（成都锦欣中医医院 四川成都 610000）
【摘要】目的：探讨宁心安神益气养阴活血化淤法联合针灸治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：选取2014年9月至2016年8月于我院就诊的心脏神经官能症患者共60例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者30例，其中对照组予以针灸治疗，观察组则在此基础上联合益气养阴活血化瘀法治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为96.67%，明显优于对照组的76.67%，临床疗效显著，且组间数据对比存在较大差异，具统计学意义（P＜0.05）。结论：临床上治疗心脏神经官能症时，采用宁心安神益气养阴活血化淤法联合针灸治疗方式能够有效缓解患者临床病症，应用效果显著，值得在临床上大力推广和使用。
【关键词】宁心安神益气养阴活血化淤法；针灸治疗；心脏神经官能症；临床疗效
【中图分类号】R256.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0019-02
【Abstract】Objective To study the calming nerves nerves qi huoxue huayu method combined the clinical curative effect of acupuncture in the treatment of cardiac neurosis. Methods To choose between September 2014 and August 2016 in our hospital, a total of 60 patients with cardiac neurosis, as the research object, were randomly divided into control group and observation group, each group with 30 cases of patients, including control group acupuncture treatment, observation group on the basis of this combined therapy with qi and promoting blood circulation to remove blood stasis method, to observe the clinical efficacy of two groups of patients. Results The study shows that the observation group of patients with clinical total effective rate was 96.67%, significantly better than that of control group, 76.67% of the clinical curative effect is distinct, and the contrast between the data set is put in bigger difference, the statistical significance (P<0.05). Conclusion The clinical treatment of cardiac neurosis, the calming nerves nerves qi huoxue huayu method combined acupuncture treatment can effectively relieve the clinical symptoms, the application effect is remarkable, is worth promoting and using in clinic.
【Keywords】 Calming nerves nerves qi huoxue huayu method; Acupuncture treatment; Cardiac neurosis;Clinical curative effect
心脏神经官能症是一种表现为心血管系统功能失调的一种特殊神经官能症，临床上主要表现为心悸、气短、心率加快、乏力、短暂血压升高、心前区疼痛等。该疾病多是由植物神经调节失常所导致的血管系统功能紊乱，故而极易受到患者情绪及精神状态等的影响，加大治疗难度[1]。在心脏神经官能症的治疗中，中医治疗方法相对较多，且疗效尚可。本次研究的主要目的是探讨宁心安神益气养阴活血化淤法联合针灸治疗心脏神经官能症的临床疗效，选取2014年9月至2016年8月于我院就诊的心脏神经官能症患者共60例，将其作为研究对象，其中予以宁心安神益气养阴活血化淤法联合针灸治疗的观察组患者取得良好临床疗效，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月至2016年8月于我院就诊的心脏神经官能症患者共60例，将其作为研究对象。