哈尔滨市香坊区人民医院检验科 黑龙江哈尔滨 150030
摘要：目的：探讨对急性缺血性脑卒中患者施以血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测的临床价值。方法：选择我院2014年03月～2016年10月收治的30例急性缺血性脑卒中患者作为实验观察组；依据神经功能缺损评价结果的不同，最终确定为属于轻型患者15例，属于中型患者10例以及属于重型患者5例；依据梗死面积的不同，最终确定为属于轻度梗死的患者13例，属于中度梗死的患者12例以及属于重度梗死的患者5例；同时间段选择25例健康者作为实验对照组；临床均展开hs-CRP检测工作，回顾性分析hs-CRP检测结果。结果：在hs-CRP水平方面，观察组急性缺血性脑卒中患者同对照组健康者比较，呈现出显著提升（P<0.05）；并且同轻型脑梗死患者比较，中型脑梗死患者以及重型脑梗死患者呈现出显著的提升（P<0.05）；同轻度脑梗死患者比较，在hs-CRP水平方面，中度脑梗死患者以及重度脑梗死患者呈现出明显的提升（P<0.05）。结论：患者患有急性缺血性脑卒中疾病同患者自身hs-CRP水平密切相关，并且此项指标的升高针对急性缺血性脑卒中患者的病变程度可以加以准确反映。
关键词：急性缺血性脑卒中；血清超敏C反应蛋白；临床意义
作为多发病以及常见病的其中之一，对脑血管病诱因加以分析，以患者表现出炎性反应的情况作为主要，并且在患者表现出动脉粥样硬化的过程中，表现出hs-CRP水平参与的情况【1】。本次研究将证明对急性缺血性脑卒中患者施以血清超敏C反应蛋白检测作为研究目的，以此促进血清超敏C反应蛋白检测工作的积极开展。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年03月～2016年10月收治的30例急性缺血性脑卒中患者作为实验观察组；依据神经功能缺损评价结果的不同，最终确定为属于轻型患者15例，属于中型患者10例以及属于重型患者5例；依据梗死面积的不同，最终确定为属于轻度梗死的患者13例，属于中度梗死的患者12例以及属于重度梗死的患者5例；同时间段选择25例健康者作为实验对照组；观察组（30例）：男11例，女19例；年龄分布范围为46岁～79岁，平均年龄为（61.59±8.55）岁；对照组（25例）：9例，女16例；年龄分布范围为47岁～81岁，平均年龄为（61.62±8.59）岁；对观察组急性缺血性脑卒中患者以及对照组健康者性别、年龄施以对比，差异不存在显著性（P>0.05）。
1.2 方法
对于观察组急性缺血性脑卒中患者以及对照组健康者，于清晨展开剂量为4毫升静脉血抽取工作，之后于临床对血清施以分离，完成后，在小于2小时之内，利用散射比浊法，准备全自动生化分析仪合理展开hs-CRP水平检测工作【2】。
1.3 统计学方法
对于观察组急性缺血性脑卒中患者以及对照组健康者的hs-CRP水平检测结果，临床采用统计学软件SPSS20.0展开分析，计量资料（hs-CRP水平）对比以 形式施以t检验，以P<0.05为差异显著，统计学意义显著。
2、结果
在hs-CRP水平方面，观察组急性缺血性脑卒中患者同对照组健康者比较，呈现出显著提升（P<0.05）；并且同轻型脑梗死患者比较，中型脑梗死患者以及重型脑梗死患者呈现出显著的提升（P<0.05）；同轻度脑梗死患者比较，在hs-CRP水平方面，中度脑梗死患者以及重度脑梗死患者呈现出明显的提升（P<0.05），见表1～表3。
表1 观察组急性缺血性脑卒中患者与对照组健康者hs-CRP水平临床检测结果对比（ ，毫克/升）
3、讨论
作为血浆中C反应蛋白的一种，超敏C反应蛋白作为一种非特异性标志物，针对心血管事件的出现可以进行有效预测，针对患者的全身炎症可以进行有效反应。对于超敏C反应蛋白而言，实验室主要利用超敏感检测技术，针对低浓度C反应蛋白加以有效监测，可以将最终实验准确度以及灵敏度有效提高，针对低水平炎症状态可以进行有效区分。对于C反应蛋白水平，不但可以对患者体内炎症反应系统表现出的程度加以反应，并且可以对急性缺血性脑卒中患者表现出的疾病程度加以反应。如果患者的C反应蛋白水平呈现出一定程度的升高，则表示患者存在一定概率表现出不稳定型动脉粥样硬化的情况，对此临床对急性缺血性脑卒中患者施以血清超敏C反应蛋白检测表现出显著价值。
针对急性缺血性脑卒中疾病患者的hs-CRP作用机制加以分析发现，主要体现为：①hs-CRP会对患者的血管内皮细胞造成损伤，会对患者的补体系统产生激活作用；②在单核细胞针对组织因子释放以及针对炎性细胞因子释放方面，可以加以有效促进，从而对于炎性细胞的出现以及活化会加以对应性促进，从而使得受体活化途径对患者的血管造成损伤，使得患者的血管痉挛出现严重的现象，并且会导致患者出现脂质代谢异常以及出现动脉粥样硬化的情况，最终使得血栓出现严重的现象。③对于溶解纤维蛋白的溶解会产生抑制作用，针对动脉粥样硬化血栓的出现会加以促进【3】。
本次研究中，在hs-CRP水平方面，观察组急性缺血性脑卒中患者同对照组健康者比较，呈现出显著提升（P<0.05）；并且同轻型脑梗死患者比较，中型脑梗死患者以及重型脑梗死患者呈现出显著的提升（P<0.05）；同轻度脑梗死患者比较，在hs-CRP水平方面，中度脑梗死患者以及重度脑梗死患者呈现出明显的提升（P<0.05），有效证明对急性缺血性脑卒中患者施以hs-CRP水平检测的价值所在。
综上所述，对于急性缺血性脑卒中患者，临床施以hs-CRP水平检测，对于急性缺血性脑卒中患者呈现出的病变程度可以有效了解，从而对于急性缺血性脑卒中疾病治疗方案的研究加以指导。
参考文献：
[1] 金东旰，应慧兰.阿托伐他汀对急性缺血性脑卒中患者血清超敏C-反应蛋白的影响[J].中国基层医药，2015，19（1）：66-67.
[2] 程自平.中西医结合治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对血清超敏C反应蛋白与血液流变学指标的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（3）：101-103.
[3] 汪剑英.血清中超敏C反应蛋白浓度与急性缺血性脑卒中的相关性探讨[J].世界临床医学，2016，10（18）：74-75.
论文作者:张雪彦
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
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