长沙市第四医院 检验科 湖南省 410006
【摘 要】目的：分析慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床结果。方法：选取本院2015年4月至2016年3月收治的85例慢性乙型肝炎患者作为研究组，选择同期在医院接受健康体检的健康人100例作为对照组。对所有受检对象进行免疫球蛋白检测，分析不同首先对象的结果差异。结果：研究组患者的IgM与IgA指标对比对照组健康人的差异显著，结果具有统计学意义（P＜0.05）；与此同时，研究组患者中诊断为轻中度慢性乙肝的患者指标对比重度患者更高，差异结果具有显著性（P＜0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验能够在一定程度上协助病情判断，对于医生选择治疗方案也具有一定的指导意义，是非常必要的诊断指标。
【关键词】慢性乙型肝炎；免疫球蛋白；临床结果
慢性乙型肝炎是由乙肝病毒感染而引发的疾病，病毒具有较强的传染性，且感染人体之后会对肝脏细胞组织产生极大的侵害，治疗不及时则可能发展成为肝硬化甚至肝癌，对自己生命健康构成较大的威胁[1]。针对慢性乙型肝炎患者采取抗病毒治疗手段是改善预后的关键，但是具体治疗方案的选择需要结合患者的病情和各项检测指标确定。免疫球蛋白指标能够在一定程度上反映人体的免疫功能，有研究表示，该指标与慢性乙型肝炎的病情程度具有较大的联系[2]。本文就慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检测的临床价值进行探讨，现将方法与结果总结如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院2015年4月至2016年3月收治的85例慢性乙型肝炎患者作为研究组，其中男性患者45例、女性40例；年龄在34-71岁之间，平均（54.78±6.23）岁；慢性轻中度乙型肝炎患者55例、重度乙型肝炎患者30例。选择同期在医院接受健康体检的健康人100例作为对照组，其中男性患者52例、女性48例；年龄在31-76岁之间，平均（55.62±6.18）岁。将研究组与对照组受检对象的基线资料录入统计学软件进行处理，对比组间差异小，结果不具有显著性（P＞0.05）。
1.2方法
两组受检对象均在清晨抽取空腹肘静脉血液2-3ml，置入抗凝管中，放置1h后使用离心机以3000转/分钟的速度进行离心10min，将血浆分离并在零下20℃的冰箱中存放。IgM、IgG以及IgA指标均采用免疫比浊法进行测定，根据患者的各项指标选择口服抗病毒药物、免疫调节药物进行治疗。
1.3评价指标
对研究组和对照组受检对象的免疫球蛋白指标以及轻中度乙肝患者和重度乙肝患者的IgM、IgG以及IgA结果进行观察对比。
1.4数据处理
相关数据均录入SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料采用均数±标准差表示，比较采用卡方值检验；计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1研究组和对照组受检对象的免疫球蛋白指标对比
研究组85例患者的IgM、IgA等指标结果对比对照组健康人均更高，对比组间差异，结果具有统计学意义（P＜0.05）。
注：与对照组比较，*代表P＜0.05
3讨论
乙型肝炎是对全人类健康构成巨大的威胁的慢性传染性疾病，在我国具有极高的发病率，科学的诊断和抗病毒治疗是改善患者健康的关键[3]。免疫球蛋白是人体中具有抗体活性的化学结构，属于与抗体分子类似的球蛋白，但是不具有抗体活性[4]。也是人体免疫组织、免疫细胞以及免疫活性分子等免疫系统中的重要组成部分，当机体发生感染之后体内的免疫球蛋白合成会出现明显的增加。有研究表明，免疫球蛋白的水平与肝脏实质的破坏程度呈现正相关的关系，因此临床中将免疫球蛋白作为乙肝诊断与治疗的重要标准[5]。本文中，对85例乙肝患者以及100名健康人进行研究，分析其免疫球蛋白水平结果发现，慢性乙型肝炎患者的各项指标明显高于健康人（P＜0.05）；且病情越严重，患者的免疫球蛋白治疗水平也越高，差异明显（P＜0.05）。提示慢性乙型肝炎患者接受免疫球蛋白检验对于病情评估、治疗方案选择具有较大的意义。
参考文献：
[1] 崔中锋，刘春礼，张莹等.白细胞介素-17对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响及细胞凋亡机制研究[J].临床和实验医学杂志，2016，13（13）：1271-1273.
[2] 谢冬英，刘琼，谢俊强等.乙型肝炎病毒特异性CD8+T淋巴细胞表达T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3和程序性死亡受体-1的水平及其与肝脏炎症活动度的相关性[J].中华传染病杂志，2013，31（5）：285-289.
[3] 鲁晓娟，王娟，白莹立等.红细胞免疫指标与 T 淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平在慢性 HBV 感染中的价值研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26（23）：5351-5353.
[4] 魏宪义，魏红.慢性HBV感染者肝移植术后乙型肝炎免疫球蛋白用药方法的合理性分析[J].临床肝胆病杂志，2014，30（1）：23-26.
[5] 王琳，赵春楠，祁松楠等.基于协同刺激分子表达量建立慢性HBV感染患者T淋巴细胞免疫功能评价新体系的研究[J].中华临床感染病杂志，2014，7（1）：53-59.
论文作者:陈勇
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/2/28
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