等离子经尿道前列腺等离子剜除术的安全性和有效性研究论文_陈俊

(陆良县人民医院 云南 曲靖 655600)

【摘要】目的:对经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果予以分析和讨论。方法:将2015年3月至2016年3月期间于我院进行治疗的前列腺增生患者56例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组患者使用单极前列腺剜除术进行治疗,观察组患者使用经尿道前列腺等离子剜除术进行治疗。对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行比较。结果:观察组患者的治疗总有效率为27(96.42%)明显高于对照组的22(78.57%),且观察组患者的不良反应较小,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对前列腺增生患者采用经尿道前列腺等离子剜除术进行治疗效果好,安全性好,住院时间短,恢复速度快,术后并发症和不良反应的发生率小。

【关键词】经尿道前列腺等离子剜除术;单极前列腺剜除术;前列腺增生

【中图分类号】R697+.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)19-0136-02

前列腺增生其发病原因主要与年龄、体内雄激素与雌激素出现失衡有关。随着近些年来我国生活水平的不断提高,人口老龄化进程的加快,前列腺增生的发病率也在逐年的提高。本次研究通过将2015年3月至2016年3月期间对我院具有明确手术指征(尿潴留、膀胱结石、血尿、肾功能不全)的前列腺增生患者56例随机均分为两组,分别采取不同的方式进行临床治疗,对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行比较,具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究通过将2015年3月至2016年3月期间于我院进行治疗的前列腺增生患者56例随机均分为两组,分别为观察组和对照组。对照组28例患者,均为男性患者,年龄52~80岁,平均年龄为(60.24±3.75)岁,对照组患者使用单极前列腺剜除术进行治疗;观察组28例患者,均为男性,年龄50~85岁,平均年龄为(61.56±4.37)岁,观察组患者使用经尿道前列腺等离子剜除术进行治疗。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义,且P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

所有患者均采用腰硬联合麻醉,对照组患者使用单极前列腺剜除术进行治疗,观察组患者使用经尿道前列腺等离子剜除术进行治疗。在尿道中插入电切镜,对尿道、精阜、前列腺输尿管口等重要解剖部位进行观察,判断病变的具体情况,再进行手术。术后使用抗生素,防止出现感染。

1.3 观察指标

对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行比较;(1)显效:患者所有指标恢复正常水平,排尿困难、尿频以及血尿等临床症状消失;(2)有效:患者所有指标基本恢复正常水平,排尿困难、尿频以及血尿等临床症状出现明显的改善;(3)无效:患者所有的指标未出现明显的变化,排尿困难、尿频以及血尿等临床症状没有显著的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,计数资料用n表示,用χ2进行检验,P<0.05表示两组差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者的治疗总有效率为27(96.42%)明显高于对照组的22(78.57%),且观察组患者的不良反应较小,P<0.05,差异具有统计学意义,具体情况如表1所示。

观察组患者的不良反应发生率为1(3.57%)明显低于对照组患者的4(14.28%),观察组患者的不良反应发生情况较小,两组之间差异显著,具有统计学意义χ2=1.79 P<0.05。

3.讨论

前列腺增生是泌尿外科最为常见的一种疾病,多发于老年男性,是前列腺组织的一种病变[1]。前列腺增生是临床上的常见病和易发病,很容易引起老年患者的排尿困难,进而引发尿潴留、膀胱结石、血尿、肾功能不全等并发症的出现,极大的影响患者的身体健康及生活质量,采取合适的临床治疗方式,解决患者痛苦、提高生活质量。

本次研究通过选取在我院具有手术指征的前列腺增生患者56例随机均分为两组,分别给予不同的治疗,旨在对经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果予以分析和讨论。结果显示,观察组患者的治疗总有效率为27(96.42%)明显高于对照组的22(78.57%),且观察组患者的不良反应较小,P<0.05,差异具有统计学意义。经尿道前列腺等离子剜除术是目前用来治疗前列腺增生症最常见的治疗方式,是治疗前列腺增生症的金标准,与单极前列腺剜除术治疗相比,其创伤小止血可靠、不粘刀切割快手术时间短、出血少手术术野清晰、冲洗液为电解质术中术后不易发生稀释性低钠血症。近20年来,采用经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生已进入成熟阶段,经尿道前列腺等离子剜除术已被公认为是治疗前列腺增生症的金标准。使用经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生,此方法大大降低手术风险,但因需另外购置设备,为此,选用原有普通电切镜实施经尿道前列腺剜除术,同样取得良好的手术效果,并发症少、恢复快、并且安全高效。相较于单极前列腺剜除术治疗来说,具有明显的优势,不仅可以完全切除病灶,而且微创手术对于患者造成的创伤较小,有利于术后并发症的控制,对患者生活质量和生命安全的保障提供了有效的办法[2]。

综上所述,经尿道前列腺等离子剜除术在前列腺增生患者的临床治疗中具有较高的应用价值,帮助患者提高临床治疗效果,值得我们在日后前列腺增生患者的临床上进一步的推广和使用。

【参考文献】

[1]施长荣,白树华,王正会,等.经尿道钬激光碎石术与等离子电切术联合治疗前列腺增生并膀胱结石的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(82):71-72.

[2]王子锋,张宏,杨群,等.钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗前列腺增生的效果对比[J].中国综合临床,2015,31(9):831-834.

论文作者:陈俊

论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期

论文发表时间:2017/7/26

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