通许县人民医院呼吸消化内科475400河南省开封市
【摘要】目的：探讨瑞巴派特联合泮托拉唑在幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎临床中的应用价值。方法：选取2014年1月—2016年1月期间在我院接诊的73例幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者，设为对照组，瑞给予患者巴派特联合硫糖铝治疗，并回顾性分析同期我院接诊的73例条件相似患者，设为观察组，在对照组治疗的基础上，给予患者泮托拉唑治疗，调查两组患者HAD评分，了解两组患者的临床临床疗效，最后做统计学处理。结果：在接受不同治疗情况下，两组幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效对比，差异明显（P＜0.05）。结论：瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效显著，改善患者的焦虑、抑郁症状，值得临床推广和应用。
【关键词】幽门螺杆菌阴性；慢性糜烂性胃炎；瑞巴派特；泮托拉唑；观察
慢性糜烂性胃炎属于消化系统慢性疾病之一，表现出胃黏膜上皮反复受损，黏膜再生能力发生变化，最后引起胃腺体发生不可逆转的萎缩。慢性糜烂性胃炎会表现出很多临床症状，如上腹疼痛和饱胀等，本组试验对瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的疗效进行探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年1月—2016年1月期间在我院接诊的73例幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者，并回顾性分析同期我院接诊的73例条件相似患者，分别设为对照组和观察组，对照组中，男性53例，女性20例，年龄在35—78岁之间，平均年龄为（46.73±3.83）岁,病程在6个月—8年之间，平均病程为（4.59±1.24）年。在观察组中，男41例，女性34例，年龄在34—79岁之间，平均年龄为（48.21±3.25）岁，病程在5个月—7年之间，平均病程为（4.07±1.09）年。给予2组幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予对照组的慢性胃炎患者临床常规治疗，口服瑞巴派特，每天服用3次，每次服用0.1 g；给予患者硫糖铝治疗，每天服用3次，每次服用1.25 g。在此基础上，给予观察组泮托拉唑治疗，每天服用1次，每次服用40 mg，给予患者两个月的治疗。
1.3 疗效评定标准
痊愈：相关症状基本消失，通过胃镜检查显示活动性胃炎已经消失，粘膜活检HP呈现阴性。
显效：临床症状基本消失，通过胃镜检查显示粘膜病变的范围已经缩小，粘膜活检HP呈现阴性。
有效：临床症状得到一定改善，通过胃镜检查显示粘膜病变的范围改变不足1个级别，粘膜活检HP呈现阳性或隐性。
无效：治疗前后患者的临床症状没有明显变化，甚至出现恶化的情况[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS19.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）对慢性胃炎患者数据进行检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比
两组幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎患者临床疗效对比，观察组为97.26 %，对照组为82.67 %，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1 。
表 1 两组患者的临床疗效比较[n（%）]
3 讨论
引起慢性糜烂性胃炎的因素有很多，如幽门螺杆菌感染、饮食等等，这些因素均可引起慢性糜烂性胃炎，近年来慢性糜烂性胃炎的发病率不断升高，其随着年龄的增长而不断升高，调查显示在普通人群中，慢性糜烂性胃炎的患病率约为45 %，其患病的群体也较多[4]。另外慢性糜烂性胃炎发病的症状无规律性，且具有反复性，反复就医的现象较多，大大增加了患者及家属的经济负担，很容易引起患者的抑郁、焦虑等心理疾病，直接影响患者的生活质量[5]。
胃黏膜保护剂瑞巴派特有利于抑制溃疡，有效增加胃黏膜血流量，可有效达到损伤胃黏膜修复的效果，加快糜烂面的愈合，泮托拉唑可显著降低胃蛋白酶活性，缓解对胃黏膜的进一步损害，两者联合应用，可显著提高幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎临床治疗效果，与对照组治疗对比，组间差异明显（P＜0.05）。，瑞巴派特应用联合帕托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎，疗效显著，安全性高。
参考文献：
[1]熊愫兵,田莉,郑晓春,詹天佐,赵卫红. 瑞巴派特联合泮托拉唑治疗幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎的临床疗效研究[J]. 临床和实验医学杂志,2014,35(24):2015-2018.
[2]罗晓霞． 莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎 124 例临床研究［J］． 实用医学杂志,2012,28(20) :3452-3453．
[3]张影，代宏勋，刘彦，等． 瑞巴派特联合雷贝拉唑对拜阿司匹林相关性慢性糜烂性胃炎的疗效观察［J］.四川医学,2012,33(10):1762-1765．
[4]张继明，周宁，吴玉林，等． 长期饮酒者胃镜资料分析［J］． 临床和实验医学杂志,2013,12(16):1287-1288,1290．
[5]薛刚． 序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性糜烂性胃炎患者的疗效比较［J］.临床和实验医学杂志,2011,10(8):575-576．
论文作者:张宁博
论文发表刊物:《健康前沿》2016年3月
论文发表时间:2016/6/14
标签：胃炎论文; 幽门论文; 患者论文; 阴性论文; 螺杆论文; 疗效论文; 统计学论文; 《健康前沿》2016年3月论文;