广西壮族自治区人民医院 产科 540021
【摘要】目的 分析产科病房护理中存在的风险，针对这些风险提出相应的护理对策。方法 对我院2017.06~2019.07间产科病房中患者展开研究，分析并记录2017.06~2018.06间278例患者在护理过程中存在的风险，针对这些风险提出相应护理对策并运用于2018.07~2019.07间301例患者中，比较护理对策实施前后效果。结果 实施前风险事件的发生率为18.71%，实施后风险事件的发生率为8.31%，前后差异显著（P＜0.05）。结论 在产科病房的护理工作需加强风险事件的识别，积极采取有效的干预措施，保障孕产妇和新生儿的安全。
【关键词】产科；病房管理；护理风险；护理对策
临床的护理工作已成为现代医疗卫生机构工作最为关键的一环，尤其是针对住院患者而言，护理工作的实施与患者的治疗效果和预后情况之间有着密不可分的关系，而护理质量的好坏也成为医院服务质量考核的重要指标之一[1]。对于迎接新生命的产科而言，临床的护理工作不仅要维护产妇的安危，也需要维护新生儿的健康。而经临床调查发现[2]，产科病房除分娩存在的风险性以外，仍存在其他潜在的风险，对产妇和新生儿的生命安全造成影响，因此本文对产科病房中存在风险进行分析，并提出相应的护理对策，观察护理对策的实施效果。
1 研究对象和方法
1.1研究对象
选取本文产科病房2017.06~2019.07间579例患者为研究样本，分析2017.06~2018.06间278例患者在护理过程中存在的风险，针对潜在的风险提出相应的护理对策并运用于2018.07~2019.07间301例患者中。两阶段的患者年龄在20~36岁、21~35岁，平均年龄在（30.5±3.3）岁、（29.8±3.6）岁；初产妇和经产妇的患者比例为188：90、197：104。两阶段的产妇的资料经检验提示P＞0.05，可以比较。
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1.2方法
1.2.1风险的分析
收集产科2017.06~2018.06间278例孕产妇的临床资料，结合孕产妇的护理记录、病历和各项检查指标等情况评估产科护理过程中存在的风险，具体内容包括：（1）孕产妇自身的心理方面：初产妇相较于经产妇而言，因缺乏分娩的经验和对分娩知识的了解，经常会出现焦虑、紧张和恐惧的心理，加上对产前镇痛和胎儿是否健全等情况的担忧，对孕妇产程的顺利和产后的恢复造成一定的影响。（2）护士方面：①未严格执行各项护理操作的规范化流程和遵守相关的规章制度；②未能及时识别新生儿体征和病情的变化，延误新生儿的救治；③临床经验和技能的匮乏，未能识别异常情况的发生，延误最佳的处理时机；④缺乏与患者之间的沟通技巧，导致护患纠纷事件频发。
1.2.2护理对策
针对上述护理风险，本文总结相应的护理对策运用于2018.07~2019.07间301例孕产妇中，具体内容包括：（1）加强孕产妇产前产后的心理护理，向孕妇介绍自然分娩、无痛分娩等相关知识，疏导孕产妇不安焦虑的负面情绪。（2）加强对护理人员职业道德和法律法规等知识的教育，以实际案例的介绍提高护理人员对职业道德和法律法规的重视度。（3）加强护理风险的相关培训，增强护理人员风险识别意识，督促护理人员不断深化和学习临床护理知识，提高护理技能。（4）在予以患者或新生儿药物治疗或护理操作时，严格遵守“三查七对”制度；在执行医嘱前也应有两名护士共同核对医嘱的信息，并完成相应物品的准备。（5）加强高危药物的管理，区分氯化钾、缩宫素和硫酸镁等特殊药品，并做好标识单独存放，避免与其他药物混淆。
1.3观察指标
比较护理对策实施前后护理风险事件的发生率之间的差异。
1.4数据处理
采用SPSS18.0软件处理本文数据，计数资料以百分比表示，组间差异行卡方检验，以P＜0.05表示数据有意义。
2 结果
本文研究发现，2017.06~2018.06间278例孕产妇中发生风险事件共计52例，发生率为18.71%；2018.07~2019.07间301例孕产妇中发生风险事件共计25例，发生率为8.31%。经对比X2为4.628，实施前后差异显著（P＜0.05）。
3 讨论
产科作为医院的一个重要科室，每年接收的患者很多，护理任务繁重，各类潜在的护理和医疗的风险事件的发生率较高。因此为有效预防各种风险事件的发生，更应该加强护理风险的管理，在患者入院时对患者的综合情况进行评估，识别患者在护理过程中潜在的风险，针对各类风险事件制定相应的预防干预措施，从而降低风险事件的发生率。同时也应加强对护理人员的相关培训，提高护理人员的综合素质和临床技能，丰富护理人员的知识储备，为孕产妇提高高质量的护理服务[3]。
综上所述，在产科病房的护理工作需加强风险事件的识别，积极采取有效的干预措施，保障孕产妇和新生儿的安全。
参考文献
[1] 余月.探讨产科病房护理中的风险及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(21):128.
[2] 刘兰芳.浅谈产科病房护理中的风险分析及护理对策[J].实用妇科内分泌电子杂志,2018,5(9):27,29.
[3] 朱燕.产科病房中护理风险分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(60):174-174,182.
论文作者:蓝婷
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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