何晓玲
无锡市中医医院 214000
摘要：目的：分析推拿敷药与火罐疗法相互配合对颈椎病治疗的疗效并探讨适宜的护理方式。方法：选取我院于2017年3月-2018年3月收治的颈椎病患者96例，随机分为研究组和观察组两组，每组患者48例。对照组患者接受药物治疗、火罐疗法治疗颈椎病，研究组患者接受全身药物治疗、推拿、火罐疗法及局部药物外敷。观察比较两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗有效率（91.7%）明显高于对照组（81.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿敷药配合火罐疗法可有效治疗颈椎病。
关键词：推拿；火罐疗法；颈椎病；护理
颈椎病是一种临床常见的疾病，以颈肩部疼痛为主要临床表现[1]，近年来随着社会科技的进步发病率逐年上升，严重影响患者的生命质量。本病主要通过非手术方式治疗，疗效显著。我院通过对患者行推拿敷药配合火罐疗法治疗，治疗效果令人满意。具体报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2017年3月-2018年3月收治的颈椎病患者96例作为本次研究的研究对象，按照随机数字表随机分为研究组和观察组两组，每组患者48例。研究组：男性患者23例，女性患者25例；年龄26-61岁，平均年龄（48.9±5.7）岁；病程2个月-11年，平均（4.3±1.3）年。对照组：男性患者22例，女性患者26例；年龄25-61岁，平均年龄（48.5±6.2）岁；病程1个月-10年，平均（4.2±1.2）年。两组患者的基本情况包括年龄、性别、病程进行统计学分析，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行进一步的比较与分析。本研究经医院伦理委员会批准进行，所纳入研究对象均签署知情同意书知悉并同意参与本次研究。纳入标准：患者表现为颈肩疼痛、颈肩活动受限、上肢麻木、头晕等；经实验室检查确诊为颈椎病。排除标准：合并有心、肝、肾功能不全患者或精神神经系统障碍患者；不同意参与本次研究患者。
1.2 方法
1.2.1治疗方法
1.2.1.1对照组患者接受药物治疗、火罐疗法治疗颈椎病。具体如下：
（1）药物治疗：将血栓通注射液10ml加入生理盐水100ml、刺五加注射液40ml加入生理盐水250ml对患者进行静脉滴注，每日1次。同时根据中医的诊断辩证施以中药口服，每日1次。观察15天作为一个疗程。
（2）火罐疗法：根据患者病情选择合适穴位施以火罐，颈肩部每日1次，每次10min，观察火罐后皮肤反应，15天为一个疗程。
1.2.1.2研究组患者接受全身药物治疗、推拿、火罐疗法及局部药物外敷。具体如下：
（1）用药治疗：同对照组。
（2）推拿：患者取坐位或俯卧位，放松患者肩颈部，对患者肩颈部肌肉进行按摩5min，后对天宗穴、风府穴、椎旁穴进行中医推拿，推拿每次约30min，每日一次，15天为一个疗程。
（3）火罐疗法：同对照组。
（4）局部药物外敷：将患者局部皮肤进行清洁，并将土鳖虫、当归尾、泽兰、红花、桃仁等14味中药配伍成的五方散对患者进行局部皮肤外敷。覆盖于皮肤压痛处，约4小时，并根据患者反应调整敷药时间，每日1次，15天为一个疗程。
1.2.2护理方法
（1）推拿护理
推拿时护理人员需注意动作轻柔，并观察患者在治疗过程中的身体反应及面部表情，避免手法过重给患者造成损伤。
（2）火罐护理
对初次接触火罐的患者需向其解释火罐的目的、过程及其安全性，介绍治疗过程中的皮肤感受，缓解患者的紧张情绪，使患者配合治疗的进行。治疗时注意患者的保暖，并关注患者的治疗表现，避免烫伤的发生。治疗结束后需协助患者清洁按摩皮肤。
（3）心理护理
患者入院后护理人员需与患者主动进行沟通，了解患者病情的同时，向患者讲解颈椎病的相关知识，缓解患者因患病及治疗产生的恐惧、紧张的心理状态。可以向患者讲解成功治疗的案例，树立患者治疗信心，建立良好护患关系，使患者积极的配合治疗过程。
（4）健康教育
通过对患者的宣传教育，提高患者对颈椎病的认识，同时向患者讲解治疗的安全性与必要性，使患者能够主动参与到治疗的过程中，并改进生活中的不良生活习惯。嘱咐患者需配合进行康复训练并注意适当的运动和休息，指导患者采用适宜的睡眠方式，保证充足有效的睡眠。同时在治疗过程中，提前告知患者可能会出现的不良反应，避免患者产生不良心理状态。
1.3 观察指标
以患者的临床症状与体征评价治疗效果：治愈为症状体征均消失，功能恢复；显效为症状体征部分消失或有所缓解，功能仍受限；无效为症状体征无改善。有效率=（治愈数+显效数）/总观察例数×100%.
1.4 统计分析
本研究数据经SPSS 22.0进行处理，其中，计数资料用（N，%）描述，卡方检验或确切概率法进行统计比较；计量资料用（x±s）描述，t检验进行统计比较，统计分析均为双侧检验，检验水准为0.05.
2 结果
研究组患者治疗有效率（91.7%）明显高于对照组（81.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见表1.
3 讨论
随着社会节奏的加快，科技水平的提高，颈椎病的发病率逐年上升，并有年轻化的趋势。颈椎病通常由于长期保持不良颈部姿态引起的颈椎病变。中医将颈椎病归入“痹症”范畴[2]，通过中医疗法，疏通受阻脉络，恢复正常生理曲度，改善患者血液循环可有效缓解症状。在治疗过程中有效的护理干预对改善治疗效果具有重要意义。
在本研究中，对研究组患者实施推拿敷药合并火罐疗法，对照组仅施以火罐疗法，结果显示，研究组患者治疗有效率（91.7%）明显高于对照组（81.3%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明中医传统的推拿火罐联合局部药物的外敷可有效治疗颈椎病。
参考文献：
[1] 彭宛妮，胡杏平.中医辨证施护在颈椎病护理中的应用[J]．现代中西医结合杂志，2010：19（35）：4617-4618.
[2] 李静莉.中医针灸推拿护理在颈椎病患者护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（58）：11572-11573
[3] 胥海斌.输穴结合颈夹脊治疗神经根型颈椎病的临床观察[J].数理医药学杂志，2015，28（8）：1155-1156.
论文作者:何晓玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 火罐论文; 颈椎病论文; 疗法论文; 对照组论文; 统计学论文; 局部论文; 《健康世界》2018年19期论文;