（湖北武汉大学幼儿园四分园 湖北武汉 430000）
【摘要】偏食行为为自闭症幼儿普遍存在的一个问题，其对幼儿正常生长发育产生严重影响。全面了解导致自闭症幼儿出现偏食行为的主要原因，进而采取针对措施进行积极干预，对患儿偏食行为的矫治和防范均具有重要意义。
【关键词】自闭症；偏食行为；食物营养
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）24-0246-02
与正常儿童相比，自闭症儿童存在更多、更严重的喂养问题，患儿普遍表现出饮食品种范围狭窄倾向。调查数据显示，自闭症幼儿存在更为突出的饮食问题，在自闭症幼儿童中，有3/4患儿均次在较为严重的饮食行为异常问题，有超过1/2的患儿均存在食谱狭窄问题，1/3的患儿表现为通过质地选择食物[1]。由此可知，在自闭症儿童中，偏食行为为一个普遍存在的现象。加强对自闭症儿童偏食行为原因以及有效的干预措施进行深入研究，对偏食行为矫治、防范效果的提高均具有重要指导价值。
1.自闭症幼儿出现偏食行为原因分析
导致自闭症幼儿出现偏食行为的主要原因体现在如下几个方面：①自闭症幼儿存在较为敏锐的嗅觉，但其味觉相对较迟钝。多数自闭症幼儿是依靠嗅觉来判断是否要吃某种食物的。例如，但某种食物味道较淡，但是闻起来气味较重时，自闭症幼儿往往会抗拒食用。②自闭症幼儿所存在的重复刻板行为泛化表现在于他们会将注意力更多的放在食物的温度、颜色、软硬等上，而相对忽视食物的味道。因此，味道好的事物，如在颜色、温度等上无法符合自闭症幼儿要求，其往往会拒绝食用。③自闭症幼儿的偏食行为与肠胃疾病存在密切相关。肠胃功能失调会使得自闭症幼儿出现饮食异常。
2.有效干预措施
问卷调查结果显示，偏食行为不仅会对自闭症儿童的身体健康产生严重影响，同时还会在一定程度上对其异常行为产生影响，使其重复刻板行为不断加剧。因此，家长、心理保健师、康复训练师等均应高度重视采取有效措施对自闭症幼儿的偏食行为进行纠正和防控。
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2.1 行为疗法
应用阳性强化法对患儿偏食行为进行干预。首先要了解患儿的饮食喜好，掌握其喜好和不吃的食品。在饮食前不让患儿吃任何零食，合理搭配患者喜欢和不吃食物的比例，喜欢的食物多点，不吃的食物少点。在进食过程中，喂食或让患儿独自吃些不吃的食品之后，立即给他吃喜欢吃的食品。遵循循序渐进原则，坚持每天让患儿吃点平时不吃的食品，并给喜欢吃的食品作为奖励，直至患儿接受不吃的食品。
2.2 集中精力进食进食法
帮助患儿在进餐过程中集中精力，对其偏食行为的矫治具有重要意义。饭前，应尽量不安排患儿看书、看电视、玩游戏等活动，将书籍、玩具等收起，关掉电视、收音机等。在进食过程中，避免在餐桌上批评或指责患儿，使其能够尽量集中精力进食。
2.3 餐桌故事、游戏化法
在患儿进餐过程中，父母可充分利用时间与其进行互动，根据患儿实际情况自编一些游戏、故事等诱导患儿进食。例如，患儿拒绝吃胡萝卜时，可为他讲小兔子喜欢吃萝卜，长得又活泼又可爱的故事。或者将食物比作小飞机与患儿做游戏，诱导患儿张开大嘴巴，让飞机飞进去等等。讲故事和做游戏的方式充分乐趣，更符合儿童的心理特点，进而可在一定程度上可有效激发自闭症幼儿的饮食兴趣，降低其抗拒某种食品的情绪，进而使其偏食行为逐渐得到矫治。
2.4 适当饥饿疗法
饥饿疗法指的是凭借饥饿的方法来检查疾病、治疗疾病。该种方法早已在现代医学得到广泛使用，且诸多使用结果均显示效果较为理想[2]。将饥饿疗法应用于儿童偏食、厌食、富贵病等治疗中均可取得显著效果。目前，该种方法已经被公认为可促进孤独、自闭症儿童不良饮食行为得到有效改善的一种最有效干预措施。饥饿感的存在会使得饭菜变得更加的香甜，进而增强人们的食欲[3]。同时，饥饿疗法还可促进人体免疫力得到有效增强，可对体内自由基进行有效清除，进而促进细胞得到更好更新。面对自闭症幼儿的偏食行为，家长应该学会充分尊重患儿的肠胃，等到他们真正产生饥饿感的时候在提供食物，且应该合理控制患儿的进餐时间，时间超过后就将食物拿走，并告知其需要等到下次吃饭时间才能再吃东西。应用饥饿疗法时，大人需做好榜样，同时必须言而有信，不能因孩子的哭闹而将定好的进餐时间改变。适当的饥饿能够让自闭症幼儿体会到吃东西的幸福，并使其逐渐认识到吃饭时间不好好吃饭就会挨饿，进而使其逐渐改变偏食行为。
3.结语
自闭症为一种严重广泛发育障碍性疾病，自闭症儿童主要表现出刻板重复的行为障碍，该病会对患者的饮食习惯造成严重影响，偏食行为成为自闭症儿童普遍存在的一个严重问题。偏食行为对患儿身体健康造成严重影响，同时还会导致其行为障碍不断加重，因此，必须高度重视自闭症幼儿偏食行为，并积极采取多种有效措施进行干预，促进患儿偏食行为得到有效矫治。行为疗法、适当饥饿疗法干预措施的应用均可促进自闭症幼儿偏食行为得到有效改善。
【参考文献】
[1]陈冠杏，朱宗顺.3岁前自闭症婴幼儿诊断研究对DSM-5编订的影响[J].中国特殊教育，2013，11(07):352-353.
[2]明兰，吴金航，任登峰.自闭症幼儿社会认知实验及干预绩效研究[J].管理观察，2014，09(34):339-340.
[3]侯杰.学前融合教育中自闭症幼儿心理干预策略研究——基于奥尔夫音乐治疗实践的思考[J].教师教育论坛，2016，16(08):105-106.
论文作者:卢其芝
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/7
标签：自闭症论文; 偏食论文; 患儿论文; 幼儿论文; 食物论文; 饥饿论文; 儿童论文; 《心理医生》2016年24期论文;