【摘要】 目的：探讨对于子宫内膜癌患者实施心理干预的临床效果。方法：将70例子宫内膜癌患者进行分组，随机分组为观察组和对照组，每组35例患者，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予心理干预护理，比较两组患者抑郁与焦虑评分，并比较两组患者的护理满意度。
结果：经过治疗观察组的抑郁与焦虑评分显著优于对照组(P＜0.05，差异有统计学意义)；观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05，差异有统计学意义)。 结论：对于子宫内膜癌患者进行心理护理干预，可以显著改善患者的抑郁与焦虑评分，并提高患者的护理满意度，具有重要的临床意义。
【关键词】 心理干预；子宫内膜癌；效果评价【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0134-01
近年来子宫内膜癌的发病率逐年提升，在本院进行救治的子宫内膜癌患者也不断增加，而子宫内膜癌已经成为危害女性健康位于前几位的恶性肿瘤，大约占到7％左右。对于子宫内膜癌的治疗，多数采用手术切除治疗，而手术治疗需要护理人员的密切配合[1]。护理人员的妥善配合可以改善患者焦虑的心情，这有利于患者手术的顺利进行，并且可以促进患者术后的恢复[2]。本文为了研究对子宫内膜癌患者进行心理护理干预的治疗效果，现选取我院收治的70例子宫内膜癌患者的临床资料进行研究，具体报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年1月—2015年1月在本院就诊的子宫内膜癌患者70例，均符合中国子宫内膜癌的诊断标准[2]，排除存在精神或质量障碍、出现认知功能障碍、严重并发症及接受过系统健康教育患者，并签署知情同意书。其中，男37例，女33例；年龄41岁-63岁，平均年龄(51.3±1.3)岁；学历分布：初中及以下19例，高中34例，专科及以上17例。将70例患者进行随机分组，分为观察组35例和对照组35例患者，两组患者在性别、年龄、学历分布等一般资料上比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法对照组35例患者在接受治疗的过程中给予常规护理，并依据患者的年龄、性别以及病情的严重程度制定护理方案，首先要保证患者病房的清洁，定期通风与打扫，为患者的治疗营造良好、适宜的环境。
对于患者的护理要依据医嘱进行，在与患者接触的过程中，要尽量体现友好的态度，帮助患者适应住院环境，顺利的接受手术治疗。观察组需要在对照组常规护理的基础上，对患者进行心理护理干预，依据患者不同的表现进行不同的护理，具体方案报道如下：1.2.1 表现为焦虑的患者在进行手术之前部分患者会因为手术的即将到来而表现为对手术结果的猜忌，内心痛苦，食欲下降等等，因患者内心的焦虑导致睡眠质量下降，并且焦躁不安等表现。对于有此种表现的患者，要进行有关子宫内膜癌的健康教育宣讲，要使患者相信子宫内膜癌并非不可治愈。采取积极有效的治疗方案可以大大延长患者的生存期。向患者介绍手术方案，缓解患者焦虑的情绪，可以进行适当的音乐治疗，挑选一些舒缓的音乐介绍给患者，帮助患者平复心情[3]。
1.2.2 表现为恐惧的患者对于此类患者，需要对患者发生恐惧的原因进行了解，多数患者因为对手术结果的不自信，手术的疼痛等原因而产生恐惧。对于因为担心手术产生疼痛的患者，向其讲解麻醉的效果，讲解麻醉在手术中的重要作用。而对于担心手术结果的患者，需要向患者讲解手术的成功范例，并与患者家属进行积极沟通，帮助患者树立成功手术的决心，并且要对患者进行心理疏通，让患者信任医护工作人员，这有利于患者手术的顺利进行[4]。
1.2.3 对于抑郁的患者部分患者在手术前及手术后会有抑郁的表现，多表现为孤独感或者情绪低落，不愿意与医护人员或者家属进行交谈，避免谈论病情等。对于有这种表现的患者，医护人员尤其是与患者进行更多接触的护理人员，需要与患者进行积极地沟通，对患者进行正确的引导，让患者正视疾病的发生，帮助患者分散对于疾病高度集中地注意力，要让患者认识到即便是在疾病状态下依然应有乐观的心态，帮助患者以积极的心态迎接手术[5]。
1.3 观察指标在治疗前后需要对患者的心理状态进行评估，采取问卷调查的方式对患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行调查，评估两组患者的心理状态。并采取调查问卷的方式调查两组患者的护理满意度。
1.4 统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差( ±s)，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率(%)表示，采用X2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)情况结果显示：组内对比发现两组治疗后SDS、SAS数据均降低，差异显著，具有统计学意义；组间对比发现，护理后观察组SDS、SAS明显低于对照组，P＜0.05。见表1.表1 两组患者抑郁自评量表(SDS) 和焦虑自评量表(SAS)比较( ±s)
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P<0.05，具有统计学意义。
3 讨论即将进行手术治疗的子宫内膜癌患者在住院治疗期间多数会有焦虑、抑郁或者恐惧的表现，这些情绪不利于手术治疗的顺利进行，因此对患者进行必要的心理护理就显得至关重要[6]，要对患者进行子宫内膜癌相关知识的健康宣讲，并向其讲解手术过程中麻醉的效果。
要向患者展示手术治疗的成功范例，与患者家属进行积极地沟通，了解患者产生不良情绪的源泉，与患者家属一起帮助患者树立战胜疾病的信心。本次研究结果显示，对患者进行积极的心理护理可以改善患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)的评分，并大大提高患者的护理满意度。
综上所述，对于子宫内膜癌患者进行心理护理干预，可以显著改善患者的抑郁与焦虑评分，并提高患者的护理满意度，具有重要的临床意义。
参考文献[ 1] 谭章云,陆坚.子宫内膜癌诊治的常见问题及干预[J ] .国际医药卫生导报,2012,18(6):797-799.[2] 闵恒,宁资社.39例子宫内膜癌患者化疗的临床护理分析[J].中国医药指南,2012,10(12):441-442.[3] 黄雪梅,何桂芬.阶段性心理干预对子宫内膜癌化疗病人焦虑及抑郁的影响[J].全科护理,2012,10(18):1635-1636.[4] 张华凌,赖亦惠,邱爽华,等.80 例子宫内膜癌合并糖尿病围手术期的护理体会[J].吉林医学,2012,33(6):1316.[5] 谢桂莲.人文关怀在子宫内膜癌患者临床护理中的效果观察[J].中国当代医药，2012，19( 9) ：135-137.[6] 冯爱萍，张洁瑞.子宫内膜癌患者的心理状态及护理干预[J]. 中国社区医师，2011，35( 7) ：312-312.
论文作者:龙金莲
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第12期供稿
论文发表时间:2015/9/9
标签：患者论文; 子宫内膜论文; 手术论文; 焦虑论文; 心理论文; 抑郁论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年6月第12期供稿论文;