（甘肃省定西市人民医院 甘肃定西 743000）
【摘要】目的：观察优质护理在血液净化中心的实施效果。方法：选取在我院血透室进行血透的患者118例作为研究对象，按入院顺序进行编号，单号的59例患者为对照组，采取常规护理；双号的59例患者为观察组，实施优质护理。对比两组急诊透析次数、并发症发生率以及患者满意度。结果：与对照组相比，观察组急诊透析次数较少，并发症发生率较低，患者满意度较高（P＜0.05）。结论：血液净化中心采取优质护理，可明显减少患者急诊透析次数，有效降低患者并发症发生几率，并大幅度提升其对护理工作的满意度。
【关键词】优质护理；血液净化中心；满意度
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0225-02
血液净化是治疗肾脏疾病的一种重要手段，近年来随着相关技术的日益完善与成熟，血液净化应用范围愈来愈广泛，使更多患者的生命得以挽救，且生存质量大幅度提升。与此同时，患者的自我保护意识逐渐增强，无形中对血液净化的护理工作提出更高的要求[1]。优质护理是在常规护理基础上形成的一种全新护理模式，旨在为患者提供人性化、优质化的护理服务。本研究将优质护理应用于患者血液净化治疗中，取得较为满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取在我院血透室进行血透的患者118例作为研究对象，按照入院先后顺序依次编号，单号的59例作为对照组，其中男32例，女27例；年龄26～72岁，平均年龄（49.42±5.81）岁；疾病类型：糖尿病肾病13例，高血压肾病18例，慢性肾小球肾炎15例，先天性多囊肾13例。双号59例作为观察组，其中男35例，女24例；年龄27～71岁，平均年龄（49.36±5.74）岁；疾病类型：糖尿病肾病11例，高血压肾病19例，慢性肾小球肾炎14例，先天性多囊肾15例。对两组患者性别、年龄、疾病类型等临床资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，包括完善各种实验室检查；详细了解患者病况，并向其告知透析过程中的相关注意事项；密切观察患者血液净化过程中的生命体征变化，并定期或不定期询问患者主观感觉；给予出院指导等。观察组实施优质护理，方法：（1）加强优质护理理念宣教：向科室全体护理人员做好优质护理理念及相关知识宣传工作，以改变护理人员传统护理服务理念，提高其思想认识，以及增强其职业责任感。（2）环境护理：尽可能为患者提供温馨、舒适的病房环境。病房定期清扫，注意保持病房空气流通，并将室温与湿度调整至适宜范围；禁止在病房内及过道里喧哗吵闹。（3）健康教育：采取发放教育手册、建立微信群、健康教育讲座等多种渠道向患者普及血液净化知识，使其认识到血液净化的重要性，并树立战胜病魔的信心。（4）心理护理：护理人员应多与患者进行沟通交流，关注其情绪变化，并给予相应的心理疏导。同时还可指导患者学会自我调控情绪的方法，如心理松弛、转移注意力等。（5）责任制护理：根据患者综合情况配置护士，护士全权负责管制患者的穿刺及各种护理工作。
1.3 观察指标
（1）记录两组急诊透析次数，并观察两组是否发生低血压、出血、感染等并发症。（2）护理后，采用自制患者满意度调查问卷了解两组患者对护理工作的满意度。问卷的评价项目包括服务态度、健康教育、关爱患者、护患关系、病房环境等5大方面，每个方面按0～20分进行评分。评分越高，患者满意度越高。
1.4 统计学方法
应用SPSS17.0软件分析本研究数据，计量资料用（x-±s）表示，组间比较用t检验；计数资料用“率”表示，组间比较用χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较急诊透析次数
观察组急诊透析次数为（5.73±1.72）次，对照组为（11.37±3.38）次，观察组急诊透析次数明显少于对照组（t=11.423，P=0.000）。
2.2 比较并发症发生率
观察组并发症发生率6.90%低于对照组的22.03%（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者并发症发生率比较[例（%）]
3.讨论
通过血液净化可清除人体内多余的水分、各种代谢产物、毒物以及某种致病因子，纠正机体水电解质、酸碱平衡紊乱，减轻患者脏器负荷，从而为患者机能恢复创造良好条件[2]。目前，该治疗技术广泛应用于肾脏病、脏器功能衰竭综合征、急性呼吸窘迫综合征、重症胰腺炎等疾病的辅助治疗中。由于接受血液净化治疗的患者多为危重症患者，且治疗周期长。患者长期忍受病痛折磨，加上透析不良反应、治疗费用昂贵等，极易使其出现严重的心理问题，进而会影响治疗的顺利开展，以及血液净化的效果[3]。因此，应在血液净化治疗过程中为患者提供有效的护理干预。
优质护理是时下新兴的一种体现“以人为本”理念的护理手段，通过应用此护理手段，更新护理人员的服务理念，实行分管责任制，可提高护理人员的自主服务意识；为患者实施优质化的环境护理，最大限度地营造良好的病房环境，则可提高患者舒适度；做好健康教育工作，提高患者对疾病及血液净化治疗的认知程度，有利于改善其遵医行为；给予患者针对性的心理护理，如建立和谐的护患关系，多对患者进行人文关怀等，可使患者不良情绪得到有效缓解，进而有助于提高其治疗依从性[4]。段德蕊研究表明[5]，对行血液净化治疗的患者实施优质护理，能够使其生理、心理、社会等多方面均保持最佳状态，从而可大大提高其血液净化治疗效果以及生存质量。本研究结果发现，观察组急诊透析次数明显较对照组少，并发症发生率明显较对照组低，满意度各项评分均显著较对照组高。说明血液净化中心实施优质护理，可大大减少患者急诊透析次数以及并发症的发生，有效提升其对护理工作的满意度。
【参考文献】
[1]宋娟.优质护理用于血液净化中心的效果探讨[J].临床医学研究与实践,2016,1(20):184-184.
[2]唐安娜,唐斌,田敏,等.优质护理在血液净化患者治疗中的效果分析[J].吉林医学,2017, 38(7):1359-1360.
[3]杨佳,汪波,董中渝,等.优质护理在血液净化室的实施与探讨[J].检验医学与临床,2015,12(8):1155-1157.
[4]李彩萍.优质护理在血液净化护理中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2016, 27(5):969-970.
[5]段德蕊.优质护理在血液净化中心的应用效果分析[J].河南医学研究,2017,26(5):909-910.
论文作者:尚红梅
论文发表刊物:《心理医生》2018年28期
论文发表时间:2018/12/6
标签：患者论文; 血液论文; 并发症论文; 急诊论文; 满意度论文; 对照组论文; 发生率论文; 《心理医生》2018年28期论文;