（贵州省平塘县平舟镇苗二河卫生院；贵州平塘558300）
摘要：目的：探讨对慢性盆腔炎患者在采用抗生素治疗的同时加用康妇炎胶囊治疗的临床效果。方法：选择我院2018年4月至2019年3月诊治慢性盆腔炎患者计102例，随机分为常规抗生素治疗对照组（n=51）与联用康妇炎胶囊治疗实验组（n=51），对比治疗效果。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：对慢性盆腔炎患者采用康妇炎胶囊联合抗生素进行治疗疗效理想，且用药安全性高，值得推广。
关键词：康妇炎胶囊；抗生素；慢性盆腔炎；不良反应
慢性盆腔炎属于临床中发生率较高的妇科疾病，即女性生殖器、盆腔腹膜或者是附近组织所出现的慢性炎症，高发于30岁左右的育龄女性。受炎症影响，将引发生殖道以及附近组织的增生与粘连，容易出现组织瘢痕，进而可对神经纤维产生压迫，伴有腰痛、白带异常、经期紊乱等症状，对患者的日常生活存在严重的不良影响。对于本病，临床单用抗生素治疗疗效并不理想，故需要探讨更为理想的治疗方案[1]。为此，本次研究以我院收治慢性盆腔炎患者计102例为对象，对比分析了常规抗生素治疗与联用康妇炎胶囊治疗的临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2018年4月至2019年3月诊治慢性盆腔炎患者计102例，随机分为常规抗生素治疗对照组（n=51）与联用康妇炎胶囊治疗实验组（n=51）。对照组女性年龄28~42岁，均数（36.52±3.21）岁，病程3月~6年，均数（3.18±2.16）年，实验组女性年龄29~43岁，均数（36.84±3.32）岁，病程3月~7年，均数（3.22±2.18）年，两组患者基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均符合慢性盆腔炎的诊断标准，中医辨证属于湿热淤阻型，已经签订同意书。
1.2方法
对照组采用抗生素治疗，药物选择甲硝唑（吉林津升制药有限公司，国药准字H20041393，50mg）与头孢噻肟钠（深圳华润九新药业有限公司，国药准字H19999257，2.0g），给药方式为静脉滴注，首次以甲硝唑1.0g+头孢噻肟钠6.0g配比氯化钠注射液250ml静脉滴注[2]。次日起以甲硝唑剂量改为0.5g。实验组则采用抗生素联合康妇炎胶囊（山东神州制药有限公司，国药准字Z20055634，每粒装0.4克）进行治疗，抗生素用法用量同对照组，康妇炎胶囊口服，每次3次，每次1.2g。两组均在治疗2周后，对比临床疗效。
1.3观察指标
（1）对比临床疗效，腹痛、腰痛消失，月经白带均恢复正常，经B超检验未见盆腔积液，附件无包块，且停药6月内未见复发，判定为显效，症状改善，盆腔积液减少2/3以上，附件包块直径减小1/2以上，判定为有效，未达到有效标准或症状加重，判定为无效[3]。（2）对比不良反应，常见包括头晕、皮疹、食欲不振、恶心呕吐等。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0处理，设定为P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1慢性盆腔炎
实验组总有效率高于对照组，P<0.05，详见表1。
2.2不良反应
实验组不良反应包括头晕1例，皮疹1例，食欲不佳1例，恶心呕吐1例，发生率为7.84%（4/51），对照组不良反应包括头晕3例，皮疹2例，食欲不佳3例，恶心呕吐2例，发生率为19.61%（10/51），P<0.05（X2=5.850，P=0.016）。
3.讨论
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎进展而导致，在未得到及时治疗的情况下，将导致病情迁延不愈，对患者的生活质量以及健康均存在较大的不良影响。而女性生殖器张淋巴管的分布广泛，故在感染病菌的情况下，很容易出现大范围的扩散，再加上盆腔静脉发达，这也为感染的蔓延提供了便利。对慢性盆腔炎，西医多采用抗生素进行治疗，甲硝唑以及头孢曲松钠均属于临床常用药物，虽可改善患者症状，但容易反复发作，且存在较多的不良反应。而从中医角度看，慢性盆腔炎可归为“小腹痛”范畴，以肾虚为本，在经期受到外邪入侵的情况下，将造成气血运行受阻，血液淤积，进而引发疼痛等症状，且临床常见为湿热淤阻型，在治疗时可以活血化瘀、补肝益肾为治疗原则。康妇炎胶囊属于中成药制剂，其中包含赤芍、苍术、泽泻、延胡索、当归、败酱草、薏苡仁等有效成分，能够起到改善炎性反应的作用，也有利于对腹腔粘连因子的作用进行调节，对加快炎性反应的消除有显著作用。将该药物与抗生素进行联合使用，不光可提高抗炎的效果，也有利于改善患者的生理状态，提高其对不良反应的抵抗能力，可发挥出中西医结合施治的协同作用[4]。本次研究中，实验组在联用康妇炎胶囊后，治疗总有效率高于对照组，P<0.05，不良反应发生率低于对照组，P<0.05，表明该方案疗效理想。综上所述，对慢性盆腔炎患者，采用康妇炎胶囊联合抗生素治疗疗效理想，且用药安全性高，值得推广。
参考文献：
[1]李瑞莉. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗急慢性盆腔炎疗效观察[J]. 基层医学论坛, 2012, 16(14):1808-1809.
[2]夏媛. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者临床疗效及炎症因子水平影响[J]. 中华中医药学刊, 2017(2):241-243.
[3]罗群英. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床疗效观察[J]. 数理医药学杂志, 2014(6):730-730.
[4]刘会芝. 康妇炎胶囊联合抗生素治疗对慢性盆腔炎患者的临床疗效分析[J]. 中外女性健康研究, 2017(23):49.
论文作者:谭永艾
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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