新乡市中心医院 河南新乡 453003
【摘要】目的：观察分析手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症、护理满意度的影响。方法：选取2016年12月至2018年12月在我院进行治疗的82例胃肠道手术患者作为研究对象，随机组分将其分为对照组41例和观察组41例，对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组的基础上采取手术室护理干预，比较两组患者的切口愈合效果、并发症及护理满意度。结果：观察组患者伤口愈合效果明显由于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；观察组患者满意度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对胃肠道手术患者采取手术室护理干预，能有效改善伤口愈合，降低并发症，提高满意度，值得在临床上推广及应用。
【关键词】手术室护理；胃肠道手术；切口愈合；满意度；并发症
胃肠道手术是临床上常见手术，患者在术后容易出现切口感染、炎性肠粘连等多种并发症[1]。通常患者在手术后2~4d伤口疼痛感会降低，体温逐渐恢复正常，若伤口感觉疼痛，伴有局部发烫等现象，说明切口可能已经感染，严重影响了切口的愈合，延迟了患者的康复时间，在这期间还易出现多种并发症[2]。在胃肠道手术后采取有效的护理措施能降低患者并发症的发生率，加快患者康复时间。本文通过对我院的胃肠道手术患者采取手术室护理干预，获得了较理想的效果，现汇报如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年12月至2018年12月在我院进行治疗的82例胃肠道手术患者作为研究对象，随机组分将其分为对照组41例和观察组41例，对照组男性23例，女性18例，年龄26~55岁，平均年龄（38.69±6.57）岁，发病类型：18例阑尾炎，14例腹外疝，9例腹膜炎；观察组男性21例，女性20例，年龄25~57岁，平均年龄（38.85±7.36）岁，发病类型：20例阑尾炎，15例腹外疝，8例腹膜炎。两组患者一般资料比较，差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，包括术前进行备皮，对患者进行健康知识宣教，让患者了解整个手术过程以及手术中需要注意的问题。观察组患者在对照组的基础上采取手术室护理干预，术前护理：嘱咐患者在术前进行充足的睡眠，密切关注患者的情绪变化，对患者进行安抚、鼓励，让患者能保持良好的情绪接受治疗；严格进行无菌操作，手术台严格消毒。术区护理：对术区皮肤进行消毒，面积大于切口22cm，在术中打开切口后要采取去全程保护器保护切口防止感染。加强手术室无菌操作：所有医护人员在进入手术室前进行清洁洗手，对于接触过切皮的器械禁止再次使用。
1.3观察标准
切口愈合标准[3]：甲级为切口愈合完整，没有出现不良反应；乙级为切口出来积液、血肿等；丙级为切口愈合延迟，且切口化脓需要引流。甲级愈合越多说明伤口愈合越好。采取我院自制满意度问卷调查表进行满意度调查，满分为100分，分数越高说明越满意。详细观察并记录两组患者出现的并发症。
1.4统计学方法
采取SPSS 19.0统计学软件对文中两组数据进行分析比较，计数资料和计量资料分别使用x2和t检验，若P<0.05，说明组间差异具有统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者伤口愈合效比较
观察组患者伤口愈合效果明显由于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。详细见下表1.
2.2 两组患者不良反应发生率比较
观察组患者出现1例切口感染、1例腹腔脓肿、1例切口裂开，并发症发生率为7.32%，对照组患者出现4例切口感染、2例腹腔脓肿、2例切口裂开、1例炎性肠粘连，并发症发生率为21.95%，观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），结果差异具有统计学意义。
2.3 两组患者满意度比较
经过问卷调查后，观察组患者满意度得分为（92.65±5.36）分，对照组患者满意度得分为（78.69±10.25）分。观察组患者满意度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
3、讨论
胃肠道手术是目前临床上治疗胃肠道疾病的主要方法，而切口感染是胃肠道手术的常见并发症，由于胃肠道内的菌群非常多，患者术后感染的几率也比其他类型的手术要高出很多[4]。患者切口出现感染会导致患者切口愈合延迟，还会出现不同程度的全身反应，如发热、疼痛等，若未及时采取措施，感染加重甚至会导致患者器官功能衰竭，因此预防切口感染是胃肠道手术的关键。
手术室护理干预是一种新型的护理模式，较传统护理相比，能有效的对患者进行心理护理，改善患者的消极情绪，在手术室期间严格执行无菌操作，给患者带来全方位的护理，对各种术中会使用的器械进行严格消毒，最大限度的防止患者出现感染。在手术期间要保持手术室的温湿度，防止因低温导致的不良反应，在进行输液时可将液体适当加温，体现护理过程的人性化服务，提高患者的满意度。
综上所述，对胃肠道手术患者采取手术室护理干预，能有效改善伤口愈合，降低并发症，提高满意度，值得在临床上推广及应用。
【参考文献】
[1]祝赛男.手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果以及并发症的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(02):194-196.
[2]张莉.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的临床价值探讨[J].中国实用医药,2018,13(34):72-73.
[3]赵威.手术室护理干预对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症、护理满意度的影响[J].当代医学,2018,24(02):170-171.
[4]李茜.手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(70):13754-13755.
论文作者:张玉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期
论文发表时间:2019/5/22
标签：患者论文; 切口论文; 手术室论文; 并发症论文; 胃肠道论文; 手术论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2019年第04期论文;