冷水江市人民医院 湖南娄底 417500
【摘 要】目的：探讨甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值。方法：选取2013年5月至2014年6月收集的甲状腺结节患者100例，将其随机分2组，对照组甲状腺结节患者采用超声弹性成像技术进行诊断，观察组甲状腺结节患者采用超声新技术进行诊断，观察两组甲状腺结节患者的超声诊断情况。结果：通过对比两组甲状腺结节患者的总符合率可知，采用超声新技术诊断的观察组甲状腺结节患者的总符合率明显优于采用超声弹性成像技术的对照组，差异显著（p<0.05）。结论：采用超声新技术进行诊断甲状腺良恶性结节具有显著的临床意义，有效的提高了诊断准确率。
【关键词】甲状腺良恶性结节；诊断；超声技术
甲状腺又称结节性甲状腺肿大，是指甲状腺内的肿块，具有良性、恶性之分。临床症状不明显，极易出现误诊、漏诊的情况，延误患者的治疗。甲状腺临床发病率较高，并发症发展速度较快，死亡率较高，严重影响了患者的生命健康。为帮助患者更好的治疗，降低死亡率，我院特分析甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值，具体内容见下文。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取2013年5月至2014年6月收集的甲状腺结节患者100例，将其随机分为对照组和观察组，各50例。
对照组50例患者：女20例，男30例，年龄30～50岁，平均年龄（40.25±3.26）岁。
观察组50例患者：女29例，男21例，年龄31～51岁，平均年龄（40.32±3.29）岁。
对比两组甲状腺结节患者的基线资料，差异不明显（p>0.05），能够进行对比。
1.2 两组甲状腺结节患者的诊断方法
对照组甲状腺结节患者采用超声弹性成像技术进行诊断，观察组甲状腺结节患者采用超声新技术进行诊断。
1.2.1对照组甲状腺结节患者的诊断方法
传统二维超声诊断方法：采用超声弹性成像诊断仪器，要求患者放松平卧，平静呼吸，让甲状腺部位充分暴露，采用超声弹性成像诊断仪对患者甲状腺结节的数量、大小、结节的内部结构、形态等情况进行检查。
1.2.2观察组甲状腺结节患者的诊断方法
超声新技术诊断方法：采用超声诊断仪，探头频率为4～9MHz。要求患者放松平卧，平静呼吸，让甲状腺部位充分暴露，采用超声诊断仪对患者甲状腺结节的数量、大小、结节的内部结构、形态等情况进行检查，对甲状腺的内部结构、血流情况运用彩色多普勒显像进行观察。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组甲状腺结节患者的超声诊断情况。
1.3.2疗效判定标准
总符合率=真阳性+真阴性/真阳性+假阴性+假阳性+真阴性。
1.4 统计学处理
在本次研究结束后，两组甲状腺结节患者中，其各项观察指标情况的研究数据，均根据研究的实际情况，在确认无误后，录入到SPSS20.0软件中，进行统计数据处理，以数据上下浮动5%作为可信区间。计数资料的表示使用例数（%），对比方法使用卡方检验；计量资料的表示使用均数±标准差（±S），对比方法使用t检验。当P＜0.05时，表示对比两组甲状腺结节患者的超声诊断情况存在差异，统计学具有意义。
2 结果
观察组甲状腺结节患者中，良性结节的总符合率为80.00%，恶性结节的总符合率为95.00%。
对照组甲状腺结节患者中，良性结节的总符合率为42.86%，恶性结节的总符合率为77.78%。
对比两组甲状腺结节患者的总符合率可知其差异显著（p<0.05）。
3 讨论
甲状腺又称结节性甲状腺肿块，主要由于患者长时间缺碘，导致甲状腺增大、出现增生的结节。临床症状不明显，极易出现误诊、漏诊的情况，延误患者的治疗。甲状腺临床发病率较高，并发症发展速度较快，死亡率较高，严重影响了患者的生命健康[2]。
超声技术利用多普勒效应原理，能够对脏器的运动及血流进行检测。多普勒系统可分为脉冲多普勒系统和连续系统。脉冲多普勒与B型结合为双功能超声诊断系统，既能通过B型显示脏器的结构，又能利用脉冲多普勒观察及测量某一位置、深度的血流情况。最早多普勒超声是采用同一个机械探头，在B型显示脏器的运动及血流情况时，换能器能够作扇形运动进行扫描；在使用超声技术检测时，换能器停在扇面某一指定位置，在扇面的指定位置及深度检测血流情况。但是脉冲多普勒在检测的过程中不能进行B型扫描，只能通过运用冻结的B型图像来判断具体位置，后来利用相控阵探头设备，才实现了B型与脉冲多普勒同时显示位置及深度检测血流情况，具有高清晰度、高性能、多功能、高分辨率等特点，对判定甲状腺结节可通过超声检查，发现隐性的甲状腺结节，具有较高的准确度。甲状腺在超声影响中的肿块呈现半环状，肿块有回音，结节边界呈不规则状。在超声新技术中运用彩色多普勒技术能够观察到结节内部结构、分布、血流情况等[3]。超声弹性成像技术诊断检查将弹性图对组织硬度的评估与高频超声的优势结合在一起，可分析甲状腺结节的大小、形态以及回声，但是其敏感性较低，由于甲状腺结节超声表现具有复杂多样的特点，部分甲状腺结节良性和恶性声像图及血流等特征极为相似，诊断过程中不易鉴别，易提高误诊、漏诊的出现，诊断价值不高[4]。与超声弹性成像技术诊断相比，超声新技术具有诊断准确率高、无创、方便、不受空间的限制、能看清较小形状的结节等特点，能够清楚的观测到结节的大小、位置、内部血流等情况，为临床诊断提供正确、有效的信息，来判定甲状腺结节，有效的提高了诊断的准确性，降低漏诊、误诊现象的出现[5]。
在本次研究中，通过对比两组甲状腺结节患者的总符合率可知，采用超声新技术诊断的观察组甲状腺结节患者的总符合率明显优于采用超声弹性成像技术诊断的对照组甲状腺结节患者，差异显著（p<0.05）。
根据综上情况所述，采用超声新技术进行诊断甲状腺良恶性结节具有显著的临床意义，有效的提高了诊断准确率。
参考文献：
[1]卜文瑾，房秀霞.超声在诊断甲状腺结节性病变的研究进展[J].临床医学工程，2012，19（12）：2296-2298.
[2]田英.彩色多普勒超声诊断甲状腺结节性肿瘤的临床价值[J].中国医药导刊，2012，14（3）：510-510.
[3]张星荣，王荣.甲状腺结节超声检查研究进展[J].徐州医学院学报，2012，32（6）：418-420.
[4]刘东升，李建春，庄恒成等.甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声半定量研究[J].临床超声医学杂志，2012，14（6）：392-394.
[5]彭玉权.超声相关技术鉴别甲状腺良恶性结节的研究进展[J].徐州医学院学报，2011，31（3）：209-210.
论文作者:邓媛媛
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期供稿
论文发表时间:2015/12/21
标签：甲状腺论文; 超声论文; 患者论文; 多普勒论文; 情况论文; 技术论文; 两组论文; 《航空军医》2015年10期供稿论文;