【关键词】综合护理干预；病毒性心肌炎；生活质量；护理满意度
病毒性心肌炎主要是病毒感染所致的慢性病变，患者临床主要表现有胸闷、乏力、心悸、多汗等，继发麻疹、腹泻、感冒、流行性腮腺炎等病毒感染之后[1]。一般轻型病毒性心肌炎对小儿影响较小，大部分可通过治疗痊愈，但如果发展至重度心肌炎，或者产生暴发性心肌炎，并引发后遗症，如患儿心功能下降，出现心律不齐等，这些将对患儿的成长发育造成威胁[2]。若新生儿患心肌炎，通常病情严重，会危及患儿生命。对病毒性肌炎除了需要及时采取有效措施治疗外，还应该辅以恰当的护理干预，这样更利于患儿恢复健康，本研究将主要探讨综合护理干预在病毒性心肌炎患儿中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取90例病毒性心肌炎患儿，本院治疗，时间：2017年9月-2018年9月。随机分组，对照组45例，男23例，女22例，年龄3~11岁，平均（5.2±3.1）岁；观察组45例，男25例，女20例，年龄4~9岁，平均（5.6±2.1）岁；纳入标准[3]：①患儿皆符合心肌炎诊断标准。②患儿及家属均对本研究知情，已签署知情同意书。排除标准[4]：①不符合心肌炎诊断标准的患儿。②存在其他合并症的患儿。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
（1）对照组行常规护理。护理人员遵照医嘱对患儿进行用药指导，饮食指导，帮助患儿调节免疫力等。
（2）观察组采用综合护理，具体护理内容如下：①心理护理。小儿正处于成长期，对事物的认知能力有限，自我调节能力欠缺，治疗期间处于陌生环境更容易因缺乏安全感而产生恐慌、焦躁情绪，易哭闹等，护理人员要及时安抚患儿，并开导患儿家属，通过转移注意力的方式引导患儿释放不良情绪，如看视频、看图片、讲故事、做游戏等。另外，护理人员要为患儿家属讲解关于病毒性心肌炎的相关知识，帮助患儿及家属更好地认识自身疾病，从而使治疗依从性更高。②饮食和生活指导。患儿治疗期间更应该注意饮食的营养和科学性，护理人员可指导患儿多食富含各种营养的食物，特别是高蛋白和高纤维类食物，饮食必须以清淡和易消化为主，注意饮水，帮助肠胃正常蠕动。患儿在急性病毒性心肌炎期，需坚持4周卧床，并休息6个月以上。患儿正处于好动时期，不能很好地配合休息，因此护理人员要采取相应措施引导患儿安定下来，尽量在床上休息，例如陪伴患儿看书、看电视等。③用药指导。患儿治疗期间的药量必须按照医嘱严格执行，不能随意增减。④出院指导。患儿出院时，护理人员需叮嘱家长回家后多关注患儿脉搏跳动情况，并教会其正确测量脉搏，并注意预防孩子感冒。在病毒流行期，尽量不带孩子去人流密集场所。护理人员也应定期进行电话随访，指导患儿家长正确对患儿进行护理，出院1-3个月后去医院复查心电图。
1.3 观察指标
比较两组住院时间、生活质量。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
两组住院时间及生活质量比较
经护理，观察组住院时间比对照组短，观察组生活质量优于对照组（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
病毒性心肌炎有急性期和慢性期，这主要和心肌的不同炎症相关[5]。急性心肌炎患者通常会出现心力衰竭、心律失常甚至心源性休克，严重者还会猝死，因此除了有效治疗外，良好的护理对治疗效果也有相应促进作用。
本研究主要探讨综合护理干预在病毒性心肌炎患儿中的效果。综合护理干预是从患儿入院开始至患儿出院，对患儿整个治疗过程实施全方位的护理干预，包括患儿心理指导、用药指导、饮食指导等，同时也会为患儿家属提供健康教育，引导患儿家属更好地认识孩子所患疾病，并重视对病毒性心肌炎的治疗，帮助患儿更好地配合医护人员。本研究中，观察组采用综合护理干预，比较结果，观察组患儿住院时间比对照组短，观察组患儿的生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。此结果说明采用综合护理干预对病毒性心肌炎患儿进行护理，患儿的护理体验良好，对治疗具有相应的促进作用，因此患儿的住院时间缩短，同时通过护理人员悉心指导，患儿的生活质量有了较大改善。
综合上文，对病毒性心肌炎患儿采取综合护理，患儿住院时间缩短，生活质量提升，此护理方式可在临床推广应用。
参考文献：
[1]王艳. 综合护理干预对病毒性心肌炎的护理效果[J]. 中国医药指南, 2018, 16(36):237-238.
[2]王丹丹. 综合护理干预对急性重症病毒性心肌炎患者治疗效果及预后的影响[J]. 实用医技杂志, 2019, 26(2):245-247.
[3]李娜. 综合护理干预在急性病毒性心肌炎患者中的应用[J]. 智慧健康, 2017, 3(5):244-246.
[4]高晓雨. 护理干预对病毒性心肌炎患者治疗效果的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2018, 6(32):90.
[5]林云. 综合护理干预对小儿急性重症病毒性心肌炎治疗效果的影响[J]. 中国现代医生, 2018, 56(19):165-167.
论文作者:景亚珍
论文发表刊物:《医师在线》2020年5期
论文发表时间:2020/4/10
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