湖南省耒阳市人民医院护理部 湖南耒阳 421800
摘要：目的 为降低小儿过敏性紫癜的复发率，运用综合护理干预，分析其应用效果。方法 2015年5月2017年5月，随机选取来我院医治小儿过敏性紫癜患者66例作为研究对象。在患者自愿的条件下，将其分为对照组和实验组，每组各33例，给予对照组小儿患者常规护理干预，实验组小儿患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，分析两组紫癜、腹痛、关节痛等临床症状，记录治愈时间，离院后1年内通过电话咨询、上门随访，分析复发率。结果 采用综合护理干预的小儿患者在紫癜、腹痛、关节痛等临床症状及治愈时间上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预能降低小儿过敏性紫癜的复发率，满意度高，具临床推广价值。
关键词：综合护理小儿过敏性紫癜效果
过敏性紫癜是小儿时期常见的血管性疾病[1-2]，由过敏引起，过敏源可能是食物、可能是花粉、也可能是蚊虫叮咬；常伴有腹痛、恶心呕吐、关节痛、血尿等症状，过敏性紫癜多发于过敏体质的小儿。对该病的治疗上，大多以抗过敏药物治疗，我院精心研究，在过敏性紫癜疾病上采用寻找过敏根源并切断的方式，配合综合护理辅助治疗，取得成效，现报告如下：
1资料与方法：
1.1一般资料
选取2015年5月2017年5月来我院医治小儿过敏性紫癜患者66例作为研究对象。排除精神系统疾病、均伴有轻度的皮疹、关节痛、腹痛等疾病症状。在患者自愿的条件下，将其分为对照组和实验组，每组小儿患者各33例；对照组患者1-12岁，平均年龄（6.5±4.3）岁，男童14例，女童19例；实验组患者2-12岁；平均年龄（7±3.7）岁，男童15例，女童18例。两组小儿患者的年龄、性别、病程一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组小儿患者采用常规护理干预，如良好的住院环境、血液检测、用药叮嘱、休息时间、病房的消毒及通风等。实验组小儿患者在常规护理的基础上给予综合护理干预，主要内容有：（1）小儿患者心理护理：有些患者年龄较小，不能控制自己的行为，对医院有强烈的恐惧，为消除患者心理压力，调整良好情绪，我院儿科医护人员将主动与小儿患者进行委婉交流，了解小儿患者的兴趣爱好并尽量满足，如患者喜爱的电视动画或少儿综艺节目，或患者喜欢玩的玩具等，获取患者的信任，与其建立良好的关系；勇于发现患者的优点并给说鼓励、表扬，拉近距离；与此同时引导患者父母做好配合，及时调整患者的不良情绪。（2）皮肤护理：
患儿在治疗期间，皮肤常会出现瘀点类的皮疹而导致瘙痒，迫使患儿去抓、擦，使皮肤受伤，对此医护人员会定期为患者清洁皮肤，局部涂药，必要时包扎处理，以预防感染。住院期间，医院会保持患儿床铺的整洁，消毒；告诉家长为患儿准备柔软舒适的棉质衣物，禁止使用碱性肥皂清洗衣物；让患儿每天温水洗澡，注意个人卫生。（3）饮食护理：小儿过敏性紫癜患者部分是由饮食过敏引起，在确定过敏源后必须杜绝食用过敏食物；饮食应保持清淡、易消化为主，禁止食用腥、辣等易过敏食物，如鱼、虾、牛奶、鸡蛋等；若患儿有水肿现象发生，食物上要注意少盐为佳，以免加重肾脏负担。（4）胃肠道护理：医护人员要随时观察患儿可能出现的面色、表情、腹痛部位及疼痛程度等疾病并发症症状，及时依据情况进行妥善处理；若发现腹部有包块出现，应立即取标本进行检测，避免肠道并发症的出现。（5）关节护理：依据患儿的表现初步预估关节疼痛的程度，告诉患儿每隔半小时需变换不同的体位，多卧床休息，在疼痛关节下方用软枕进行垫护，避免大幅度活动；必要时进行热敷处理、适当按摩，以减轻痛感。（6）健康教育与家庭护理：患儿出院后，医护人员会每季度一次家庭随访，每月一次电话反馈，了解并观察患者的用药效果、饮食情况等，指导家属和患儿学会观察病情，合理调配饮食，告知其尽量避免接触各种可能的过敏原，定期到医院复查；在疾病好发的春秋季节向小儿及家长宣传预防感染的重要性，避免去人群集中的公共场所，防止受凉。
1.3观察指标：观察两组患者的紫癜、腹痛、关节痛及复发率情况。
1.4效果评价：对比两组患者出院后1年的复发情况，通过电话咨询、上门随访做调查记录分析并评分。
1.5统计学方法：运用统计学软件SPSS21.2对数据进行处理，计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，组间比较行t检验，计数资料应用X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
2.1对比两组患者紫癜、腹痛、关节痛、复发情况、满意度等指标，实验组患者的各项指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1
3讨论
综合护理干预着重从小儿心理、饮食、皮肤清洁、胃肠道、关节等方面进行全方面干预，并在患者离院后1年内通过电话咨询、上门随访，通过数据分析得出[3-4]，采用综合护理干预的小儿患者在紫癜、腹痛、关节痛等临床症状及治愈时间上明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预会帮助过敏性紫癜患者减少并发症的发生，极大降低复发率有临床推广价值。
参考文献：
[1]侯珩.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果观察[J].中外健康文摘，2013，（33）：212-212，213.
[2]陈丹.综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用效果[J].社区医学杂志，2014，12（13）：73-74. [3]张苹.综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用效果分析[J].医药前沿，2015，5（33）：249-250.
[4]李芳.三黄膏外涂联合激光照射治疗紫癜患儿重度皮损的效果[J].当代护士（中旬刊），2015，（2）：57-57，58.
论文作者:王宇华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/22
标签：紫癜论文; 患者论文; 小儿论文; 患儿论文; 实验组论文; 关节痛论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2017年第10期论文;