其中观察组患者中，男27例，女33例；年龄21～75岁，平均年龄（48.36±12.14）岁；病程9～38个月，平均病程（23.45±7.21）个月。对照组患者中，男26例，女34例；年龄20～74岁，平均年龄（48.03±11.97）岁；病程8～40个月，平均病程（23.11±8.41）个月。两组患者在一般资料的对比上无显著差异，具有可比性，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：予以针灸治疗，主穴取三阴交、足三里、风池穴，配穴取百会、内关穴，针选1.5寸；风池、三阴交、内关穴直刺0.5～1寸，足三里直刺0.5～1.5寸，百会穴平刺0.5～0.8寸；针灸过程中的提插捻转，留针20min，每日1次，治疗3个疗程，10d为一个疗程，每个疗程间隔3d。
观察组：在对照组基础上联合宁心安神益气养阴活血化淤法治疗。该中药主方为：酸枣仁30克,党参、黄芪各20g，丹参、麦冬各15g，白芍、生地各12g，桃仁、枳壳、五味子、桔梗、当归各10g，川芎、红花各8g。一日两次，早晚分服，以水煎服，每次100mL，温水服用。
1.3 观察指标
依据患者心悸、胸闷、气短等临床心悸症状，并对其心理情绪状态进行观察分析，以评价临床疗效。
1.4 评价指标
依据患者临床症状评价治疗效果。显效：患者临床症状及生命体征均明显改善，心电图指标监测趋于正常；有效：患者临床症状及生命体征有所好转，心电图指标监测在可控范围内；无效：患者临床症状及生命体征未见起效，甚至出现恶化。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法
计数资料以百分数（%）表示，组间率对比行χ2检验，计量资料以平均值±标准差（x-±s）表示，所获取数据以SPSS16.0进行分析处理，具统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
依据患者临床症状等相关表现分析临床疗效，研究结果表明，予以宁心安神益气养阴活血化淤法联合针灸治疗的观察组患者的临床总有效率为96.67%，明显优于对照组患者的76.67%，临床疗效显著，且组间数据对比存在显著差异，具统计学意义（P＜0.05），具体如表所示。
3.讨论
近年来，随着社会经济的快速发展，社会竞争压力明显加大，人们生活节奏不断加快，且社会转型期下家庭及婚姻的稳定性也受到一定程度的影响，使得临床身上心脏神经官能症的发病率呈明显上升趋势，多见于青壮年，且女性患者偏多[2]。以中医理论而言，心脏神经官能症类似于心悸、胸闷、郁症、怔忪、气短等，该疾病虽然不会对患者生命安全造成直接影响，但由于自觉症状繁多，是对机体承荷能力的极大挑战，故而影响患者的生活质量及正常工作与生活，故需采取有效方式予以治疗，实现对具体病症的有效控制。有相关统计显示，门诊中心脏神经官能症患者的总量为15%～20%，患者体征、病症等多典型，而病史、主诉又多样复杂，且明显伴有焦虑、失眠、多疑等症状，拉低患者生活质量。临床治疗中药物治疗具有良好的辅助作用，但相关实践表明西药多副作用，且易复发，临床疗效不显著，故传统中药疗法临床应用偏多，且具有显著疗效[3]。
就心脏神经官能症的发病机制而言，其实际诱发因素同患者情志有极大关联，造成肝郁脾虚，相关临床实际证明，该疾病的治疗中中医方式具有显著疗效，且副作用及不良反应较少，极利于患者康复。针灸为中医中的常用治疗方式，本次研究中对照组患者此种该方式，以三阴交、足三里、风池为主穴，百会、内关为配穴，行利脾益肝之效用。观察组在对照组基础上联合益气养阴活血化淤法进行治疗，该方式紧抓心络不荣、气阴两虚、气滞络阻的主要矛盾，充分发挥活血化瘀、益气养阴之功效，该组方中酸枣仁具有良好的安眠、安神之效用，黄芪具解毒、抗炎、强心、调节免疫功能等作用，实现桔梗、枳壳升降结合，能够有效调畅气机，也能对白芍、生地、黄芪、丹参等药物滋腻雍滞的反应进行预防，优化临床疗效[4]。本次研究结果表明，予以益气养阴活血化淤法联合针灸治疗的观察组患者的临床总有效率为96.67%，明显优于对照组患者的76.67%，临床疗效显著，且组间数据对比存在显著差异，具统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，临床上治疗心脏神经官能症时，采用益气养阴活血化淤法联合针灸治疗方式能够有效缓解患者临床病症，应用效果显著，值得在临床上大力推广和使用。
【参考文献】
[1]李可文.益气养阴活血化瘀法治疗心脏神经官能症临床疗效[J].陕西中医，2015，36（06）:697-698.
[2]张海燕，赵振涛，郜建娇.中药联合针灸治疗心脏神经官能症临床观察及文献回顾[J].中国医学创新，2015，12（26）:116-120.
[3]张译元.探寻心脏神经官能症的产生机理及中医治疗方法[J].中国医学创新，2013，10（20）:155-157.
[4]常艳宾，周亚滨，孙静.心脏神经官能症的中医药治疗进展[J].中医药信息，2013，30（04）:143-145.
论文作者:熊启君
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/27
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