（河池市人民医院肿瘤内科；547000）
【摘要】目的：探讨重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效。方法：回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象，按照患者的自身对比，将患者的第一周期单用治疗作为对照期，将患者的第二周期加入1.5mg/1d用药规格的rhil-11药物化疗，为观察期。连续对患者化疗6-14d时长，观察患者的血小板最低数值、持续时长以及不良反应发生率。结果：通过不同时期的不同化疗方法，观察期患者的血小板最低值明显高出对照期，两组存在显著差异（P＜0.05）；血小板处于20x109/L以下的持续时长明显低于对照期，两组存在显著差异（P＜0.05）。结论：通过对血液恶性肿瘤患者行rhil-11，可以有效的降低化疗所引发的血小板减少情况，并且在一定程度上有效降低了血小板持续下降的时长，具有显著的治疗成效，在临床医学中可以推广使用。
【关键词】重组人白介素-11；血液恶性肿瘤；血小板
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0021-01
随着近些年来临床医学中的血液肿瘤发生率持续增加，因此临床医学的治疗方法通常宣威化疗【1】，肿瘤病症的整体治疗成效当前较不完善，但是肿瘤患者经过化疗之后，经常会出现较为严重的骨髓造血抑制，患者出现血小板减少是出现骨髓造血抑制的明显临床表现【2】。血小板减少可以有效的导致患者出血，从而对患者的整体化疗连续性造成直接影响【3】。回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象，探讨重组人白介素-11治疗血液恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析于2016年1月至2016年12月期间在我院进行治疗的20例血液肿瘤患者作为本次研究对象，所有患者均经过骨髓病理检查确诊为，有9例急性髓细胞白血病症状患者，有4例急性淋巴细胞白血病患者，以及5例非霍奇金淋巴瘤症状患者和2例多发性骨髓瘤患者。其中男性患者11例，女性患者9例，年龄为30-78岁，平均年龄为（48.6±14.1）岁，经过对患者进行血液化验化疗，均无出现价位明显的肝、心、肺等器官功能障碍。
1.2方法
对于不同病症的行不同的化疗方案，对急性髓细胞白血病症状使用DA方案、急性淋巴细胞白血病症状VDLP方案、多发性骨髓瘤 使用M2方案治疗以及非霍奇金淋巴瘤症状采用CHOP方案治疗。按照患者的自身对比，将患者的第一周期单用治疗作为对照期，在第一个化疗期结束之后，对患者的外周血小班数值检测为对照值，患者在化疗期的血小板最低值应＜40X109/L，恢复至100X109/L之后，进入患者的第二周期为观察期，给予对照期的相同方案化疗，患者血小板＜40X109/L情况时，加入1.5mg/1d用药规格的rhil-11药物完成皮下注射，连续对患者化疗6-14d时长。
1.3统计学方法
通过使用SPSS18.0软件对本次研究数据进行对比分析，计量资料使用（）表示，使用t值进行检验，计数资料使用％表示，使用X2进行检验，以P＜0.05存在显著差异为具有统计学意义。
2结果
2.1 rhil-11化疗后影响血小板变化情况 通过不同时期的不同化疗方法，观察期患者的血小板最低值明显高出对照期，两组存在显著差异（P＜0.05，如表1所示）。
表1 rhil-11化疗后影响血小板变化情况
2.2患者出血情况及不良情况
处于对照期患者中有13例患者有出血情况，其中7例患者的皮肤黏膜出血，鼻出血情况5例，眼底出血情况有1例。观察期则有6例患者促学，其中皮肤黏膜出血情况有5例，剩余有鼻出血1例患者，对照期患者的出血情况高于观察期，存在显著差异（P＜0.05），且经过rhil-11用药之后，患者出现2例恶心呕吐症状、有5例患者全身无力，并且存在3例患者注射部位较为疼痛，但是均在患者承受程度之内。
3讨论
人类白介素基因存在了5个外显子以及4个内含子，整体的长度在7kb左右，存在19个染色体之上，以及具备了7000碱基对。通常研究中rhil-11用药可以很大成效的促进患者的骨髓内造血干细胞很大程度的增加，从而促进G0细胞可以较为快速的进入细胞的周期【4】，诱导其更加快速的成熟和分化，以此来生成血小板，有效的增加了血小板的数量，同时达到了对于诸多病因从而引发的骨髓造血功能抑制情况，以及血小板减少情况【5】。在本次研究中研究结果表明通过不同时期的不同化疗方法，观察期患者的血小板最低值明显高出对照期，两组存在显著差异；血小板处于20x109/L以下的持续时长明显低于对照期，两组存在显著差异。
综上所述，通过对血液恶性肿瘤患者行rhil-11，可以有效的降低化疗所引发的血小板减少情况，并且在一定程度上有效降低了血小板持续下降的时长，具有显著的治疗成效，在临床医学中可以推广使用。
参考文献
【1】李政华, 姚俊涛, 胡玉琴,等. 重组人白介素-11(I)(百杰依)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症13例临床观察[J]. 现代肿瘤医学, 2015, 23(6):850-852.
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【3】余胜珠, 杨光华, 陈连生,等. 注射用重组人白介素-11衍生物治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少24例[J]. 中国药业, 2013, 22(9):32-33.
【4】李政华, 姚俊涛, 胡玉琴,等. 重组人白介素-11(I)(百杰依)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症13例临床观察[C]// 中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育. 2014.
【5】张忠强, 吴涛, 于红涛,等. 重组人白介素-11治疗化疗后血小板减少症临床研究[J]. 中外医学研究, 2014(18):48-49.
论文作者:韦爱芳,潘薇薇
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/14
标签：患者论文; 血小板论文; 白介素论文; 恶性肿瘤论文; 情况论文; 血液论文; 血小板减少论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;