【摘要】 目的：探讨优思明联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：将2017年1月—2017年12月我院收治的青春期多囊卵巢综合症患者50例随机分为两组，对照组使用优思明，研究组使用优思明联合二甲双胍，对比两组临床疗效。结果：治疗后研究组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。结论：青春期多囊卵巢综合症患者临床使用优思明联合二甲双胍进行治疗，临床疗效确切，该治疗方案应在临床中广泛推广。
【关键词】 优思明；二甲双胍；治疗；青春期多囊卵巢综合症；临床疗效
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0071-01
多囊卵巢综合征发病率在10%左右，青春期少女患病该病的几率较高。青春期多囊卵巢综合征患者其卵巢因处在无排卵状态，机体会产生较多雄激素而导致高雄性激素血症和高胰岛素抵抗等多种女性内分泌系统改变和代谢功能异常症状发生[1]。相同临床研究报道，青春期多囊卵巢综合征患者应用优思明联合二甲双胍治疗，临床疗效确切，我院为探讨上述观点，本次对收治的部分青春期多囊卵巢综合症患者使用优思明联合二甲双胍治疗，现将治疗经过进行以下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2017年1月—2017年12月我院收治的青春期多囊卵巢综合症患者50例随机分为两组，对照研究两组各25例患者。纳入标准：存在2年以上闭经或月经稀少情况、超声检查结果显示多囊卵巢、知情同意参与本次研究签署知情文件。排除标准：精神疾病，交流存在障碍、其它原因而引起的雄激素过多及月经紊乱等。对照组年龄14～18岁，平均年龄（14.6±1.4）岁，研究组年龄14～19岁，平均年龄（15.0±1.5）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05）经我院伦理委员会批准审核。
1.2 方法
1.2.1对照组使用优思明治疗，患者月经来潮第5d其使用优思明，每天晚间服用1片，以7d为一个疗程，连续服用21d；药物停用后，在其月经来潮第5d起开始下个疗程，共计连续服用150d。
1.2.2研究组使用优思明联合二甲双胍治疗，本组优思明使用方法同对照组一致。二甲双胍治疗：月经来潮第1d起服用，每天3次，每次服用0.5g，连续服用21d；药物停用后，在月经来潮第5d其进入下一服药疗程，共计连续服用150d。两组患者用药过程中如有排卵情况发生要立即停止使用药物，2个疗程进行一次血常规和尿常规检查，药物使用120d时进行阴道超声检查和盆腔B超。
1.3 观察指标
对比两组临床疗效。患者月经正常，激素水平恢复无相关并发症出现，临床症状全部消失为显效；临床症状得到部分缓解，排卵但是月经未完全恢复正常水平，激素水平改善明显，并发症未出现为有效；临床症状、月经水平及激素水平无任何改善，病情甚至加重为无效。以(显效+有效)/总例数×100%计算临床有效率。
1.4 统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
研究组治疗有效率优于对照组（P＜0.05），见表。
表 两组患者临床疗效对比（n,%）
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3.讨论
青春期多囊卵巢综合症的临床症状多种多样，主要表现为闭经、月经稀少、体型肥胖、座疮、多毛、卵巢发生多囊性改变及黑棘皮症等，而且会根据患者的年龄增长而出现高胰岛素血症、高脂血症及胰岛素抵抗等症状。基于此点，给予青春期多囊卵巢综合症患者有效且及时的治疗干预，能够降低患者日后发生不孕不育的可能性，保证其身心得到健康发展，都有极为重要的作用及意义[2]。
优思明作为新型低剂量单相口服避孕药的一种，药物成分主要包括屈螺酮和炔雌醇组成。屈螺酮属于甾体类17a螺内酯衍生物其不具备雄激素样作用，在当前是同女性天然孕酮药理学特征最为近似的孕激素，具备高孕激素活性和抗雄激素效应外还具有轻度的抗盐皮质激素效果，对LH具有抑制效果同时减少胸激素生产。
二甲双胍则是最近几年临床中被用来治疗青春期多囊卵巢综合症的新兴药物，在进行常规治疗的同时，患者口服使用该药物。二甲双胍属于降糖和胰岛素曾敏效果，其主要生理作用是对患者机体中促性腺激素生成和分泌进行有效调节，对小肠吸收葡萄糖进行抑制，发挥肝糖生产减少作用，在提高雌激素水平同时，调整患者月经周期促排卵，对患者机体内分泌水平进行控制。
我院本次研究结果显示，两组患者临床疗效对比，研究组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。研究结果充分证实青春期多囊卵巢综合症使用优思明联合二甲双胍治疗，临床疗效确切，在对LH降低同时提高雌激素水平，加速排卵、调整患者体重和月经周期，对胰岛素抵抗有效改善，是青春期多囊卵巢综合症治疗的作为有效方法之一[3]。
综上所述，青春期多囊卵巢综合症患者临床使用优思明联合二甲双胍进行治疗，临床疗效确切，该治疗方案应在临床中广泛推广。
【参考文献】
[1]周玉青，吴文丽，曾凤梅.补佳乐联合优思明治疗青春期功能失调性子宫出血临床效果[J].中国医学工程，2017，3(12):32-34.
[2]孙冬莉，林蓓，马颖，等.中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血疗效分析[J].辽宁中医药大学学报，2016，2(1):195-197.
[3] Zhang J,Hospital J P.Clinical efficacy and safety of combination therapy with sitagliptin and metformin on patients with type 2 diabetes mellitus[J].Clinical Research & Practice, 2017,3(2):12-14.
论文作者:陈菊
论文发表刊物:《医药前沿》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
标签：卵巢论文; 患者论文; 青春期论文; 综合症论文; 疗效论文; 两组论文; 胰岛素论文; 《医药前沿》2018年34期论文;