（聊城市第四人民医院 山东聊城 252000）
【摘要】目的：研究与分析艾司西酞普兰联合阿立哌唑对治疗老年抑郁症的对照情况。方法：随机选取自2016年7月—2018年1月来我院进行治疗的患有老年抑郁症的患者120例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即单用艾司西酞普兰组和艾司西酞普兰合并阿立哌唑组，每组各60例。其中单用艾司西酞普兰组患者采取单纯的艾司西酞普兰药物治疗，而艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者在采取艾司西酞普兰药物治疗的基础上，联合使用阿立哌唑药物治疗，观察两组患者治疗后的HAMD评定抑郁情绪以及ADL量表评定社会功能情况。结果：两组患者经过治疗后，患者的病情均有所恢复，但是艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者的HAMD评定抑郁情绪以及ADL量表评定社会功能情况显著优于单用艾司西酞普兰组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年抑郁症患者采取艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗，效果显著，值得进一步推广与使用。
【关键词】艾司西酞普兰；阿立哌唑；老年抑郁症
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）07-0041-02
【Abstract】Objective To study and analyze the comparison of the treatment of depression in elderly patients with the combination of ascitalopram and aripiprazole. Methods Randomly selected since July 2016 - January 2018 to our hospital for treatment of 120 cases of patients with senile depression, then adopt random number method divided the patients into two groups, namely the use of escitalopram citalopram group and ai si o citalopram combined made pp azole groups, each group of 60 cases each. Which use escitalopram citalopram group of patients taking pure escitalopram citalopram drug treatment, and o escitalopram citalopram combined made pp azole group of patients taking escitalopram citalopram, on the basis of drug therapy, combination of o made pp azole drug treatment, observation of two groups after treatment in patients with HAMD rating depression and ADL scale to assess social function. Results Two groups of patients after treatment, the patient recovered, but o escitalopram citalopram combined made pp HAMD rating depression of patients evaluation of social function and ADL scale was significantly superior to use escitalopram citalopram group, with statistical significance (P<0.05). Conclusion It is significant for patients with senile depression to be treated with alicopram combined with aripiprazole, which is worthy of further promotion and use.
【Key words】Escitalopram; Aripiprazole; Depression in old age
老年抑郁症是指年龄在55岁以上的患有抑郁症的患者，该疾病的临床表现为情绪低落、思维迟缓、自杀观念、行为躯体症状疑似病症等，该疾病是精神科的一种常见疾病，需要及时得到治疗，否则可能会出现不可控的情况[1]。本院自2016年7月对患者采取艾司西酞普兰联合阿立哌唑药物治疗，临床效果显著。现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取自2016年7月—2018年1月来我院进行治疗的患有老年抑郁症的患者120例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即单用艾司西酞普兰组和艾司西酞普兰合并阿立哌唑组，每组各60例。在单用艾司西酞普兰组患者中，有男32例，有女28例，年龄最高为76岁，年龄最低为56岁，平均年龄为（65.2±4.6）岁，病程最长为24个月，病程最短为3个月，平均病程为（9.8±2.1）个月；在艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者中，有男30例，有女30例，年龄最高为77岁，年龄最低为55岁，平均年龄为（64.9±5.0）岁，病程最长为26个月，病程最短为2个月，平均病程为（9.7±2.0）个月；患者的资料具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
两组患者采取不同的治疗方法，其中单用艾司西酞普兰组患者采取单纯的艾司西酞普兰药物治疗，而艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者在采取艾司西酞普兰药物治疗的基础上，联合使用阿立哌唑药物治疗，观察两组患者治疗后的HAMD评定抑郁情绪以及ADL量表评定社会功能情况。具体的治疗方法如下：
单用艾司西酞普兰组：单用艾司西酞普兰组患者采取单纯的艾司西酞普兰（山东京卫制药有限公司，国药准字H20103327）药物治疗，药物剂量为15～20mg/日，需要连续治疗6周以上（42d）[2]。
艾司西酞普兰合并阿立哌唑组：艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者在采取艾司西酞普兰（山东京卫制药有限公司，国药准字H20103327）药物治疗的基础上，联合使用阿立哌唑（浙江大冢制药有限公司，国药准字H20061304）药物治疗，药物剂量为5～10mg/日，需要连续治疗6周以上（42d）[3]。
1.3 评判标准
主要观察两组患者的HAMD评定抑郁情绪以及ADL量表评定社会功能情况。其中HAMD评定抑郁情绪评分测量分为治疗前、治疗后的第1周、第2周、第4周以及第6周等评分。而ADL量表评定社会功能情况主要观察治疗后的评分情况[4]。
1.4 将患者的数据进行统计学科学处理
将患者的数据进行统计学科学处理，采取的软件为统计学软件SPSS21.0，最后将科学处理后的数据进行研究与分析。
2.结果
2.1 两组患者的HAMD评定抑郁情绪评分情况
艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者的HAMD评定抑郁情绪显著优于单用艾司西酞普兰组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1。
2.2 两组患者的ADL量表评定社会功能情况
艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者的ADL量表评定社会功能情况显著优于单用艾司西酞普兰组，具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2。
3.讨论
老年抑郁症患者在临床上以抗抑郁药物治疗为主，以艾司西酞普兰为代表的5羟色胺再摄取抑制剂广泛的应用临床后，它的安全性、有效性得到广泛的认可，但仍有部分患者治疗效果不理想，大量文献证实，艾司西酞普兰合并小剂量的阿立哌唑能大大提高抑郁症患者的疗效[5]。
本文就艾司西酞普兰联合阿立哌唑对治疗老年抑郁症的对照情况进行研究与分析，结果显示两组患者经过治疗后，患者的病情均有所恢复，但是艾司西酞普兰合并阿立哌唑组患者的HAMD评定抑郁情绪以及ADL量表评定社会功能情况显著优于单用艾司西酞普兰组，具有统计学意义（P＜0.05）。故对于老年抑郁症患者采取艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗，效果显著，值得进一步推广与使用。
【参考文献】
[1]邹晓华,金艳,吴筱芬,等.艾司西酞普兰联合小剂量阿立哌唑治疗难治性抑郁症的对照研究[J].现代实用医学,2015, 27(11):1463-1464.
[2]杨建章,刘亚丽,马文立.艾司西酞普兰联合阿立哌唑治疗伴精神病性症状抑郁症的临床疗效[J].中国实用神经疾病杂志, 2014(16):97-98.
[3]廖秋莲,李晓玲,邓宏艳,等.艾司西酞普兰合并阿立哌唑治疗难治性抑郁症疗效观察[J].中国民康医学,2013, 25(9):36-38.
[4]魏玲,陈艳琼,蒋硕.艾司西酞普兰联合心理干预治疗老年抑郁症对照研究[J].临床心身疾病杂志,2013(6).
[5]周结钰,唐志军,郑广恩,等.艾司西酞普兰联合认知疗法治疗老年抑郁症对照研究[J].临床心身疾病杂志,2017,23(6).
论文作者:张峰
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/3/29
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