苏布色
新疆库尔勒市第一人民医院841000
【摘要】目的：研究支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗的效果对照。方法：试验对象来自我院近几年收治的83例支气管哮喘患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为氨茶碱组和多索茶碱组两个组别。氨茶碱组用药为氨茶碱；多索茶碱组用药为多索茶碱。观察指标：（1）哮喘控制率；（2）药物副作用率。结果：（1）多索茶碱组相比于氨茶碱组哮喘控制率更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）多索茶碱组相比于氨茶碱组药物副作用率更低，X2检验统计学差异显著，P＜0.05。结论：支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗均有一定效果，但相对来说，多索茶碱的有效性和安全性更高，临床应用价值更大。
【关键词】支气管哮喘；氨茶碱；多索茶碱；效果对照
支气管哮喘属于慢性气道炎症疾病，有多种细胞和细胞组分参加，有病程长、容易反复发作等特点，严重危害患者身心健康。在治疗支气管哮喘时，常用茶碱类药物，其有扩张支气管和改善患者临床症状等作用。多索茶碱为茶碱类中的新药，有平喘作用，在支气管哮喘治疗中应用也越来越广泛。本研究对支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗的效果对照进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
试验对象来自我院近几年收治的83例支气管哮喘患者。患者分组方法：随机数字表法。83例患者分为氨茶碱组和多索茶碱组两个组别。所有患者符合支气管哮喘诊断标准。所有患者均知情同意本次研究，入组前2周未用平喘、激素类药物，无茶碱类药物过敏史。除外妊娠期、哺乳期妇女、合并心血管疾病、甲亢和窦性心律失常患者。
42例多索茶碱组患者中：患者中男性25例，女性17例；年龄低至18岁，高至59岁，年龄平均值（31.34±2.56）岁。病程短至6个月，长至15年，病程平均值（5.67±2.32）年；
41例氨茶碱组患者中：患者中男性24例，女性17例；年龄低至19岁，高至60岁，年龄平均值（31.89±2.13）岁。病程短至5个月，长至16年，病程平均值（5.82±2.28）年。
两组患者基线资料P＞0.05，研究有较强的可行性。
1.2方法
所有患者给予抗感染、吸氧、补液、解痉等常规对症治疗。在此基础上，氨茶碱组用药为氨茶碱，将250mg氨茶碱注射液+100ml生理盐水混合，静脉滴注，1天2次；
多索茶碱组用药为多索茶碱，将300mg多索茶碱注射液+100ml生理盐水混合，静脉滴注，1天1次。
两组患者均治疗1周，治疗期间加强对患者病情和不良反应的观察。
1.3观察指标、评价标准
观察指标：（1）哮喘控制率；（2）药物副作用率。
完全控制：患者哮喘症状完全消失，肺部哮鸣音消失；部分控制：患者哮喘症状有所改善，肺部哮鸣音减轻；无效：患者哮喘症状、肺部哮鸣音均无改善。哮喘控制率=完全控制和部分控制占总例数的百分比之和。
1.4统计学处理方法
支气管哮喘患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；哮喘控制率、药物副作用率均统一以%表示，计数资料行χ2检验。衡量支气管哮喘患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者哮喘控制率相比较
多索茶碱组相比于氨茶碱组哮喘控制率更高，X2检验统计学差异显著，P＜0.05，如表1.
表1两组患者哮喘控制率相比较[例数（%）]
3讨论
临床上对支气管哮喘所用的药物较多，其中茶碱类药物为常用药。氨茶碱中茶碱成分可抑制磷酸二酯酶活性，促进细胞中cAMP水平的提高，发挥松弛气道平滑肌的作用。另外，氨茶碱还有助于促进内源性肾上腺素的释放，对腺苷受体发挥抵抗作用，强化呼吸肌收缩功能。但因氨茶碱血药浓度安全范围比较窄，在用药后容易出现中毒等副作用。有研究表明，氨茶碱血药浓度在20μg/ml以上时，患者可发生心率加快、恶心呕吐等副作用。
多索茶碱为黄嘌呤新一代衍生物，可松弛气道平滑肌，其作用跟氨茶碱对比更强，且起效更快，具备平喘作用。多索茶碱为非腺苷阻断剂，安全性比氨茶碱高，用药后心脏不良反应和消化系统副作用少。临床多数研究均证实其在改善支气管哮喘患者临床症状，促进肺功能提升方面有确切效果。
本研究中，氨茶碱组用药为氨茶碱；多索茶碱组用药为多索茶碱。结果显示，多索茶碱组相比于氨茶碱组哮喘控制率更高，药物副作用率更低，说明支气管哮喘应用氨茶碱和多索茶碱治疗均有一定效果，但相对来说，多索茶碱的有效性和安全性更高，临床应用价值更大。
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论文作者:苏布色
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/4
标签：茶碱论文; 氨茶碱论文; 支气管哮喘论文; 患者论文; 哮喘论文; 副作用论文; 病程论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;