（湖南省武冈市中医医院 422400）
摘要：目的 探讨心血管内科护理管理中存在的风险因素与安全防范措施。方法 选择2016年3月-2017年10月期间我院心血管内科收治的130例患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用风险护理，对比分析两组护理效果。结果 与对照组相比，观察组的护理风险事件发生率和护理投诉率均较低，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 临床上将风险护理运用在心血管内科患者中可以降低护理风险事件发生率。
关键词：护理管理；心血管内科；风险护理
心血管内科作为医院的一个重要科室，具有疾病种类复杂、病情严重、治疗周期长、预后差等特点，治疗期间，如果护理不当，容易出现诸多护理风险事件，不仅加重患者病情，还可能诱发护患纠纷，增加护理投诉率，降低临床护理质量[1]。所以，减少心血管内科护理的风险因素，加强安全防范，降低护理风险事件发生率，对促进患者恢复有着极其重要的意义。因此，本文对风险护理运用在心血管内科护理管理中的临床价值进行了探讨，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择我院心血管内科2016年3月-2017年10月期间收治的患者130例为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，每组65例。观察组年龄（57.2±9.1）岁，其中30例为女性，35例为男性，疾病类型：10例为心脏病、15例为心力衰竭、20例为心肌梗死、20例为心绞痛；对照组年龄（57.5±9.3）岁，其中28例为女性，37例为男性，疾病类型：8例为心脏病、14例为心力衰竭、19例为心肌梗死、24例为心绞痛。两组的疾病类型、年龄等资料比较无差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者接受常规护理，包括监测生命体征、体位护理、输液护理、用药护理以及病房护理等。
1.2.2观察组
观察组患者则采用风险护理，包括以下几点：①加强护理技能培训。定期组织护理人员参与学习和培训，丰富理论知识，掌握操作技能，提高自身综合水平，并且在护理的过程中，要及时提出遇到的问题，通过开会讨论的形式解决，及时纠正护理操作失误等。同时，组织护理人员学习风险护理的相关知识，增强工作和责任意识，改进护理操作，做到防患于未然；②完善管理制度。首先要加强对相关药物、医疗器械以及设备的安全管理，由专人定期检查和维修器械及设备，妥善保管药物，并且还要将临床护理工作的实际情况作为基本依据，制定相关的安全防范对策，约束护理人员的行为，尽量在日常的护理工作中，做到有规可循，有据可依，从而减少不规范操作；③加强护患沟通。护理人员要运用良好的沟通技巧，主动与患者及家属进行交流和沟通，通过发放宣传册、播放视频、一对一交流等方式，耐心讲解疾病知识，使患者及家属正确认识疾病，并且对于患者提出的疑问，要及时解答，给予患者适当的心理安慰和疏导，获得患者的理解和认可，从而改善紧张的护患关系。
1.3观察指标
分别观察和记录两组的护理投诉和护理风险事件发生情况，并且运用自制满意度调查表对患者满意情况进行评价，有不满意、基本满意以及满意三个等级可供选择。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS16.0软件分析，组间计数资料比较行X2检验，以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1两组不良事件发生情况比较
观察组的护理投诉率和护理风险事件发生率均低于对照组（P<0.05），见表1。
2.2两组护理满意情况对比
与对照组相比，观察组护理满意度高，组间比较有统计学意义（P<0.05），见表2。
3.讨论
在心血管内科护理管理中，诱发护理风险的因素有很多，主要包括以下几点：①护理人员因素。由于一些护理人员的工作经验缺乏，再加上安全意识、护理服务意识以及法律意识淡薄，没有及时与患者及家属进行有效沟通，容易出现护理纠纷，并且护理操作不熟练，也会导致患者及家属不满意[2]；②患者及家属因素。因为心血管疾病的特殊性，再加上一些患者及家属缺乏对疾病的正确认识，其治疗配合度低，在一定程度上也增加了护理风险；③药物和医疗设备。随着现代医疗水平的提高，医疗设备更新速度快，护理人员对设备不了解，运用不熟练，也可导致护理风险[3]。同时，一些患者往往合并诸多并发症，如果不严格按照医嘱服药，则容易加重并发症，并且对于服用降压药物的患者，如果没有密切监测患者血压变化，不能及时调整输液速度或药量，也容易诱发低血压症状[4]。所以，为了减少护理风险，在护理管理中，有以下几点需要注意：①护理人员加强学习，掌握医疗知识，熟练运用医疗设备；②严格按照医嘱要求，给予患者药物治疗，并且加强用药监测，一旦发现异常，及时告知医生，采取有效处理措施；③加强与患者的沟通和交流，做好心理疏导和健康教育工作；④严格按照相关规章制度执行，减少不规范操作，尽量做到有规可循，有据可依[5]。
综上所述，在心血管内科护理管理中，运用风险护理，不仅可以预防风险事件，降低护理投诉率，还能提高患者满意度，建立和谐的护患关系，值得推广。
参考文献
[1]刘东亮.心血管内科夜班护理管理中风险因素分析及防范对策[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（89）：139-140.
[2]杨利梅.心血管内科护理管理中风险因素与安全防范方法分析[J].中国卫生产业，2018，15（10）：101-102.
[3]赵艳琴.浅谈心血管内科护理管理中风险因素与防护措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（A2）：198+201.
[4]黄国霞.全面护理风险管理在心血管内科护理管理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（33）：153-154.
[5]李美英.心血管内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（94）：361-362.
论文作者:曾石连
论文发表刊物:《航空军医》2019年3期
论文发表时间:2019/5/16
标签：风险论文; 患者论文; 内科论文; 心血管论文; 因素论文; 对照组论文; 两组论文; 《航空军医》2019年3期论文;