血管紧张素转化酶抑制剂以及利尿剂和钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂这五种。
表1 高血压患者用药情况（n，%）
高血压药种类 用量（mg） 用药比例（%） 血管紧张素转化酶抑制剂 154 42 利尿剂 216 62 钙离子通道阻滞剂 251 72 β受体阻滞剂 126 34.2 血管紧张素Ⅱ受体阻断剂 93 29.1 2.2 患者高血压联合用药情况
对于所选取的高血压患者当中用药分别主要应用单一方式以及两联和三联、多联方式，同时按照实际的情况进行分析。
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表2 患者高血压联合用药情况（n，%）
用药方式 n 用药方案 比例（%） 单一 21 5种高血压药物单独使用 17.5 二联 62 β受体阻滞剂+钙离子通道阻滞剂、利尿剂+β受体阻滞剂、β受体阻滞剂+血管紧张素转化酶抑制剂 51.67 三联 23 利尿剂+血管紧张素转化酶抑制剂+钙离子通道阻滞剂 19.16 多联 14 三种以上高血压药物联用 11.67 3讨论
高血压作为一种临床常见病和多发病，发病率较高，该疾病的发病特征表现为患者体循环动脉血压增高，并伴有严重的心、脑、肾气管功能出现损伤所产生的临床综合征。相关的医学人员对高血压控制方法进行了深入的研究和分析，提出了高血压分层概念，主要是指依据患者心血管病危害程度的不同，选择的血压水平也有所不同，为高血压治疗提供了依据，针对患者血压实际情况，制定出了不同的管理目标，确保能够将血压控制在合理的范围内，采取有针对性的治疗措施。同时，建议患者使用长效的降压药物，要求患者在清晨测量血压，以达到血压控制目的，降低心脑血管疾病发生概率。在选择抗高血压药物时，应结合患者身体的实际情况，可以单独选择也可以联合使用，在治疗过程中应坚持“个体化治疗”原则，以确保高血压患者用药的合理性。
通过对医院120例患者进行分析可以看出，当前高血压患者最常用的药物主要就是硝苯地平，其次就是螺内酯、贝那普利等药品。而且现阶段，在高血压患者临床治疗当中，采用单一的药物就能够起效，但是联合用药的方式能够取得更好的疗效，所以在高血压患者临床药物的应用中应合理的运用联合用药的方式。从本文的研究结果可以看出，在所选取的120例患者中采用二联和三联最高，同时按照医务人员的相关研究可以看出，在高血压患者的治疗当中，采用联合方式用药比单一用药效果良好，并且其降压效果很明显，对患者的器官所造成的损伤也很小，因此可以看出，采用多联用药有着很大的优势。
高血压患者应找到自己血压波动的规律，自己测量血压或做 24 小时动态血压监测，找出自己血压昼夜波动规律从而来确定服药的时间，尽量来维持 24 小时血压正常。为了有效控制血压，应指导患者掌握正确的服药时间，而不是简单每日 3 次的服药方法。一般人入睡后血压要比白天下降 20% 左右。因此高血压患者应选择在早上服药。但是，个别患者的血压是晚上不下降或者反而升高，这样的患者就可以在睡前服药，或是选用长效降压药以避免血压的波动。血压波动曲线近似于勺型，24小时有 2 个血压高峰时间，一个是上午6：00-10：00，另一个是16：00-20：00，所以在这两个高峰前半小时服药降压效果好。
根据患者的性别、年龄、合并其他疾病及个体差异等情况，调整到对自己合理的联合用药方案。患者一定要坚持长期服药：如果确诊为高血压后，患者就应该坚持长期服药，把血压控制在正常范围内，不能自己随便停药或随意加减药物剂量甚至是改变联合用药，只有长期坚持服用适合自己的降压药，才能使血压得到长期平稳的控制。从而来减少心脑血管意外的发生，降低死亡率。
参考文献
[1]蒋兰琴.抗高血压药物的应用[J].中国医学工程,2013,21(10):191+193.
[2]钱永静.抗高血压药物的临床合理应用[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(21):16-17.
论文作者:王华萍
论文发表刊物:《药物与人》2018年12月
论文发表时间:2019/3/12
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