摘要：目的 分析抗生素督导用药原则对患者不良反应发生率及住院时间的影响。方法 选择我院2017年11月-2018年11月接收治疗90例行抗生素治疗的患者作为本次研究的对象，以数字随机法将其分作两组，各组45例。其中，甲组患者采取常规用药原则，乙组患者采取督导用药原则，比较两组患者的住院时间及不良反应情况。结果 乙组患者住院时间明显短于甲组，对比具有统计学意义，P＜0.05；乙组患者不良反应发生率为8.89%，明显低于甲组的24.44%，对比具有统计学意义，P＜0.05。结论 针对临床中行抗生素治疗的患者采取抗生素督导用药原则能够有效缩短患者的住院时长，还可以降低不良反应发生率，临床上值得推广及应用。
关键词：抗生素；督导用药原则；住院时间；不良反应
抗生素是临床当中较为常用的一类抗感染药物，其作用是抵抗病原体，有效杀灭致病的微生物，常用于微小病原体引起的感染治疗，能够有效降低感染性疾病的发生率，但若应用不当也会引起体内微生态紊乱的情况，给患者身体健康造成影响[1]。因此，本次主要针对行抗生素治疗的患者采取抗生素督导用药原则的效果进行分析，抽取2017年11月-2018年11月接收治疗的90例对象并实施详细分组研究，总结如下。
1.临床资料和方法
1.1临床资料
纳入本次研究的90例对象均匀选自我院2017年11月-2018年11月接收的行抗生素治疗的患者中，以数字随机法将其分作两组，各组45例。甲组包括男性24例，女性21例，年龄处在22岁-70岁之间，年龄平均在（38.32±6.15）岁；乙组包括男性23例，女性22例，年龄处在23岁-72岁之间，年龄平均在（38.53±5.72）岁。两组患者的临床资料对比（性别、年龄）没有显著的差异，可以实施进一步对比，P＞0.05。
1.2方法
甲组患者采取常规用药原则：在使用抗生素的过程中，需依据常规用药原则来对患者实施过敏测验；结合患者自身免疫情况及药效来选择抗生素药物。
乙组患者采取督导用药原则：（1）为防止用药之后出现生理化反应，应避免使用抗生素药物的过程中出现不合理的配置，不能盲目更换抗生素药物。若疗效欠佳时可以适当增加抗生素药物剂量或用药时间，同时需结合患者免疫情况进行充分考虑。（2）为保证临床疗效，减少不良反应的发生，在使用抗生素药物之前，需对患者尿液、痰液标本进行细菌鉴定。（3）为保证医师能够对各类抗生素药物的使用方法及不良反应加以充分的了解，需加强与药剂科相关人员的沟通交流，并在用药期间加强对患者生命体征的监测，若发现异常需立即停止使用抗生素。
1.3指标观察
（1）观察两组患者使用抗生素治疗的住院时间。（2）观察两组患者治疗过程中产生的不良反应。主要包括神经系统、消化系统、皮肤过敏以及心血管系统方面。
1.4数据统计处理
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验；用“（x±s）”表示计量资料，选择“t”进行检验，若P＜0.05，提示差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组患者住院时长
乙组患者住院时间明显短于甲组，对比具有统计学意义，P＜0.05，详见表1：
表1两组患者住院时长对比（x±s，d）
3.讨论
抗生素是高等动植物的代谢产物，能够起到干预细胞发育、杀灭细菌、霉菌等致病微生物的作用。通常情况下，行抗生素治疗的患者往往抵抗能力较弱，若对抗生素药物未能恰当、合理的使用，极容易引起机体微生态紊乱，从而引发真菌感染、毒性反应等各类不良反应，严重威胁到患者的生命健康[2]。
抗生素督导用药原则可以积极预防药物使用过程中出现的不良反应，有效缩减患者住院时间以及提升治疗效果。本次研究结果显示：乙组患者住院时间明显短于甲组；乙组患者不良反应发生率为8.89%，明显低于甲组的24.44%。使用抗生素督导用药原则的乙组住院时间及不良反应发生率明显小于采用常规用药原则的甲组，对比具有统计学意义，P＜0.05。从本次研究结果来看，乙组采取的督导用药方式，在对患者行抗生素药物治疗之前，详细了解患者药物过敏史，并对患者痰液、尿液实施详细的细菌鉴定，结合患者病情及免疫情况有针对性的选择抗生素药物，从而降低了不良反应发生率；避免频繁更换抗生素药物的情况，有效的预防了耐药性的发生；在使用过程中发现效果不佳，适当增加用药时间及药剂量，严格按照患者免疫情况以及药物本身的疗效来对抗生素的应用加以调整，从而提升抗生素的治疗效果；患者感染指征不明显、发热原因不明确时，为减少不良反应，需停用抗生素；在使用抗生素的过程中，若发现其与其他药物存在搭配禁忌，需将二者分开使用，从而有效避免发生理化反应。另外，不合理的使用抗生素，会导致患者产生耐药性，致使抗生素丧失分解活性，从而改变细胞特性，进而引发不良反应，给临床治疗工作带来严重阻碍。而采用督导用药的方式，其较常规用药指导方面能够有效降低患者的耐药性，不仅有利于治疗效果的提升，还有利于降低不良反应发生率[3-4]。
综上所述，针对行抗生素治疗的患者采取抗生素督导用药原则，不仅可以缩短患者住院时长，还能够有效减少不良反应的发生，效果较常规用药原则更加，值得推广使用。
参考文献
[1]王晓华.住院药房抗生素合理应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（88）：17411.
[2]於佳雄.抗生素药物的不良反应与合理用药分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：126.
[3]张涛，樊点莲.抗生素的药物不良反应发生率及临床合理用药研究[J].中国药物与临床，2017，17（02）：278-279.
[4]杨燕.抗生素临床合理应用与药学干预的施行意义评估[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（40）：8043.
论文作者:胡小宝
论文发表刊物:《航空军医》2019年9期
论文发表时间:2019/9/24
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