福建省龙岩市永定区坎市医院
摘要：目的 探讨B超检查在妇科急腹症方面的应用效果。方法 选取我院2012年1月2014年6月就诊的妇科急腹症患者100例为研究对象，对其行B超检查后行临床病理学诊断确诊，分析B超检查在妇科急腹症中的应用价值。结果 B超诊断下，诊断为异位妊娠的患者42例，卵巢囊肿扭转12例，急性盆腔炎12例，黄体破裂8例，子宫内膜异位症11例，宫颈粘连5例，子宫肌瘤9例，处女膜闭锁1例，经病理学检验后，B超诊断准确率为90.00%。
结论 B超检查在妇科急腹症方面存在较大的医学应用价值，使用B超检查的诊断率较高，操作比较简单，检查时间相对较短，无痛苦，在某种程度上能够作为诊断妇科急腹症的首选方法，适合在临床实践中得到较为广泛的推广和应用。
关键词：B超；妇科急腹症；病理学检验；准确率
妇科急腹症作为比较普遍比较常见的妇科疾病，在临床医学中逐步引起关注。妇科急腹症患者的临床症状较为严重，疼痛感明显，并且病情的加重速度极快，对患者的身体健康造成了极大的伤害。妇科急腹症中异位妊娠、卵巢囊肿扭转、急性盆腔炎、黄体破裂、宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤、处女膜闭锁较为常见[1]，若患者不能得到及时治疗和有效的诊断，很可能会错过患者的最佳治疗时间，对患者造成极大的伤害。而B超检查作为一种常规的影像检查方式，具有简便、无痛、无创伤、诊断准确率高的特点[2]，能够比较直观的对妇科急腹症的病因进行诊断。本文选取我院2012年1月2014年6月就诊的妇科急腹症患者100例为研究对象，对其行B超检查后行临床病理学诊断确诊，分析B超检查在妇科急腹症中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月2014年6月就诊的妇科急腹症患者100例为研究对象，年龄在16-60岁，平均年龄为18.50±7.3岁，其中疼痛时间出现最长为16d，最短为25min，患者的主要临床表现为腹部疼痛感明显，部分临床患者出现阴道出血，白带异常等情况。100例患者经B超检查，诊断为异位妊娠的患者42例，卵巢囊肿扭转12例，急性盆腔炎12例，黄体破裂8例，子宫内膜异位症11例，宫颈粘连5例，子宫肌瘤9例，处女膜闭锁1例。患者一般资料对比不存在较大差异性，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 排除标准
①既往精神病病史；②妊娠、哺乳期患者；③严重心血管疾病病史；
1.3 方法
采用美国通用电气医疗系统（中国）有限责任公司的迈瑞DC-3超声分析仪，腹部B超探头频率为5MHz，在妇科急腹症患者膀胱内注入500ml无菌生理盐水以充盈膀胱，使患者保持仰卧位，对患者下腹部进行横切、纵切等多个方位多个切面的检查，对患者的子宫，盆腔、卵巢、输卵管等各方面情况进行一个细致详尽的观察，对包块大小，形态等各方面情况以及盆腔腹腔的积液情况进行一定的了解，如果患者体内存在积液情况，应及时采取穿刺抽液的方式了解液体性质，结合B超的切面检查，得出较为准确的诊断结果。
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1.4 观察指标
①异位妊娠、卵巢囊肿扭转、急性盆腔炎、黄体破裂、子宫内膜异位症、宫颈粘连、子宫肌瘤、处女膜闭锁例数。
②B超诊断与病理学诊断负荷率
1.5 统计学方法
对妇科急腹症患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取（）表示，组间数据对比采取t检验；计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
B超诊断下，诊断为异位妊娠的患者42例，卵巢囊肿扭转12例，急性盆腔炎12例，黄体破裂8例，子宫内膜异位症11例，宫颈粘连5例，子宫肌瘤4例，处女膜闭锁1例，经病理学检验后，B超诊断准确率为90.00%，表明B超检查在妇科急腹症中应用有极高的价值。
3 讨论
妇科急腹症患者的临床症状较为严重，疼痛感明显，并且病情的加重速度极快，对患者的身体健康造成了极大的伤害。针对这一现状，提高临床妇科急腹症类型的诊断准确度及时采取有针对性的治疗措施干预有着重要意义[3]。
B超检查诊断与临床病理诊断结果相比存在一定的优势，但也在一定程度上存在诊断失误的情况，经分析和研究，得出B超误诊的主要原因为：①患者提供的临床资料存在一定的失误，病史存在隐瞒或者遗漏的情况，B超声像图较为相似。②临床资料在某种意义上无法与超生图像进行有效的契合。③在B超超声治疗时，外部因素对患者造成一定的影响，使患者B超检查的超声图像存在一定的误差[4]。
妇科急腹症在妇科疾病中较为普遍，而在妇科急腹症中，异位妊娠所占的比例较大，比较常见。在临床研究和观察中得出，输卵管妊娠属于异位妊娠中较为常见的病症，经国内外学者研究发现，输卵管妊娠在异位妊娠中所占比例高达95%以上，异位妊娠患者的主要临床症状为腹痛感明显，阴道出血、白带异常、休克等等[5]。
本文通过对100例妇科急腹症患者进行B超诊断并通过临床病理学检验确诊后，评定B超在诊断妇科急腹症中的准确率，得到了令人满意的结论，充分说明B超在妇科急腹症检查中有着极高的临床价值，值得进行推广应用。
综上所述，B超作为一种无痛、操作简便的检查手段，以其极高的准确率能够满足现阶段妇科急腹症患者的临床诊治需求，为医疗工作者及时对患者采取有针对性的治疗措施干预治疗有着重要的意义。B超检查在妇科急腹症中应用准确率极高，为后期治疗工作的开展奠定了坚实的基础。
参考文献：
[1]朱秋，王惠，钟毓.B超检查在妇科急腹症中的应用探析[J].中外医疗，2013，14：177-178.
[2]戴继宏，高岩.经腹B超检查在妇科急腹症中的应用价值分析[J].中国当代医药，2013，32：116-117.
[3]张静.B超检查在妇科急腹症中的应用探析[J].中国卫生产业，2013，32：88+90.
[4]顾伟群.B超检查在妇科急腹症中的应用探析[J].中外医学研究，2014，07：59-60.
[5]王宇蓉.B超检查在妇科急腹症中的应用效果分析[J].中国医药导报，2011，29：175-176.
论文作者:郑春燕,李德孚
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/10/30
标签：急腹症论文; 妇科论文; 患者论文; 病理学论文; 异位论文; 处女膜论文; 宫颈论文; 《健康世界》2015年7期论文;