大竹县高明镇卫生院 四川 达州635100
伴随着太阳的下山,忙碌的一天的我们,在交接完病人查完病房后,终于可以下班了。突然间,耳边响起了家属的哭喊声以及患者的叫喊声。来不及多想,常规询问患者家属,患者疾病情况,临床症状以及饮食情况后,对患者实施救治。通过救治,我们知道这是一位消化道出血的患者,最近一个月,笔者治疗了40多例消化道出血患者,可见消化道出血发生率极高。 对于消化道出血,你们都有所了解吗?消化道出血后,你该怎么办?下面笔者就来阐述下,消化道出血你必须要知道的事儿。
1.什么是消化道出血
在临床治疗中消化道出血是比较常见而又多发的症候群,是在多种疾病和因素的作用下而导致。消化道是人体最为重要器官,是指从食管和肛门相连接的管道,其中包含直肠、结肠以及盲肠、回肠、空肠、十二指肠、胃和食管。上消化道出血是指十二指肠悬韧带以上的部位发生出血的情况,即为屈氏韧带以上部位,是胆管、胰管、上段空肠、十二指肠、胃部、食管发生出血情况。在十二指肠悬韧带下面位置出现出血情况,统称之为下消化道出血。
但随着内镜技术的发展和提升,对于消化道分段概念,我们有了一项新的认知,中消化道随之而来,中消化道是将十二指肠乳头以及回盲瓣为标志,将消化道分成三部分即为上消化道、道中消化道和下消化道。其中上消化道是指十二指肠乳头以上;中消化道是指十二指肠乳头导回盲瓣这段距离;下消化道是指盲肠、结肠和直肠。
2.消化道出血诱发原因
当消化道出现出血的情况和消化道本身疾病有直接关系,例如消化道肿瘤,血管病变,机械性损伤,消化道炎症等,同时还可能是因为临近器官出现病变,或是全身性疾病,累积消化道而导致。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆消化道出血有哪些疾病所导致:(1)肛管类疾病, 例如肛瘘,肛裂等。(2)直肠性疾病,例如溃疡性结肠炎,息肉,肿瘤,类癌以及临近器官恶性肿瘤,直肠侵入感染以寄生虫,病毒性,真菌性,结核性,细菌性为主以及缺血;(3)结肠性疾病,以感染为主,包含寄生虫,病毒性,真菌性,结核性,细菌性,溃疡性结肠炎以及肠套叠,血管畸形,息肉;(3)小肠疾病,例如,出血性坏死性结肠炎,克罗恩病,肠结核以及溃疡,肿瘤,肠套叠,血管畸形,血管瘤。
3.消化道出血的表现
消化道出血是常见而又多发的疾病,在一般情况下,患者因为出血位置,出血量以及出血速度的不同,临床中也有不同的表现。(1)生命体征,对于人体生命体征来讲,血压以及脉搏的改变是评判失血重度的重要指标。对于急性消化道出血者来说,会出现血容量锐减的情况,最开始机体代偿表现是心率加快,如果患者没有得到及时的止血治疗或者是补充血容量,可能会出现休克等状态,此时,患者的脉搏比较微弱,甚至是扪不清。在出现休克情况的早期患者血压会出现代偿性的升高,随之而来的是出血量增加,血压急速下降,如果患者没有得到治疗,将进入失血性休克状态。(2)一般情况:通常情况下,消化道小量出血者在400毫升以下;慢性出血者多没有明显的自觉症状;如果是大量或急性出血,患者可能出现口干,乏力,冷汗,心慌,头晕等表现,还有患者出现了晕厥,尿少,四肢冰凉,休克或烦躁不安等症状;(3)其他体征,根据原发疾病的不同,患者出现的症状也不同,还有部分患者在出现消化道出血的同时,出现黄疸,腹壁静脉曲张,蜘蛛痣,腹部包块,柏油便,便血,呕血,发热,肠梗阻,腹痛等情况。
说到这里,对于消化道出血,我想你有所了解,消化道出血属于急症之一,近年来有高发的迹象,要想预防消化道出血,就应做好饮食控制,在平日中不吃辛辣刺激油腻的食物,多吃一些清淡养胃的食物,同时,还应遵照低糖、低脂、低盐的用餐原则。文章中的最后,笔者希望,此文章能够给您带来帮助,为您烦忧解惑。
论文作者:朱海波
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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